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痰，脉息对症或否，速与大承气或三黄祛热煎，火得息则痰自散，而风亦渐止。如表症未罢，菊花通圣散先投看
效。倘脉浮芤或沉濡而迟，服前方反剧，亟换调中益气、全真一气、大补元等汤。能开导针砭，根据图施治，尤为
快便。
雷头风，本科第一险症，眇瞽者强半。为此，前人只论其险，绝不究其经络治法，至今私恨。
卷之二八十一证
左右偏头风五
属性：右边气胜左边风，风气兼并作火冲，可论一边皆险急，那堪左右两相攻。攻外青睛凹或凸，内攻神散照无瞳。
识得六经七种病，按方主治不无功。
此症左边头痛，右不痛者，曰左偏风；右边头痛，左不痛者，曰右偏风。丹溪曰∶头风有痰、有热、有风、
有血。在左多属风血，在右多属痰热。世人只苦头痛，全不虑及眼目，往往左发损左目，右发损右目。若血虚生
风，风盛生热，热生痰，痰逆气，风与痰并，血从中耗，耗虚则寒而痛。风不衰，必损左反攻右，损右反攻左，
而两目俱损。更验痛由内起止于外，为祸迟；痛由外起止于内，为祸速；由百会、上星、攒竹中入者，为祸烈。
外有赤肿痛泪，得外症；内有昏惑妄见，得内症，症成多不能治。风之害人，惨毒极矣！治法∶不问左右，先以
艾葱熨头，炒米、炒盐熨太阳穴，一面调神应散，徐徐啜之，俟势稍止，然后按症诊脉。如左偏风，脉浮数有力，
心烦口苦，目红狂痛，泪热如汤，二便不利，逐客饮、导赤各半汤，有翳兼服泻青丸；右偏风，脉如左，加大实，
目赤肿，眵多，二便秘涩，通气利中丸、凉膈散、清胃散，有痰，清气化痰丸用亦得。根据此主持，厥目未必就损。
不损，再对病选方，十亦可全五六。
卷之二八十一证
阴阳邪风六
属性：五月阴气进，风邪任脉伏；子月阳气进，风邪伏在督。伏任眉骨疼，伏督痛枕骨，督任递相传，满头若击触。
此症指额扳骨、眉棱骨与后顶枕骨痛楚而言。阴邪发，则多于六阳用事之月。盖真阴不足，风热上炎，若胸
有宿痰，此火之所致，热甚生风也。阳邪发，则多于六阴用事之月。盖真阳不足，寒湿内攻，若耳鸣眩晕，此逆
痰所致，火兼水化也。曰督任者，即人身前后之分，非女抱阳负阴、男抱阴负阳，支离无据，奇经八脉之督任也。
症无内外，总以益营扶卫，降火散痰，俾寒者温之，湿者燥之，热者凉之，邪痛如揭。元虚、痰火及怒气甚者多
得此，忽而不治，治而或愈，愈而复作者，势必至丧明而后已。
卷之二八十一证
辘轳自转七
属性：辘轳展转，在井之中，乃伊芳人目，视也从同，曷为从同，大风自东；辘轳展转，在井之上，乃伊芳人目，视翻而
仰，易为翻仰，旋风之象；彼辘者轳，知止能静，彼瞳者子，开闭不定。旋风乱地兮，吹目频眨。大风折木兮，
目绝命。
辘轳三章，专为脏气乖蹇，阴阳不和，中风中痰，并脱血脱气，致目直视、上视、紧闭、频眨、翻腾动摇而
作也。夫翻腾动摇，乃目不待心使，而自蓦然察上，蓦然察下，倏左倏右，或 或摇。此肝气违和，风邪搏击，
致筋脉振惕，双睛运动不定。倘牵拽成性，不为反顾，即为反背。倘惊搐不止，不为暴盲，则为青盲矣。夫紧闭、
频眨，乃目上纲属足太阳，下纲属足阳明，二经有热，则筋纵不开。又肝主风，胆主惊，阳火既明，惊风复吹，
目力自难两敌。若元病赤热，自有本症，不在此论。何为上视？精神昏沉，牙关紧合，手足螈 ，胸膈喉咽痰壅
盛，名为天钓，实是风
虚。然亦临时间，事不足虑。如久病、病笃上视者，则徐上徐下，下而复上，上而不能遽下，此肝脾将绝，即不
知医者，一望而知其病入膏肓也。何为直视？看物而睛轮不动，以烛照之不畏，物触之不眨。病至此，症已逆，
多不治。《经》曰∶太阳之脉，其终也，戴眼，反折，螈 。又曰∶少阳终者，百节纵，目HT 绝系。愚谓∶直视
不省事为心绝，不识人为肾绝，反折螈 为肝绝。盖邪风壅盛，塞其正气，邪盛则正脱，正脱则君主欠慧，而相
傅之治节不行，故三脏合病，如醉如痴，目盲早矣。易箦只在旦夕。是故直视、谵语、喘满者死，循衣摸床、惕
而发狂、微喘脉涩者死，听其辘轳展转，变为目科至败之症，不可复得耳。治法∶连上“阴阳邪风”，总于散阵
选方，继而或寒、或热、或攻、或补，间亦有奏效者。然须熟读头风篇并各阵方解，临事增减，如磁石引铁，自
然投合。故凡无一定治理，不言方。辘轳系深井汲水之车，上下左右，展转无时。诗以咏之，症以名之，所谓兴
而比也。集中多如此类，固知画虎类犬，然欲便记诵，又限于病情，药品未能一计工拙。风人词客，乞不以文害
辞，不以辞害志，则幸甚快甚。
卷之二八十一证
瞳神反背八
属性：轮廓倾翻症匪小，病患难值医人少，虽然家秘有针经，心不巧，手不妙，多恐沉盲直到老。
此症因六气偏胜，风热搏击，其睛斜翻倒转，白向外而黑向内也。药不能疗，惟治以手法。手法奈何？熟视
其何入何背，并带上带下之分，然后针之，易如反掌。针定进正容汤，高枕安眠。再煎人参养荣汤二三剂，立愈。
其针须临症
新授，笔墨难代喉舌。市医对此茫然，而见青盲内障，又曰瞳神反背。噫！真瞳神反背矣夫？
卷之二八十一证
春水扬波九
属性：金轮自平兮水轮明而，风轮半倾兮火轮蒸而，肝邪虽婴兮肾枚宁而，莫令尖生兮损真精而。
此症初起，目不自然，视内外都无别恙。一二日，风轮坎廓或左、或右、在上、在下，斜斜高耸而起也，故
曰春水扬波。乃肾邪上蒸，胆火内逼，幸巽风不动，所以未及全出。若木旺生火，多从上胀，而有虬脉。及火盛
生风，必赤痛泪下，头脑如破。急以犀羚逍遥、归芍地黄，或暂加知柏，昼夜交进。稍迟则渐高渐尖，至极并水
不见，神膏如死，俗谓之田螺旋顶。虽有善者亦无如之何矣。
卷之二八十一证
鱼睛不夜十
属性：愁瞳子瞠瞠不转头，阳邪亢风热又相投。
此症项强，面赤燥，目如火，胀于睑间，不能开闭，若野庙凶神，与花缸变鱼之目，凸而定凝，故曰鱼睛不
夜。乃阳邪亢害，风热壅阻，下窍不通，上窍亦塞。是眼不出即入，速于百会、太阳、两睑、上星要隘等穴砭针
出血。嗣后黄连解汤毒、一味大黄丸、三友丸寒之攻之，庶有可救，然亦险矣。
卷之二八十一证
凝脂翳变十一
属性：何谓凝脂翳？肥而带黄色，血停神膏伤，气壅经络塞，热向脑中摧，窟从睛上得，亡明指顾间，入命谁与易。
此症初起，目亦痛，多虬脉，畏光紧闭，强开则泪涌出。风轮上有点如星，色白，中有孔如锥刺伤，后渐渐
长大，变为黄色，孔亦渐大，变为窟。有初起翳色便黄，大且浓。治根据下法∶四围裂开一缝，若可施钳，或竟镊
去，下得一窝，窝底皮膜如芦竹之纸，风吹欲破，见辄令人吃惊。又初起现浓大白障，继则于障内裒出黄翳，状
类鹅脂，为疾益急。再头痛便秘，则为窟、为漏、为蟹睛、为凹凸、为眇、为瞽、不日而致。治之，不问孔窟浅
深，但见翳色肥黄浮脆，善变速长，亟以小承气下利中丸净其内，随磨羚羊角，调清肝散彻其外，俾表里邪行，
头风不即止，大便必通。大便通，目赤痛与泪合减，乃用消风活血汤或防风散结汤、犀角地黄汤。服过，势少退，
照下星月翳蚀定方。其眼药对症点洗，妥适便好，不须琐赘。愈后必有白障，若鱼鳞、玛瑙等形，终身不能脱。
然亦不幸中之幸也。揆因，盖木火自焚，殃及金土，一水不胜四火，是以焦瘁神膏。良医遇兹，也须昼夜监守，
假徒茶毕一揖，揖后一函，放心他往，一时症变如上，救得睛完，亦带疾耳。学人虚心敬听，进德良多。
原案友人艾秀瞻，初夏暴得此症，服驱风散热之剂反剧。或谓城中林挂苑素知名，曷请治之。既至，视其形
弱，其色枯白，审其脉细数，其家素封，意必斫丧过度，精血不能经营，因而外感。故辛凉之药不投，乃主补
中、四物、六味地黄等汤，未数日翳满而失明，加之烦躁不安，林
辞去，遣书招余。余当与艾子同学，信而专，遂以大承气下三黄丸五钱，一服无附应，再服略下，痛稍减，明旦
微开，则右目已能辨黑白矣。复如前药日进二剂，至大利乃止。止则头目痛攻顿除，然后散以八正、逍遥，丸以
退云、既济，月余，能出溪桥以纳凉，秋中全愈。桂苑问故，曰∶目痛自下而上，头痛重太阳穴，阳明胜厥阴也，
故承气以通之。大小便秘，脏移热于腑也，故三黄以降之。气轮簇火，八正实泻其子。震廓凝脂，逍遥直解其郁。
退云、既济，特以靖余孽耳。林退而叹曰∶法之妙，神验如此！可见法不远人，人自远法。智圆胆大，触类而长
之，则术在我矣。虽然秀瞻形脉怯弱，用重方屡通，幸获戴人邪实急攻之效，而仲景忌下之教不几违乎。是案徒
以伐功，不可为训。
卷之二八十一证
星月翳蚀十二
属性：谁将浓指甲，冰镜掐深痕，致令星云起，从教日月昏。湿邪陵火鼎，金气入寅门。莫谩专攻散，和中妙理存。
此症甫病，目既赤肿痛泪，不敢近火向日，风轮生白翳，状如大星，星中有一孔，宛若锥钻。甚者如新月，
月上亦有一痕，俨指甲深掐，故曰星月翳蚀，凝脂症之小者。盖人怒气及土郁伤肝，肝虚不胜病势，所以一逼便
循空窍，双睛现症如斯。男妇患者多多。无论脉浮数弦大，总以犀羚逍遥散或四物汤加柴胡与萸酒炒连，不则疏
风养荣、泻青、导赤等方增减与服，其翳虽险，徐徐自尔枯落。但痕迹下陷，日久对脉补和，始上而平，非一时
能遽没。
卷之二八十一证
花白翳陷十三
属性：黄白嫩花蕊，沿晴历乱开，尔时才几瓣，顷刻即双台，明月不相照，妖云何处来，伊芳人看未足，寂寞拣风摧。
此症初起，双目便赤肿狂痛，畏明生眵，开视青睛沿际，许多白点，俨若扭碎梅李花瓣。瓣色黄而浮大者尤
险，一昼夜牵连混合，蔽幔神珠，看之与混睛障相似，却善长速变，且四围翳起，中央自觉低陷，甚则翳蚀于内，
故名花白翳陷。治疗大费神思。意者土盛郁木，木郁则生火，火盛生痰，痰火交烁，膏液随伤，乃变无了局。
《瑶函》谓金克木之祸，真是睡中说梦话耳。速救可以挽回，更须与凝脂症一样监守，以菊花通圣散一两，分三
次调服，看势不衰，翌日再进一两，肿必消，翳亦合减。换治金煎，日二剂，中宵以三黄清热丸吞四钱。症不反
复而渐罢，然后顺气疏肝、清热化痰，大约尽一季可全瘥。但终不能如旧。人其毋全责乎医。
原案∶壬申仲冬，一日余左目倏尔奇痛，随肿而泪多不敢开，入夜右目亦然，如煎如刺眠食俱废。强起览镜，
左右风轮沿