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198-济阴纲目-第31章

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术、陈皮、柴胡、炒栀、车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓而瘥。若阴中有虫痒痛亦属肝木,以桃 
仁、雄黄研,纳阴中以杀之,仍用清肝解郁之药,有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。一方捣 
新桃叶绵裹纳阴中,日三两易。 
x李氏x曰∶阴中生虫 如小蛆者,乃湿热甚而心气又郁,气血凝滞而生,(此又谓脾胃 
湿热下流而生虫者)宜藿香养胃汤、补心汤、硫鲤丸,外用生艾汁调雄黄末,烧烟熏之,更 
用雄黄锐散纳阴中。阴中生细虫,痒不可忍,食入脏腑即死,令人发寒热,与劳证相似, 
先以蛇床子煎汤净拭干,后用梓树皮焙干为未,入枯矾四分之一。麝香少许敷之立效。 
如下疽生虫,所下如柿汁臭秽,及心中绞痛,闷绝虚烦,甚者不治。 

卷之七前阴诸疾门
论阴户生疮
属性:x大全x云∶妇人少阴脉数而滑者,阴中有 
疮,名曰 ,或痛或痒,如虫行状,脓水淋沥,亦有阴蚀几尽者,皆由心神烦郁,脾胃虚弱, 
致血气流滞耳。故经云∶诸痛痒疮,皆属于心(若论诸痛痒疮,当从手少阴,若以疮在下部, 
当从足少阴)。又云∶阳明主肌肉,治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。薛氏曰∶ 
妇人阴中生疮,乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注。其外证,有阴中舒如蛇,俗呼阴挺,有翻 
突如饼,俗呼阴菌,亦有如鸡冠花,亦有生诸虫,亦有肿痛湿痒,溃烂出水,胀闷脱坠者(俱 
属肝胆之火,少分虚实求治);其内证,口干内热,体倦,经候不调,或饮食无味,晡热发热, 
胸膈不利,胁肋不调,小腹痞胀,赤白带下,小水淋涩。其治法,肿痛者,宜用四物汤加柴胡、 
山栀、牡丹皮;龙胆草;湿痒者,宜用归脾汤加山栀、牡丹皮、柴胡;淋涩者,宜用龙胆泻肝汤 
加白术、牡丹皮,溃腐者,宜用加味逍遥散;肿闷脱坠者,宜用补中益气汤加山栀、牡丹皮, 
佐以外治之法。(以肿痛属血虚肝热,湿痒为脾虚肝热,淋涩属肝肾有热,腐溃属肝脾,肿 
脱为不足有火,故其立方如此) 

卷之七前阴诸疾门
论阴挺下脱
属性:x大全x云∶妇人阴挺下脱,或因胞络伤损,或因子脏虚冷,或因分娩用力所致(此即阴 
,有谓 本一味,能治妇人 疝,以其升举太阳之气也。但与虚而下坠者非宜)。薛氏 
曰∶阴挺下脱,当升补元气为主,若肝脾郁结,气虚下陷,用补中益气汤;若肝火湿热,小便 
涩滞,用龙胆泻肝汤。一妇人阴中突出如菌,四围肿痛,小便频数,内热晡热,似痒似 
痛,小便重坠,此肝脾郁结。盖肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中益气加山 
栀、茯苓、车前子、青皮以清肝火,升脾气,更以加味归脾汤调理脾郁,外以生猪脂和藜芦 
末涂之而收。一妇人阴中挺五寸许,闷痛重 
坠,水出淋沥,小便涩滞,夕与龙胆泻肝汤,分利湿热,朝与补中益气汤,升补脾气,诸证渐 
愈。再与归脾汤加山栀、川芎、茯苓、黄柏间服,调理而愈。后因劳役,或怒气,下部湿痒, 
小水不利,仍用前药即愈。 

卷之七前阴诸疾门
论阴冷
属性:x良方x云∶妇人阴冷,因劳伤子脏,风冷客之也。薛氏曰∶阴冷属肝经有湿热,外乘风 
冷所致。若小便涩滞,或小腹痞痛,用龙胆泻肝汤;若内热寒热,或经候不调,用加味逍遥 
散;若寒热体倦,饮食少思,用加味四君子汤;若郁怒发热,少寐懒食,用加味归脾汤。一 
妇人阴中寒冷,小便黄涩,内热寒热,口苦胁胀,此因肝经湿热,用龙胆汤,祛利湿热,用加 
味逍遥散,调补气血而安。一妇人所患同前,更寒热呕吐,两股肿痛,先用小柴胡加山 
栀一剂,寒热呕吐顿止,次用龙胆泻肝汤。一剂顿消。一妇人阴中寒冷,小便澄清,腹中 
亦冷。饮食少思,大便不实,下元虚冷,治以八味丸,月余,饮食渐加,大便渐实,又月余,诸证悉愈。 

卷之七前阴诸疾门
论交接出血作痛
属性:x薛氏x曰∶女人交接,辄出血作痛,此肝火动脾,而不能摄血也。用补中益气汤、济生归 
脾汤,若出血过多,而见他证,但用前药调补肝脾。(有一妇患此,每交感后辄面黄如蜡,亦 
终身不育) 

卷之七前阴诸疾门
论伤丈夫头痛
属性:x薛氏x曰∶女人交接,伤丈夫头痛,当用补中益气汤、六味地黄丸,以滋化源为主。 
补遗局方来复丹,治妇人与男子交接相伤,因而四肢沉重,头痛昏晕,米饮吞下五十丸。 

卷之七前阴诸疾门
脉法
属性:x脉经x曰∶少阴脉滑而数者,阴中生疮。少阴脉弦者,白肠必挺核。 

卷之七前阴诸疾门
治阴户肿痛
属性:x龙胆泻肝汤x 治肝经湿热,下部两拗肿 作痛,小便涩滞,阴挺如菌,或出物如虫等证。 
龙胆草(酒炒) 泽泻(各一钱) 车前子(炒) 木通 当归(酒拌) 生地黄(酒炒) 山栀子 
(炒) 黄芩(炒) 生甘草(各五分) 
上锉,水煎服(泻肝而兼导赤,泻其子也,泻肝而用利水,肝主疏泻也,龙胆、山栀,假以 
降火,当归、生地,以滋肝阴,生甘草缓肝之急,炒黄芩助肝之气)。玉门肿胀,加木香。 
x加味四物汤x 治阴户肿痛。 
当归 川芎 芍药 生地黄 柴胡 山栀子 牡丹皮 龙胆草 
上锉,水煎服。 
x九味柴胡汤x 治肝经湿热下注,便毒肿痛,或小腹胁肋结核。凡肝胆经部分一切疮 
疡,或风热结核瘰 ,并皆治之。 
柴胡 黄芩(炒,各一钱) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒焦) 当归 芍药(炒) 甘草(各五分) 
上锉,水煎服。 
x加味小柴胡汤x 治肝经下部肿胀,小便不利,或寒热往来,或晡热,或胸胁作痛。 
柴胡(二钱) 黄芩(炒一钱) 人参 半夏 山栀子 牡丹皮(各七分) 甘草 
上锉,加生姜水煎服。 
x加味逍遥散x 治妇人肝脾血虚,湿热流注下部,阴内溃烂痒,发热晡热寒热等证。 
当归 芍药 白术(炒) 茯苓 甘草(炙,各一钱) 山栀 牡丹皮 柴胡(各五分) 
上锉,水煎服,外以鹤虱草煎汤洗。 
x菖蒲散x 治妇人阴户肿痛,月水涩滞。 
菖蒲 当归(各一两,炒) 秦艽(一两) 吴茱萸(制,五钱) 
上为末,每服五钱,空心葱汤调下,或水煎服。(阴户属厥阴,肿痛则气壅血聚,故用此 
四味以行心肝之气血耳,尤妙在葱汤) 
x麻黄汤洗方x 治妇人阴肿,或疮烂。 
麻黄 黄连 蛇床子(各一两) 北艾叶(一两半) 乌梅(十个) 
上锉细,以水一斗,煮取五升,去滓热洗,避风冷。(其妙又在麻黄,以麻黄气悍,能开窍 
而通气也,艾叶暖其下,以其疮烂,故又佐以连、床、乌梅云) 
x经心录方x 治妇人阴中肿痛不可忍。 
艾叶(五两) 防风(三两) 大戟(二两) 
上锉细,以水一斗,煮取五升,热洗,日三次,宜避风冷。(阴肿者,肝木之风也,以防风 
泻肝木之风邪,以艾叶温厥阴之结气,大戟泻肿消毒,故加之) 
x白矾散x 治妇人阴肿坚痛。(治热肿) 
白矾(半两) 甘草(半分,生) 大黄(一分) 
上为末,水和丸如枣大,绵裹纳阴中,日两换,以愈为度。 
x黑白散x 治妇人阴中肿痛。 
小麦 朴硝 白矾 五倍子 葱白 
煎汤频洗。 
x枳橘熨x 治妇人阴肿如石,(如石者,气凝血滞也,厥阴之经环阴器,用此熨之,是行 
其气耳)痛不可忍,二便不利。 
枳实 陈皮(各四两) 
上二味,炒令香热,以绢袋盛之,遍身从上至下,及阴肿处,频频熨之,冷则又换,直至 
喉中觉枳实气,则痛止肿消便利矣。 
x杂方x 治妇人阴中肿痛。 
用枳实半斤切碎,炒热,布裹包熨之,冷即易,一方用枳壳。一方用铁精粉敷上。 
一方以甘菊苗研烂,百沸汤淋洗熏浸。一方用马鞭草捣烂涂之,(铁精平肝热,甘菊清肝 
热而散,马鞭草散肝血) 

卷之七前阴诸疾门
治阴痒生虫
属性:x大黄散x 治妇人阴痒。(阴痒总是心肝二火游行) 
大黄(微炒) 黄芩 黄 (炙,各一两) 赤芍药 元参 丹参 山茱萸 蛇床子(各半两) 
上为细末,每服二钱,食前温酒调服。 
x硫鲤丸x 治阴中生虫,亦治茄子疾。(生虫由秽恶不洁,外治无非杀虫,内治无非清火养阴) 
大鲤鱼一个,去头皮,入硫黄一两,黄泥固,用火 烟尽,为末,米糊丸,如桐子大,每 
服二十丸,温酒下。 
x广济方x 疗妇人阴痒不止。 
蚺蛇胆 雄黄 硫黄 朱砂 硝石 芜荑(各半两) 藜芦(二钱半) 
上为细末,以腊月猪脂和如膏,用故布作缠子,如指长一寸半,以药涂上,纳阴中,日一 
易之,易时宜用花椒根三五两,水煮稍热洗,干拭纳之。(先师云,一妇患此,日用热水洗涤 
数次,百方不效,后随夫任至山东,食小米饭数月而愈,岂亦补土而制湿欤?观此则治法又 
须补脾燥湿矣,姑试之) 
x一方x 治阴中生细虫,痒不可忍,若食人脏腑,即死。 
梓树皮(焙干为末,二钱) 枯矾(五分) 麝香(少许) 
上和一处,研匀敷之,立效。 
x又方x 桃仁、雄黄研匀纳阴中,乃服清肝解郁之药。 
x又方x 蛇床子、白矾煎水,淋洗即止。 
x又方x 野狼牙(二两细锉) 蛇床子(三两),以米三升,煮汁沸热洗。 
x又方x 取牛肝或猪肝截五寸,绳紧纳阴中半日,虫入肝,取出立效。 
x又方x 取鸡肝乘热纳阴中,如有虫,当尽下。 
x又方x 新桃叶捣烂,绵裹纳阴中,日三两易。 
x又方x 生艾汁调雄黄末,烧烟熏之,更用雄黄末纳阴中。 
x圣惠方x 疗阴中有虫,痒且痛,目肿身黄,欲得男子,漏血下白,少气思美食。 
用鲤鱼长一尺,去头肉,取骨捣末,熬黄黑,以猪脂和,以绢袋盛,如常法纳阴中,至痛 
处即止,虫当自出。 
x崔氏疗阴痒不可忍方x 
杏仁烧作灰,乘热绵裹纳阴中,日二易之。 
x又方x 蒜煮汤洗之。 
x又方x 枸杞根煎汤洗。 
x又方x 小蓟不拘多少,水煎作汤热洗,日三次。 

卷之七前阴诸疾门
治阴户生疮
属性:x补心汤x 治妇人阴户生疮,名曰 疮,或痛或痒,如虫行状,脓水淋沥,阴蚀已尽,治 
之当补心养胃。(汤名补心,我不知其所以补?能治阴疮,我不知其所以治?当问之知者) 
人参 茯苓 前胡 半夏(汤泡七次) 川芎(各七钱半) 陈皮 枳壳(去穣,麸炒) 紫苏 桔 
梗干姜 甘草(各五钱) 当归 白芍药(各一两) 熟地黄(一两半) 
上锉,每服四钱,加姜枣煎服。如湿热有虫者,去姜、苏、参、梗四味,加苦参、北艾、 
桃仁、吴茱萸水炒黄连。 
x藿香养胃汤x 治阳明经虚,不荣肌肉,阴中生疮不愈。(此名养胃固宜,第以阴中生疮, 
而归之阳明经虚,岂以上失生气而自腐欤?以此而推,则食小米而阴 乃愈者,亦此意也) 
藿香 薏苡仁 神曲(炒) 乌药(去木) 砂仁 半夏曲 茯苓 白术 人参(各五分) 荜 
澄茄 甘草(各三分半) 
上锉,姜枣煎服。 
x一方x 治阴内生疮,脓水淋沥,或痒痛。(此方清热导湿,活血排脓生肌,乃太阴阳明 
少阴厥阴正法也) 
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