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198-济阴纲目-第58章

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当归 川芎 人参 白茯苓 桂心 羚羊角(烧存性) 朱砂(水飞,各二钱) 干姜(一钱) 
上为细末,每服一钱,用羌活豆淋酒调下,不饮酒者,用清米饮调下(凡产后方,古人 
喜用热药,今人仍古方者亦十之九。此方以芎归姜桂为主,似太热矣,为之温血行血则可, 
若谓其能调和血气,安神镇惊,则未可也,临症者悉再详之)。如觉心烦热闷,以麦门冬去 
心煎汤调下;若心下烦闷而痛,用童便调下;若觉心胸烦热,即减姜桂,心寒却加之;腹痛, 
加当归;心闷,加羚羊角;心虚气怯,加桂心;不思饮食,或恶心,加人参;虚烦,加茯苓。以 
意斟酌,日二夜一,服之。 
x人参散x 治产后脏腑虚,心怔惊悸,言语 
错乱。 
人参 麦冬(去心,各八钱) 茯神 远志(去心) 独活 防风 生地黄 甘草(炙) 天竺黄(另 
研) 龙齿(另研) 朱砂(水飞,各四钱) 牛黄(另研) 白薇(各一钱) 龙脑(另研) 麝香 
(另研,各一钱) 
上为细末,每服二钱,薄荷酒调下,不拘时。(此方清凉,气血并补,而治痰不用燥剂, 
清心不入苦寒,可补辛热之未备,而独活防风又治风,升举之法,须察之) 
x琥珀散x 治血虚,惊悸少寐,及产后败血停留,少腹作痛。 
辰砂(另研) 没药 琥珀(并研细) 当归(等分) 
上为细末,每服二钱,空心日午临卧白汤调下。 
x茯苓散x 治产后狂语,志意不定,精神昏乱,心气虚,风邪所致。 
茯苓(一方用茯神) 生地黄(各三两) 远志 白薇 龙齿(各二两五钱) 人参 防风 独活(各 
二两) 
上为末,以银一斤(妙在用银一斤),水一斗五升,煮取七升,下诸药煮取三升,温分三 
服,忌菘菜、猪肉、生冷。一方加荆芥二两,甘草一两二钱半。 
x一方x 治产后多虚羸弱,若大汗利,皆至于死,此重虚故也,若中风语谬,昏闷不知人 
者,宜服此。 
人参 茯苓 羌活 远志 大枣(各二两) 竹沥(一升) 
上用水六升煮取二升,下竹沥,更煎二升半,分三服。(既不宜大汗,何以用羌活二两, 
所未信也。下竹沥一升,妙甚) 
x归脾汤x 治产后血气大虚,心神惊悸,怔忡不寐,或心脾伤痛,嗜卧少食,或忧思伤脾, 
血虚发热。 
人参 黄 (蜜炒) 白术(土炒) 白茯苓 龙眼肉 当归 远志(去心) 酸枣仁(炒,各一钱) 
木香 甘草(各五分) 
上加姜枣,煎服。加柴胡、牡丹皮,名加味 
归脾汤。 
x远志丸x 治产后脏虚不足,心神惊悸,志意不安,腹中急痛,或时怕怖,夜卧不宁。 
远志(去心) 麦门冬(去心) 黄 当归(炒) 人参 白术 独活(去芦) 白茯苓 桂心 柏 
子仁 山茱萸 石菖蒲 熟地黄 钟乳粉 阿胶(碎炒,各一两) 
上为细末,炼蜜和,捣五七百下,丸如桐子大,每服三十丸,温酒送下,不拘时,日进三服。 
x白茯苓丸x 治产后心虚惊悸,神志不安。 
白茯苓 熟地黄(各一两) 人参 桂心 远志(去心) 石菖蒲 柏子仁 琥珀(另研,各半两) 
上为细末,炼蜜和,捣二三百下,丸如桐子大,每服三十丸,不拘时,粥饮送下。(此温 
补法,于虚寒者宜之,然心虚则热收于内,用热药又当斟酌) 

卷之十二产后门·中
恍惚
属性:x大全x云∶产后中风恍惚者,由心主血,血气通于荣卫脏腑,遍行经络,产则血气俱伤, 
五脏皆虚,荣卫不足,即为风邪所乘,则令心神恍惚不定也。(自不语至恍惚等症,有谓气 
血虚,有谓败血入心,有谓风邪所乘,一皆名为心风。然此风从何来,当从何治,前人亦未 
之悉,但言治痰治风,而丹溪立斋则以大补气血为主,各有所见,在临症酌用可也) 
x薛氏x曰∶前证当大补血气为主,而佐以后方为善,盖风为虚极之假象也,固其本源,诸 
病自退,若专治风,则速其危矣。 
一产妇患前证,盗汗自汗,发热晡热,面色黄白,四肢畏冷,此气血俱虚(以虚中之火, 
故用如是耳),用八珍汤不应,更用十全大补加味归脾二汤始应。后因劳怒,发厥昏愦,左 
目牵紧,两唇抽动,小便自遗,余谓肝火炽盛,用十全大补加钩藤山栀而安,再用十全大补 
汤、辰砂远志丸而愈。 
x千金方x 治产后暴苦心悸不定,言语错 
乱恍惚,皆因心虚所致。 
茯苓(三两) 芍药(二两) 当归 桂心(盖古方恒以桂为补,今之治者又畏其太热,反以伤 
血,遵古法今,所当因病制宜也) 甘草(各一两) 麦冬(去心,一升) 生姜(一两半) 大枣(三十枚) 
上为散,用水三升煎取一升,去滓,分作二服。 
x经效方x 疗产后心虚忪悸,志意不定,烦躁恍惚。(此凉心之剂,心热者宜之) 
茯神 当归 芍药 人参 麦门冬(去心) 酸枣仁(炒) 黄芩 甘草 白鲜皮(各二两) 大枣(七枚) 
上为粗末,水二升煮取七合,去滓,温服。 
x琥珀散x 治产后中风,恍惚语涩,心神烦闷,四肢不随。 
琥珀(另研) 茯神(去木,各一两) 远志(去心) 石菖蒲 人参 黄 麦门冬(去心) 川芎 
赤芍 防风 独活 桑寄生 羚羊角屑(各半两) 甘草(炙,二钱半) 
上 咀,每服五钱,水煎温服,不拘时。(真产后中风者宜之,若曰虚风所为,则不宜用风药) 
x远志散x 治产后中风,心神恍惚,言语错乱,烦闷,睡卧不安。(此与前方不甚远,而且 
加桂心,故非真中风者不敢用。丹溪有云∶北方之人,真中风者恒有之,南方之人,皆是痰 
生热,热生风,且如恍惚错乱,烦闷不安,皆热也,何敢用焉) 
远志(去心) 防风(去芦,各一两) 当归 茯神(去木) 枣仁(炒) 麦冬(去心) 桑寄生 
羚羊角屑 独活(去芦) 桂心(各七钱半) 甘草(炙,半两) 
上 咀,每服五钱,水煎服。 
x天麻丸x 治产后中风,恍惚语涩,四肢不随。 
天麻 防风(去芦) 羌活(去芦) 朱砂(水飞,各一两) 僵蚕(炒,七钱半) 干蝎(炒) 
五灵脂(炒) 白附子(炮,各半两) 雄雀粪(炒) 牛黄(另研,各二钱半) 
上为细末,糯米饭为丸如桐子大,每服二 
三十丸,薄荷酒送下,日进二服。 
x辰砂远志丸x 治产后中风,消风化痰,安神镇心。 
辰砂 远志肉(甘草煮) 石菖蒲 人参 茯神(去木,各五分) 川芎 山药 麦门冬(去心) 
细辛 天麻 半夏 南星 白附子 铁粉(各一两) 
上为末,姜汁煮,糊丸如绿豆大,别以朱砂为衣,每服三十丸,夜卧时生姜汤下。 

卷之十三产后门·下
虚烦
属性:x大全x云∶余血奔心,盖是分娩了不便,与童子小便(凡产后血虚,气无所附,则逆而为 
火,火上逆而瘀血迫之,则心烦矣。童便,浊阴也,其味苦咸寒,其性就下,降火消瘀,故宜服 
之,所谓浊阴出下窍也),并 心下,及卧太速,兼食不相宜之物所致,但能根据方疗之,无不痊可。 
x薛氏x曰∶四物汤加茯神远志,治产后虚烦,十全大补汤尤效,论见发热条。 
x陈氏x曰∶寻常治诸虚烦热者,以竹叶石膏汤、温胆汤,殊不知产后与寻常不同,如石膏 
等药不宜轻用,用之必死。 
x金黄散x 治产后恶血冲心,时发烦躁。 
玄胡索 蒲黄(各半两) 桂心(二钱半) 
上为细末,乌梅煎汤,调下二钱。(蒲黄生用性凉逐瘀,桂心去皮性热行血,乌梅酸收涤 
污,用此方不可忘此法,前方以热行血,此方以凉行血,集方者泾渭自分,用方者毋得朱紫不辨) 
x荷叶散x 疗产后七日内宿血不散,时时冲心迷闷。 
荷叶(一两七钱半) 玄胡索(二两) 地黄汁(二合) 
上用水二升煮二味取六合,下玄胡索,分三服,空心服,忌肉食一日。 
x川芎散x 疗产后余血不尽,奔上冲心,烦闷腹痛。(此方行气行血,不热不寒,较前方是 
一天霁色,令人心旷神怡) 
川芎 生干地黄 白芍 枳壳(各等分) 
上为末,酒调方寸匕,日二服。 
x集验方x 产后血气烦闷。(此方清新简切) 
生地黄汁 清酒(各一升) 
上二味相和,煎一沸,分为两服。(以上四方,看一方有一方妙用,细玩之,真如山阴道 
上行,令人不忍舍去) 
x经效方x 疗产后气虚,冷搏于血,血气结滞,上冲心腹,胀满。(读治症语,便知用药宜 
温,所谓寒者热之,留者行之也) 
当归 川芎 桂心 吴茱萸 陈皮 生姜(各一两) 白芍(二两) 
上 咀,以水三升煮取一升,去滓,空心服。 
x没药丸x 治产后心胸烦躁,恶血不快。(以烦躁二字,似不宜用热药,问到恶血不快, 
便是瘀血冲心,而如此温行破血之药必不可少者也,又乌论其烦而不用热药哉) 
没药 蛮姜 玄胡索 当归 干漆(炒) 桂心 牛膝 牡丹皮 干姜(各等分) 
上为细末,醋煮面糊,丸如桐子大,煎曲汤下十丸至十五丸。 
x治血气烦闷杂方x 
生藕汁饮二升,效,竹沥亦得。(连读数方,各呈妙相,如化工天巧,有难描画) 
x一方x 陈白梅槌碎,煎汤饮。(此数方又有淡妆浓抹之致) 
x一方x 蒲黄隔纸炒,每服一钱,东流水煎汤下。用失笑散亦佳。 
x一方x 疗产后余血攻心,或下血不止,心闷面青,冷气欲绝,用羊血一盏顿服,若不定, 
更服立效。(藕汁、竹沥虽俱治烦,然清火则同,而破血消痰则异,宜别之。如陈白梅、蒲 
黄、失笑散,人皆能之,而羊血之用诚有夺天之力,造方者集方者均种德无涯矣) 
以上治余血奔心之剂。 
x人参当归汤x 治产后去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,以致心烦短气,自汗头痛。 
人参 当归 熟地黄 门冬(去心) 肉桂(各二钱) 白芍药(炒,二钱半) 
上用水二盅,粳米一合,竹叶十片,煎至一盅,食远服。(此方以四物去川芎,恶其散气 
也,用肉桂助其止汗也,但与众药等分,亦须斟酌,而以粳米竹叶加之,治心烦短气之良法 
矣,血热加生地尤佳,如肉桂所当去也)血热甚者,加生地黄二钱。 
x竹叶汤x 治产后短气欲绝,心口烦闷。 
竹叶(切细) 麦门冬(去心) 小麦(各一升) 甘草(一两) 生姜(二两) 大枣(十二枚) 
上切,以水一斗煮竹叶、小麦至八升,去渣,纳余药煮取三升,去渣,温服(此方以小麦 
补心,麦门竹叶除烦,甘草大枣益气,安其子并培其母,亦良法也,生姜佐之,更有赞襄之 
力,而曰虚悸加参,多多益善,糯米用之,为少力之助,又养阴也)。 虚悸,加人参二两;少 
气力,加糯米五合。 
x甘竹茄汤x 治产后内虚,烦热短气。 
甘竹茹(一升) 人参 麦门冬(去心) 茯苓 甘草(各一两) 黄芩(三两) 
上 咀,以水六升煮取二升,去渣,分三服,日三。(此治虚烦短气神方,虽品味数少, 
而药力精专,可法可法。如黄芩又可去取者也) 
x薤白汤x 治产后胸中烦热逆气,(此治胸痹法之变也,原方出自仲景,薤白、半夏所以 
治逆气,栝蒌根、麦门所以治烦热,人参、甘草补虚,知母石膏之加,非热甚不用,盖为血虚 
所忌故也) 
薤白 半夏 人参 甘草(各一两) 栝蒌根(二两) 麦门冬(半斤) 
热甚,加知母、石膏。 
上 咀,以水
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