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026-神农本草经读-第10章

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口干舌焦大渴而自汗者,可与知母同用。曰心下气逆,即《伤寒论》,气逆欲呕之互词;曰 
不 
能息,即《伤寒论》虚羸少气之互词;然必审其为解后里气虚而内热者,可与人参、竹叶、 
半夏、麦冬、甘草、粳米同用。腹中坚痛,阳明燥甚而坚,将至于胃实不大便之症。邪鬼者 
,阳明邪实,妄言妄见,或无故而生惊,若邪鬼附之,石膏清阳明之热,可以统治之。阳 
明 
之 
溃烂也。但石品见火则成锻石,今人畏其寒而 用,则大失其本来之性矣。 

卷之四下品
附子
内容:气味辛、温,有大毒。主风寒咳逆邪气,温中,金疮,破症坚、积聚、血瘕,寒湿痿 
,拘挛,膝痛,不能行步。(以刀削去皮脐,每个剖作四块,用滚水微温泡三日,一日一 
换,去盐味,晒半燥,剖十六块,于铜器炒熟用之。近世以便煮之,非法也。) 
陈修园曰∶《素问》谓以毒药攻邪是回生妙手,后人立补养等法是模棱巧术,究竟攻其 
邪而 
正气复,是攻之即所以补之也。附子味辛气温,火性迅发,无所不到,故为回阳救逆第一品 
药。《本经》云∶风寒咳逆邪气,是寒邪之逆于上焦也;寒湿痿 、拘挛、膝痛不能行步 
,是寒邪着于下焦筋骨也;症坚、积聚、血瘕,是寒气凝结,血滞于中也。考《大观本》, 
咳逆邪气句下,有“温中金疮”四字,以中寒得暖而温,血肉得暖而合也。大意上而心肺, 
下而肝肾,中而脾胃,以及血肉筋骨营卫,因寒湿而病者,无有不宜。即阳气不足,寒气内 
生,大汗、大泻、大喘、中风、卒倒等症,亦必仗此大气大力之品,方可挽回。此《本经》 
言外意也。 
又曰∶附子主寒湿,诸家俱能解到,而仲景用之,则化而不可知之谓神。且夫人之所以 
生者 
,阳也,亡阳则死。亡字分二字,一无方切,音忘,逃也,即《春秋传》出亡之义也;一微 
夫切,音无,无也,《论语》亡而为有,孟子问有余曰亡矣之义也。误药大汗不止为亡阳, 
如唐之幸蜀,仲景用四逆汤、真武汤等法以迎之;吐利厥冷为亡阳,如周之守府,仲景用通 
脉四逆汤、姜附汤以救之;且太阳之标阳外呈而发热,附子能使之交于少阴而热已。少阴之 
神机病,附子能使自下而上而脉生,周行通达而厥愈;合苦甘之芍、草而补虚,合苦淡之苓 
、芍而温固,元妙不能尽述。按其立法,与《本经》之说不同,岂仲景之创见欤?然《本经 
》谓“气味辛温有大毒”七字,仲景即于比悟出附子大功用。温得东方风木之气,而温之至 
则为热,《内经》所谓少阴之上,君火主之是也。辛为西方燥金之味,而辛之至则反润,《 
内经》所谓辛以润之是也。凡物性之偏处则毒,偏而至无可加处则大毒。因“大毒”二字 
,知附子之温为至极,辛为至极也。仲景用附子之温有二法∶杂于苓、芍、甘草中,杂于地 
黄、泽泻中,如冬日可爱,补虚法也;佐以姜、桂之热,佐以麻、辛之雄,如夏日可畏,救 
阳法也。用附子之辛,亦有三法∶桂枝附子汤、桂枝附子去桂加白术汤、甘草附子汤,辛燥 
以祛除风湿也;附子汤、芍药甘草附子汤,辛润以温补水藏也;若白通汤、通脉四逆汤,加 
人尿猪胆汁,则取西方秋收之气,保复元阳,则有大封大固之妙矣。后世虞天民、张景岳、 
亦极赞其功;然不能从《本经》中细绎其义,以阐发经方之妙,徒逞臆说以极赞之,反为蛇 
足矣。 

卷之四下品
半夏
内容:气味辛、平,有毒。主伤寒寒热,心下坚,胸胀咳逆,头眩,咽喉肿痛,肠鸣,下气 
,止汗。 
陈修园曰∶半夏气平,禀天秋金之燥气,而入手太阴;味辛有毒,得地西方酷烈之味, 
而入 
手足阳明。辛则能开诸结,平则能降诸逆也。伤寒寒热、心下坚者,邪积于半表半里之间, 
其主之者,以其辛而能开也。胸胀咳逆、咽喉肿痛、头眩上气者,邪逆于巅顶胸膈之上,其 
主之者,以其平而能降也。鸣者,大肠受湿,则肠中切痛而鸣濯濯也;其主之者,以其辛平 
能燥湿也。又云止汗者,别着其辛中带涩之功也。仲景于小柴胡汤用之治寒热,泻心汤用之 
以治胸满肠鸣,少阴咽痛亦用之,《金匮》头眩亦用之,且呕者必加此味,大得其开结降逆 
之旨。用药悉遵《本经》,所以为医中之圣。 
又曰∶今人以半夏功专祛痰,概用白矾煮之,服者往往致吐,且致酸心少食,制法相沿 
之陋 
也。古人只用汤洗七次,去涎,今人畏其麻口,不敢从之。余每年收干半夏数十斤,洗去粗 
皮,以生姜汁、甘草水浸一日夜,洗净,又用河水浸三日,一日一换,滤起蒸熟,晒干切片 
,隔一年用之,甚效。此药盖是太阴、阳明、少阳之大药,祛痰却非专长。故仲景诸方加减 
,俱云呕者加半夏,痰多者加茯苓,末闻以痰多加半夏也。 

卷之四下品
大黄
内容:气味苦、寒,无毒。主下淤血、血闭,寒热,破症瘕积聚、留饮宿食,荡涤肠胃,推 
陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。 
陈修园曰∶大黄色正黄而臭香,得土之正气正色,故专主脾胃之病;其气味苦寒,故主 
下泄 
凡血淤而闭,则为寒热;腹中结块,有形可征曰症,可聚可散曰瘕;五脏为积,六腑为 
聚, 
以及留饮宿食,得大黄攻下,皆能已之。自“荡涤肠胃”下五句,是申明大黄之效。末一 
句是总结上四句,又大申大黄之奇效也。意谓人只知大黄荡涤肠胃,功在推陈,抑知推陈即 
所以致新乎?人知大黄通利水谷,功在化食,抑知化食即所以调中乎?且五脏皆禀气于胃, 
胃 
得大黄运化之力而安和,而五脏亦得安和矣,此《本经》所以有黄良之名也。(有生用者, 
有用清酒洗者。) 

卷之四下品
桃仁
内容:气味苦、甘、平,无毒。主淤血、血闭、症瘕邪气,杀小虫。(双仁者,大毒。) 
陈修园曰∶桃仁气平为金气,味苦为大味,味甘为上味。所以泻多而补少者,以气平主 
降, 
味苦主泄,甘味之少,不能与之为敌也。 
徐灵胎曰∶桃得三月春和之气以生,而花色鲜明似血,故凡血郁血结之疾,不能调和畅 
达者 
,此能入于其中而和之散之。然其生血之功少,而去淤之功多者,何也?盖桃核本非血类, 
故不能有所补益。若淤瘕皆已败之血,非生气不能流通。桃之生气,皆在于仁,而味苦又能 
开 
泄,故能逐旧而不伤新也。 

卷之四下品
旋复花
内容:气味咸、温,有小毒。主结气,胁下满,惊悸,除水,去五脏间寒热,补中益气。 
陈修园曰∶旋复花气温,禀风气而主散;味咸,得水味润下而 坚。味胜于气,故以味 
为主 
。唯其 坚,故结气胁下满等症,皆能已之;唯其润下,故停水惊悸,及五脏郁滞而生寒热 
等症,皆能已之。借咸降之力,上者下之,水气行,痰气消,而中焦自然受补矣。(《本经 
》名金沸草。《尔雅》名盗庚。七、八月开花,如金钱菊。相传叶上露水滴地即生。) 
桔梗 气味辛、微温,有小毒。主胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气。 
张隐庵曰∶桔梗治少阳之胁满,上焦之胸痹,中焦之腹满,下焦之肠鸣。又惊则气上, 
恐则 
气下,悸则动中,是桔梗为气分之药,上中下皆可治也。张元素不参经义,谓桔梗乃舟楫之 
药,载诸药而不沉。今人熟念在口,终身不忘,以元素杜撰之言为是,则《本经》几可废矣 
!医门豪杰之士,能明神农之《本经》、轩岐之《灵》《素》、仲祖之《论》《略》,则千 
百方书,皆为糟粕。设未能也,必为方书所囿,而蒙蔽一生矣。可畏哉! 

卷之四下品
葶苈
内容:味辛寒。主症瘕、积聚、结气,(水饮所结之疾。)饮食寒热,破坚逐邪,(亦皆水气 
之疾。)通利水道。(肺气降则水道自通。) 
徐灵胎曰∶葶苈滑润而香,专泻肺气,肺为水源,故能泻肺,即能泻水,凡积聚寒热从 
水气 
来者,此药主之。 
大黄之泻,从中焦始;葶苈之泻,从上焦始。故《伤寒论》中承气汤用大黄,而陷胸汤 
用葶 
苈也。 

卷之四下品
连翘
内容:气味苦、平。主寒热,鼠 ,瘰 ,痈肿,恶疮,瘿瘤,结热,蛊毒。 

卷之四下品
夏枯草
内容:气味苦、辛,寒。主寒热,瘰 ,鼠 ,头疮,破症,散瘿,结气,脚肿,湿痹, 
轻身。 

卷之四下品
代赭石
内容:气味苦、寒。主鬼疰,贼风蛊毒,杀精物恶鬼,腹中毒邪气,女子赤沃漏下。 
【述】代赭石气寒入肾,味苦无毒入心。肾为坎水,代赭气寒益肾,则肾水中一阳上升; 
心 
为离火,代赭味苦益心,则心火中一阴下降。水升火降,阴阳互藏其宅,而天地位矣。故鬼 
疰贼风精魅恶鬼,以及蛊毒腹中邪毒,皆可主之。肾主二便,心主血,血热则赤沃漏下,苦 
寒清心,心肾交,所以主女子赤沃漏下。仲景代赭旋复花汤,用之极少。后人昧其理而重用 
之,且赖之以镇纳诸气,皆荒经之过也! 

本草附录
《别录》、《唐本草》、……
内容:《别录》、《唐本草》、《拾遗》、《药性》、《海藏》、《蜀本》、《开宝》、《图经》、《日华》、 
《补遗》。 

本草附录《别录》、《唐本草》、……
何首乌
内容:气味苦、温,无毒。主瘰 ,消痈肿,疗头面风疮,治五痔,止心痛,益血气,黑 
髭发,悦颜色。久服长筋骨,益精髓,延年不老。亦治妇人产后及带下诸疾。(《开宝》) 
陈修园曰∶后世增入药品,余多置之而弗论,唯何首乌于久疟久痢多取用之。盖疟少阳 
之邪 
也,久而不愈,少阳之气惯为疟邪所侮。俯首不敢与争,任其出入往来,绝无忌惮,纵旧邪 
已退,而新邪复乘虚入之,则为疟;纵新邪未入,而营卫不调之气,自袭于少阳之界亦为疟 
。首乌妙在直入少阳之经,其气甚雄,雄则足以折疟邪之势;其味甚涩,涩则足以堵疟邪之 
路。邪若未净者,佐以柴、苓、桔、半;邪若已净者,佐以参、术、 、归;一、二剂效矣 
。设初疟而即用之,则闭门逐寇,其害有不可胜言矣。久痢亦用之者,以上气欠陷,当于少 
阳求其生发之气也,亦以首乌之味最苦而涩,苦以坚其肾,涩以固其脱。宜温者与姜、附同 
用;宜凉者与芩、连同用;亦捷法也。此外,如疽疮五痔之病,则取其蔓延则通经络。瘰 
之病,则取其入少阳之经。精滑泄泻及崩漏之病,则取其涩以固脱。若谓首乌滋阴补肾,能 
乌须发,益气血,悦颜色,长筋骨,益精髓,延年,皆耳食之误也。凡物之能滋润者,必其 
脂液之多也;物之能补养者,必气味和也。试问∶涩滞如首乌,何以能滋?苦劣如首乌,何 
以能补?今之医辈竟奉为补药上品者,盖惑于李时珍《纲目》不寒不燥,功居地黄之上之说 
也。余二十年来,目击受害者比比。以医为苍生之司命,不敢避好辩之名也。 

本草附录《别录》、《唐本草》、……
延胡索
内容:气味辛、温,无毒。主破血,妇人月经不调,腹中结块,崩中淋露,产
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