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孙思邈备急千金要方-第86章

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一切劳冷悉治之。 

卷十八大肠腑方皮虚实第四
栀子煎
属性:治皮实主肺病热气方。 
栀子仁 枳实 大青 杏仁 柴胡 芒硝(各二两) 生地黄 淡竹叶(切各一升) 生 
元 
参 
上十味以水九升煮,取三升,去滓,下芒硝,分三服。 

卷十八大肠腑方
咳嗽第五
属性:(论二首 方五十五首 灸法十四首) 
论曰∶经云∶五脏六腑皆令咳,肺居外而近上合于皮毛。皮毛喜受邪,故肺独易为咳也 
。邪客于肺,则寒热上气喘汗出,咳动肩背喉鸣,甚则唾血。肺咳经久不已,传入大肠,其 
状咳则遗粪。肾咳者,其状引腰背痛,甚则咳涎。肾咳经久不已,传入膀胱,其状咳则遗尿。 
肝咳者,其状左胁痛,甚者不得转侧。肝咳经久不已,传入胆,其状咳则清苦汁出。心咳者, 
其状引心痛,喉仲介介如梗,甚者喉痹咽肿。心咳经久不已,传入小肠,其状咳则矢气。脾 
咳者,其状右胁痛阴阴引肩背,甚者不得动,动则咳剧。经久不已,传入胃,其状咳而呕, 
呕甚则长虫出。久咳不已,三焦受之,三焦咳之状,咳而腹满,不能食饮,此皆聚于胃。关 
于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也。若顺时有风寒冷人触冒解脱,伤皮毛间入腑脏为咳上气 
如此也。有非时忽然暴寒,伤皮肤中与肺合,则咳嗽上气,或胸胁支痛,咳唾有血者,是其 
热得非时之寒,暴薄之不得渐散,伏结深,喜肺痈也。因咳服温药,咳尤剧及壮热吐脓血, 
汗出恶寒是也。天有非时寒者,急看四时方也。 
问曰∶咳病有十,何谓也?师曰∶有风咳,有寒咳,有支咳,有肝咳,有心咳,有脾咳 
,有肺咳,有肾咳,有胆咳,有厥阴咳。问曰∶十咳之证以何为异?师曰∶欲语因咳言不得 
竟,谓之风咳。饮冷食寒因之而咳,谓之寒咳。心下坚满,咳则支痛,其脉反迟,谓之支咳。 
咳则引胁下痛,谓之肝咳。咳而唾血引手少阴,谓之心咳。咳而涎出续续不止,引少腹,谓 
之脾咳。咳引颈项而唾涎沫,谓之肺咳。咳则耳无所闻,引腰并脐中,谓之肾咳,咳而引头 
痛口苦,谓之胆咳,咳而引舌本,谓之厥阴咳。风咳者,不下之。寒咳、支咳、肝咳、刺足 
太冲。心咳,刺手神门。脾咳,刺足太白。肺咳,刺手太渊。肾咳,刺足太溪。胆咳,刺足 
阳陵泉。厥阴咳,刺手大陵。 
虚 
也。此为胸中寒实所致也,当吐之。 
乃可吐耳。 
咳家,其人脉弦为有水,可与十枣汤下之(见下第十二方)。不能卧出者,阴不受邪故 
也。 
留饮咳者,其人咳不得卧,引项上痛,咳者如小儿掣纵状。夫酒家咳者,必致吐血,此坐久 
极饮过度所致也。其脉沉者,不可发汗。久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死。其脉虚者 
必善冒,其人本有支饮在胸中故也。治属饮家。上气汗出而咳,属饮家。咳而小便利,若失 
溺不可发汗,汗出即厥逆冷。 
夫病吐血喘咳上气,其脉数,有热不得卧者死。寒家咳而上气,其脉数者死,谓其人形 
损故也。脉大而散散者,为气实而血虚,名曰有表无里。上气面 肿肩息,其脉浮大不治, 
加 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
小青龙汤
属性:治咳逆倚息不得卧(方见第九卷伤寒上。) 
小青龙汤下已多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其 
面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难时复冒者,与桂苓五味甘草汤,治其气冲方∶ 
茯苓(四两) 桂心 甘草(各三两) 五味子(半升) 
上四味 咀,以水八升,煮取三升,去滓,温分三服。 
冲气即低而反更咳胸满者,苓甘五味姜辛汤以治其咳满方∶ 
茯苓(四两) 甘草 干姜 细辛(各三两) 五味子(半升) 
上五味 咀,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。 
咳满即止而更复渴冲气复发者,以细辛、干姜为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为 
支饮也。支饮法当冒冒者必呕,呕者复纳半夏,以去其水。桂苓五味甘草去桂加姜辛半夏汤 
方∶ 
半夏 五味子(各半升) 茯苓(四两) 细辛 干姜 甘草(各二两) 
上六味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。 
水去呕止,其人形肿者应用麻黄。以其人遂痹,故不纳麻黄,纳杏仁、茯苓、甘、五味 
,加姜辛半夏杏仁汤方∶ 
杏仁 半夏 五味子(各半升) 茯苓(四两) 细辛 干姜 甘草(各三两) 
上七味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。 
若逆而纳麻黄,其人必厥,所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。 
若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄利之。芩甘五味加姜辛半杏大黄汤方∶ 
大黄 细辛 干姜 甘草(各三两) 茯苓(四两) 杏仁 半夏 五味子(各半升) 
上八味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。 
咳而上气肺胀,其脉浮,心下有水气,胁下痛引缺盆,设若有实者必躁,其人常倚伏, 
小青龙加石膏汤主之方∶ 
石膏 干姜 桂心 细辛(各二两) 麻黄(四两) 芍药 甘草(各三两) 半夏(半 
升) 
五味 
上九味 咀,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去沫,下药,煮取二升半,强者服一升 
。羸者减之,小儿服四合。(仲景治肺胀咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。《外台》 
同)。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
射干麻黄汤
属性:治咳而上气,喉中如水鸡声者方。 
射干 细辛 款冬花 紫菀(各三两) 麻黄 生姜(各四两) 半夏 五味子(各半 
升) 
大枣 
上九味 咀,以东流水一斗二升,先煮麻黄,去上沫,纳药,煮取三升,去滓,分三 
服,日三。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
浓朴麻黄汤
属性:治咳逆上气胸满,喉中不利如水鸡声,其脉浮者方。 
浓朴(五两) 麻黄(四两) 石膏(三两) 细辛 干姜(各二两) 小麦(一升) 杏 
仁半 
夏五味子(各半升) 
上九味 咀,以水一斗二升,先煮麦熟,去麦纳药,煮取三升,去滓,分三服,日三。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
泽漆汤
属性:治上气而脉沉者方。 
泽漆(三斤细切,以东流水五斗,煮取一斗五升,去滓澄清) 半夏(半升) 生姜 紫 
菀 
(一作紫参) 白前(各五两) 黄芩 甘草 桂心 人参(各三两) 
上九味纳泽漆汁中,煮取五升,每服五合,日三,夜一。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
麦门冬汤
属性:下气止逆,治大逆上气,咽喉不利方。 
麦门冬汁(三升) 半夏(一升) 粳米(二合) 人参 甘草(各三两) 大枣(二 
十枚) 
上六味以水一斗二升,煮取六升,去滓,分四服,日三夜一。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
麻黄石膏汤
属性:治上气胸满方。 
麻黄(四两) 石膏(如鸡子大) 浓朴(五两) 小麦(一升) 杏仁(半升) 
上五味以水一斗,先煮小麦熟,去麦下药,煮取三升,去滓,分三服。(深师用此治久 
逆上气,喉中如水鸡鸣咳者,加半夏、五味子各半升,干姜三累)。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
十枣汤
属性:夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日一岁可与此方。 
大枣(十枚) 大戟 甘遂 芫花(等分) 
上大戟、甘遂、芫花捣为末,以水一斗五合,煮枣取八合,去滓,纳药末,强者一钱匕 
,羸者半匕,顿服。平旦服而不下者,明旦更加半匕。下后自补养。咳而引胁下痛,亦十 
枣汤主之。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
温脾汤
属性:治食饱而咳者方。 
甘草(四两) 枣(十枚) 
上二味 咀,以水五升,煮取二升,分三服,若咽中痛而声鸣者,加干姜一两。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
百部根汤
属性:治嗽不得卧两眼突出方。 
百部根 生姜(各半斤) 细辛 甘草(各三两) 贝母 白术 五味子(各一两) 桂 
心 
(四两) 麻黄(六两) 
上九味 咀,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服。(《古今录验》有杏仁四两, 
紫菀三两)。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
海藻汤
属性:治咳而下利,胸中痞而短气,心中时悸,四肢不欲动,手足烦不欲食,肩背痛,时恶 
寒方。 
海藻(四两) 半夏 五味子(各半升) 生姜(一两) 细辛(二两) 茯苓(六两) 
杏仁 
(五十 
上七味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服,日三。(一方无五味子、生姜。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
白前汤
属性:治水咳逆上气,身体浮肿,短气胀满,昼夜倚壁不得卧,咽中作水鸡鸣方。 
白前 紫菀 半夏 大戟(各二两) 
上四味 咀,以水一斗浸一宿,明旦煮取三升,分为三服。 
治九种气嗽欲死百病方∶ 
干姜 半夏 细辛 紫菀 荛花(一作芫花) 吴茱萸 茯苓 甘草 甘遂 防葵 人 
参 
乌头 大黄 杏仁(各一分) 葶苈(二分) 巴豆 浓朴 白薇(各三分) 远志 菖蒲 五 
味 
子前胡 枳实 蜀椒 皂荚 当归 大戟 桂心(各半分) 
上二十八味为末,蜜丸如梧子大,先食服二丸,日二服,以知为度,不知增之。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
麻黄散
属性:治上气嗽方。 
麻黄(半斤) 杏仁(百枚) 甘草(三两) 桂心(一两) 
上四味治,下筛,别研杏仁如脂,纳药末和合,临气上时服一方寸匕。食久气未下,重 
服 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
蜀椒丸
属性:治上气咳嗽,太医令王叔和所撰御,服甚良方。 
蜀椒(五分) 乌头 杏仁 石菖蒲 石(一云矾石) 皂荚(各一分) 款冬花 细 
辛 
紫菀 干姜(各三分) 麻黄 吴茱萸(各四分) 
上十二味为末,蜜丸如梧子大,暮卧吞二丸。治二十年久嗽,不过二十丸。 

卷十八大肠腑方咳嗽第五
通气丸
属性:治久上气咳嗽,咽中腥臭,虚气搅心痛眼疼,耳中嘈嘈,风邪毒疰时气,食不生肌肉, 
胸中膈塞,呕逆多唾,恶心,心下坚满,饮多食少,恶疰淋痛病方。 
蜀椒(二升) 饴糖(三斤) 杏仁(一升) 天门冬(十分) 干姜 人参(各四分) 
乌头 
(七分) 桂心(六分) 大附子(五枚) 蜈蚣(五节) 
上十味为末,别治杏仁如脂,稍稍纳药末,捣千杵,烊饴乃纳药末中令调和,含如半枣 
一枚,日六七,夜三四服,以胸中温为度。若梦与鬼交通乃饮食者,全用蜈蚣。食不消加杏 
仁五合。小腹急腰痛加天门冬、杜仲。有风加乌头三枚,附子一枚,立夏后勿加也。有停饮 
加葶苈三两。 
治咳逆上气方∶ 
蜀椒 桂心 海蛤(各四分) 昆布 海藻 干姜 细辛(各六分) 麦冬(十分) 
上八味为末,蜜丸如梧子大,饮服十丸,加至二十丸,日三服。有人风虚中冷,胸中满 
上气,喉中如吹管声,吸吸气上欲咳,服此方得瘥。 
治咳嗽胸胁支满,多唾上
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