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中医必背-第17章

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80、傷寒,醫以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子幹姜湯主之。
梔子幹姜湯方  十四山栀二两姜,以丸误下救偏方,微烦身热君须记,辛苦相需尽所长
梔子十四枚(掰,味苦寒) 幹薑二兩(味辛熱)
右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。溫進一服,得吐者,止後服。
81、凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之。
82、太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。
真武汤方  茯苓三两(甘平)  芍药三两(酸平)  生姜三两(切,辛温)   白术二两(甘温)   附子一枚(炮,去皮,破八片,辛热)
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
后加减法:若咳者,加五味半升,细辛、干姜各一两。若小便利者,去茯苓。若下利者,去芍药,加干姜二两。若呕者,去附子,加生姜,足前成半斤。
83、咽喉乾燥者,不可發汗。
84、淋家,不可發汗,汗出必便血。
85、瘡家,雖身疼痛,不可發汗,發汗則痙。
86、衄家,不可發汗,汗出,必額上陷茫本o,直視不能眴,不得眠。
87、亡血家,不可發汗,發汗則寒栗而振。
88、汗家重發汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹餘糧丸。
89、病人有寒,眩l汗,胃中冷,必吐蚘。
90、本發汗而眩轮藸懩嬉玻粝劝l汗,治不爲逆。本先下之而反汗之,爲逆;若先下之,治不爲逆。
91、傷寒,醫下之,續得下利清穀不止,身疼痛者,急當救裏。後身疼痛,清便自眨撸碑斁缺怼>妊Y,宜四逆湯;救表,宜桂枝湯。
92、病發熱頭痛,茫瓷颍舨徊睿眢w疼痛,當救其裏,四逆湯方。
四逆汤方:
甘草二两(炙,味甘平)  干姜一两半(味辛热)  附子一枚(生用,去皮,破八片,辛,大热)  
右三味口父 咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。
93、太陽病,先下而不愈,因眩l汗,以此表裏俱虛,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也,裏未和,然後眩轮
94、太陽病未解,茫庩柧阃#叵日窭鹾钩龆狻5柮}微者,先汗出而解;但陰茫⒄撸轮狻H粲轮苏{胃承氣湯。
95、太陽病,發熱汗出者,此爲榮弱衛強,故使汗出,欲救邪風者,宜桂枝湯。
96、傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸茫酀M,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或茫缕τ玻蛐南录隆⑿”悴焕虿豢省⑸碛形幔蚩日撸〔窈鷾髦
小柴胡湯方  柴胡半斤(味苦,微寒)  黃芩三兩(味苦寒)人參三兩(味甘溫)  甘草三兩(味甘平)  半夏半升(洗,味辛溫)  生薑三兩(切,味辛溫)  大棗十三枚(掰,味甘溫)
右七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。
後加減法:若胸中煩而不嘔,去半夏、人參,加栝蔞實一枚。若渴者,去半夏,加人參,合前成四兩半,栝蔞根四兩。若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩。若茫缕τ玻ゴ髼棧幽迪犓膬伞H粜南录拢”悴焕撸S芩,加茯苓四兩。若不渴,外有微熱者,去人參,加桂三兩,溫眩∥⒑褂H艨日撸ト藚ⅰ⒋髼棥⑸K,加五味子半升,幹薑二兩。
97、血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於茫隆U胺譅帲鶃砗疅幔葑饔袝r,嘿嘿不欲飲食,藏府相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渴者屬陽明,以法治之。
98、得病六七日,茫t浮弱,惡風寒,手足溫,醫二三下之,不能食,而茫聺M痛,面目及身黃,頸項強,小便難者,與柴胡湯,後必下重。本渴飲水而嘔者,柴胡不中與也,食穀者噦。
99、傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,茫聺M,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
100、傷寒,陽茫凉幟}弦,法當腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小柴胡湯主之。
小建中湯方  建中即是桂枝汤,倍芍加饴绝妙方,饴取一升六两芍,悸烦腹痛有奇长。
桂枝三兩(去皮,味辛熱)  甘草三兩(炙,味甘平)  大棗十二枚(掰,味甘溫)  芍藥六兩(味酸微寒)  生薑三兩(切,味辛溫)  膠飴一升(味甘溫)
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內膠飴,更上微火,消解,溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。
101、傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,眩c柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發熱汗出而解。
102、傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。
103、太陽病,過經十餘日,反二三下之,後四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯;嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,爲未解也,與大柴胡湯下之則愈。
大柴胡湯方  八柴四枳五生姜,芩芍三分二大黄,半夏半升十二枣,少阳实证下之良
柴胡半斤(味甘平)  黃芩三兩(味苦寒)  芍藥三兩(味酸,微寒)  半夏半升(洗,味辛溫)  生薑五兩(切,味辛溫)  枳實四枚(炙,味苦寒)  大棗十二枚(掰,甘溫)  大黃*二兩(味苦寒)
右八味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服。一方用大黃二兩。若不加大黃,恐不爲大柴胡湯也。
104、傷寒十三日,不解,胸茫麧M而嘔,日晡所發潮熱,已而微利,此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實也。先宜服小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。
柴胡加芒硝汤方  小柴分两照原方,二两芒硝后入良,误下热来日晡所,补兼荡涤有奇长
于小柴胡汤方内,加芒硝六两,余依前法。服不解,更服
105、傷寒十三日,過經譫語者,以有熱也,當以湯下之。若小便利者,大便當硬,而反下利,茫{和者,知醫以丸藥下之,非其治也。若自下利者,茫斘⒇剩唤穹春驼撸藸憙葘嵰病U{胃承氣湯主之。
106、太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外。外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
桃核承氣湯方  五十桃仁四两黄,桂硝二两草同行,膀胱热结如狂证,外解方攻用此汤
桃仁五十個(去皮尖,味甘平)   桂枝二兩(去皮,味辛熱)  大黃四兩   芒硝二兩   甘草二兩(炙)
右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,內芒硝,更上火微沸。下火,先食溫服五合,日三服,當微利。
107、傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
柴胡加龍骨牡蠣湯方  参芩龙牡桂丹铅,芩夏柴黄姜枣全,枣六余皆一两半,大黄二两后同煎
半夏二合(洗)  大棗六枚   柴胡四兩   生薑一兩半    人參一兩半    龍骨一兩半    鉛丹一兩   桂枝一兩半(去皮)   茯苓一兩半   大黃二兩   牡蠣一兩半(煆*)
右十一味,以水八升,煮取四升,內大黃切如棋子,更煮一二沸,去滓,溫服一升。
108、傷寒腹滿譫語,寸口茫《o,此肝乘脾也,名曰縱,刺其門。
109、傷寒發熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。
110、太陽病二日,反躁,反(凡)熨其背而大汗出,火熱入胃,胃中水竭,躁煩,必發譫語;十餘日,振慄,自下利者,此爲欲解也。故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔欲失溲,足下惡風,大便硬,小便當數而反不數及不多;大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,穀氣下流故也。
111、太陽病中風,以火劫發汗,邪風被火熱,血氣流溢,失其常度。兩陽相熏灼,其身發黃,陽盛則欲衄,陰虛小便難,陰陽俱虛竭,身體則枯燥。但頭汗出,劑頸而還,腹滿微喘,口乾咽爛,或不大便。久則譫語,甚者至噦,手足躁擾,撚衣摸床,小便利者,其人可治。
112、傷寒茫。t者以火迫劫之,亡陽,必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方  桂枝去芍已名汤,蜀漆还加龙牡藏,五牡四龙三两漆,能疗火劫病惊狂
桂枝三兩(去皮)  甘草二兩(炙)  生薑三兩(切)  牡蠣五兩(熬,味酸鹹)  龍骨四兩(味甘平)  大棗十二枚(掰)  蜀漆三兩(洗去腥,味辛平)
右爲末,以水一鬥二升,先煮蜀漆,減二升,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。
113、形作傷寒,其茫幌揖o而弱,弱者必渴,被火必譫語,弱者發熱茫。庵敽钩鲇
114、太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到經不解,必清血,名爲火邪。
115、茫嵘酰淳闹藸憣崱嵰蕴撝危蚧鸲鴦樱匮试锿卵
116、微數之茫鞑豢删摹R蚧馉懶埃瑒t爲煩逆,追虛逐實,血散茫校饸怆m微,內攻有力,焦骨傷筋,血難眩病C}浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必當先煩,煩乃有汗而解,何以知之?茫。手钩鼋狻
117、燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。
118、火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯方  二甘一桂不雷同,龙牡均行二两通,火逆下之烦躁起,交通上下取诸中
桂枝一兩    甘草二兩    牡蠣二兩(熬)   龍骨二兩
右爲末,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。
119、太陽傷寒者,加溫針,必驚也。
120、太陽病,當惡寒發熱,今自汗出,反不惡寒發熱,關上茫殧嫡撸葬t吐之過也。一二日吐之者,腹中饑,口不能食,三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以醫吐之所致也,此爲小逆。
121、太陽病吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此爲吐之內煩也。
122、病人茫龜担瑪禒憻幔斚Y引食,而反吐者,此以發汗,令陽氣微,膈氣虛,茫藬狄病禒懣蜔帷2荒芟Y,以胃中虛冷,故吐也。
123、太陽病,過經十餘日,心下溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩,先此時自極吐下者,與眨赋袣鉁H舨粻栒撸豢膳c。但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡湯證,以嘔,故知極吐下也。
124、太陽病六七日,表證仍在,茫⒍颍床唤Y胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裏故也,抵當湯主之。
抵當湯方  大黄三两抵当汤,里指任冲不指胱,虻蛭桃仁各三十,攻其血下定其狂
水蛭三十個(熬,味鹹,苦寒)  虻蟲三十個(熬,去翅足,味苦,微寒)   桃仁二十個(去皮尖,味苦甘,平)  大黃三兩(酒浸,味苦寒)
右四味爲末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下再服。
125、太陽病,身黃,茫蚪Y,少腹硬,
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