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a5经衰弱和强迫观念的根治法-森田正马-第41章

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个月的经验得知,强迫观念即使历时妊久,终究可“经过治
疗得到痊愈。这个患者,在拙著《神经质疗法》中列为第1 5
例。是一位57岁的妇女。在22年前开始发病的一位不沽恐
怖症患者。她从1913年以后。,在6年期间曾住过几姓精神病
医院,但却丝毫来看到治愈的希望,然而,经过我的疗法治
愈之后,已经过36年之久,未再犯过一次。
    另如前面列举的4年之内曾经试用过6 0余种市售药品
的那位患者,他的主要症状是赤面恐怖,原先曾在我处住过
一次院,但未经充分治疗便中途出院,后来经过1年多之后,
叉再次入院,这次经过3个半月,即已痊愈:
    另外;减轻的20人住院天数,自7天以上至两个半月。
其中40天以内的12人,40天魁上的8人,他们出院后也有
痊愈的,也有曾经重犯过的。
    症状方面,赤面恐怖的有25人,读写恐怖的有5人,不
决断恐怖的4人,不洁恐怖、疑惑恐怖、海神恐怖的各3人,
肺病恐怖、精神病恐怖和狂犬病恐怖的各1人,性强迫观念
的2人,盗窃恐怖、悖德恐怖、吉凶恐怖、火事恐怖、骚音
恐怖、夜间恐怖及鼻尖恐怖的各l^。这些患者,开始只有
…种恐怖的居少数,多数则有各种复杂的症状。
    患者的年龄从1 7岁到57岁,萁中1 9岁以下的6人,20
至2 9岁的41人,30至39岁的7人,5 7岁的1人。
    病程,自44天至22年。其中1年以下的4人,1至2年
的l 4人,2年至5年的1 9人,5至10年的1 4人,10年以上
的4入。
    从患者的社会职业看,最多的是学生,26人。他们从发
病开始到入院,境遇最佳。其次,有商人9人,教师6。人,农
民3人,医生和药剂师3人,官员及公司职员4人。
    发病的桃遇性原因不很明显的占大部分,有30人,占
50%。其中,有的目偶然与女仆一同散步发生过空想引起。有
肋因为和_某人谈话,突然感到口内似乎有虫子爬动,或有发
    … 261 …
    笑感而引起。或者因为和某一成绩优秀的同学相比,抱有羞
    耻感而引起。也还有的在和很多人共同操作盼过程中,由于
    他人的物品混入了自己的物品中而引起。虽然有以上这些能
    够列举出的各种机遇性原因‘,但是“上这些情况,都是日常
    生活中任何人都有可能遇到的事情。完全没有必要看做是什
    么特殊的原因。如果按照弗洛伊德等人的见解为了进行精神
    性分析,要追溯既往,从某些小事着眼,去追求症状观念的
    复合体。这不过只是一种单纯的心理学的趣味性活动罢了。我
    认为引起本症的最大条件就是患者所具有的先天性精神倾
    向。在治疗上完全投有必要去发掘什么观念上的复合体。唯
.    独那些没有什么身心疲惫或剧烈创伤等特殊的机遇性原因,
    而且发病日期也弄不清楚,是在缓慢过程中形成的患者,因
    为他们的精神性倾向比较严重,因此,必须看到他们的治愈
    比较困难0
    :其次,由于精神性刨伤原因发病的19人中,困对父母或
    同胞兄妹的死亡或疾病深感痛心引起的4人』有的因为在学
    校被同学嘲笑,鼓据说经常受到同桌的斜视而引起多疑。也
    有的日为其他家事造成痛心。有的因结婚时拿茶杯的手发生
    震颤,婚后受到妻子怀疑。有的因为登山时未能得到胴友的
    重视等等原因引起。也还有的固为被自己的狗咬过,而剖起
    了狂犬病恐怖症。
    另外,由躯体原圆引起的迁有6人。计有肥厚性鼻炎、慢
    性脓肿手术:拔牙后出血不止,肺炎、?及酩酊大醉后引起的
    …:    ;
    等等,
    强迫观念和过敏性体质之间的关系,几乎没有什么值得
    注意的地方。特别那些被认为是过敏性体质的A;被认为有
    美系的仅仅是极少数d至于体格的强弱,营养状况如何,删
无什么关系。  :
    (三)发作性神经症。总数6人(内有女性2人)中,痊
愈的4人,减轻的2人。
    入院天数,自12天至55天,其中20天“内的2人,30
天“内的2人。
    患者的年龄,自24岁至69岁,其中26岁至36岁的4
人。
    病程为7个月以上,10年以内。
    机遇性原因方面,有2人因目睹父死或陪护病妻时,曾
共同饮酒,事后由此引起发病。其他4人原因不明。但有的
说可能是半夜或在电车中起立过猛,、或有的说可能是由于手
淫引起等等。
    从症状表现看,。心悸加剧发作的5 7人。胃痉挛样发作的
1人;即前面列举的那位‘69岁的妇女。她在住院12天后,即
已痊愈÷心悸加剧发作的症侧1人,即在拙著《神经质》中
第3 9例所说的郡位24岁的男性。
    减轻的2人之中r,有1人是36岁的女性,lo年前因卵巢
囊肿手术,日常曾发生脉频,入院18。天虽然中选出院,但以
后在家中痊愈。
●治疗效果
    。:    ;
    治疗的天数及效果,根据患者的素质及性格如何而有所
不同:属于低能或意志薄弱性格者,需要天数鞍长,而且多
数效果只是减轻或不完全治愈i症状是管复杂严重或症状单
一较轻与病程几乎没有关系:前面列举的治愈症例中,有的
因发作性心悸加剧和普通神经质,历经10年之久几乎不能承
… 263 …
担业务,而且过去经历了多种治疗方法,然而在我处的治疗
效果却十分明显。其主要原因就是他的意志比较坚强。
    神经质者的气质,由于生的欲望非常强烈,而另一方面
自我的反省力叉较强,所以,在自身的欲望与其内省之间,很
可能诱发起一种内在的精神冲突。由此形成各种病觉的烦闷,
甚至引起各种神经质的症状。我的特殊疗法,在于针对以上
特点,破坏患者的这些幻想或误会,调和其精神冲突,使患
者发扬自己原来那纯真的性格,能做到这样的话,患者的神
经质症状就会自然消失而得到痊愈。这时的患者和患病前相
比,就会出现明显酶对比,成为一个括动家和勤奋工作的人。
如果是学生,学习成绩则优良}如果是事业家,其事业会越
发发展,而且生活上能够忍受一切艰难困苦,甚至在环境条
件发生变化的时候,也能对此取得充分地适应。1923年日本
发生大地震时,据说因为经过这一考验,证实了自己健强的
心身力量,因此,很多人对于本疗法表示了谢意。另外,有
的人过去一直成为破坏家庭和睦的核心人物,但是自从接受
本疗法后,便变成一个既稳健而叉十分活跃的人,并因此藏
得了家庭成员的喜悦和拥护。有一位20岁的大学二年级学
生,曾经患顽固性失眠症,得到治疗痊愈后,在来信中曾写
过以下这祥的话:“近来在深刻沉默之中,体会到了严峻生命
的喜悦。经常有强烈的感激。象这样能使我的心是得以复恬,
身体得以恢复,直至生命得以起死回生的森田先生,过去_从
未曾遇到过。付实际上,有许多患者部曾这样表白过。他们一
致认为并不在于单纯治好了自己的病,而在于使自己的人生
得到恢复,成为精神状况根本变化的一个巨大转机。
    神经衰弱的一般性治疗方法,通过住院,将患者置于一
个适于调节其身心的适当环境中+,各种症状必然都会减轻。然


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'毫
而,如果单纯停留在安闲寂静环境下的生活正规疗法或经过
改换环境,或经过温泉治疗等得到减轻的话,由于未能取得
任何根本性的变化,当然难免会熏犯。但是,通过我的特殊
疗法的过程,患者们经过一定时期之后,必然经常地得出
“胃部不快感已经变好”,“头痛已经消失”,“强迫观念的痛苦
已经轻松了”等的喜讯的汇报。
    在这种时候,医生与患者一起高兴这是人之常情。但是,
医生却绝对不能让患者看到自己那喜悦的颜色。因为这样以
来,虽然对患者作r一时的安慰,却容易因此使之陷入了精
神的弛缓与怠慢状态。要想从患者身上去除痛苦,如果只是
使其目前一时的生活状态受到良好影响,这不过只是一时性
的减轻,必须要有褒快之后再来痛苦的思想准备。痛苦和快
乐相互之间,经常地发生着消长变化。对痛苦不必恐惧,对
快乐也不要过分高兴。
    必须向患者反复阐明:由于我们人类经常受到生的欲望
的驱使,因此,应该而且必须对苦与乐的问题做到超脱。如
果患有普通神经质乃至强迫观念症,而单纯追求取消其痛苦
的话,那么,将来遇到某种时机,必然会难免重犯。
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