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上 咀每半两入枣煎
加减四物汤治产后阴虚发热或日间明了暮则发热增寒
当归 川芎 生地黄 柴胡 上等分每四五钱水煎
瑞竹堂方治产后血块腹痛
京芎（炒） 当归（炒） 熟地黄 白芍（炒各半两） 蒲黄（炒二分）
上同为细末每服二钱空心温酒调下
丹溪参术膏治产后胞损成淋沥证
人参（二钱半） 白术（二钱） 桃仁 陈皮（各一钱） 黄 （一钱半） 茯苓（一钱） 甘草（
炙半钱）
上 咀水煎猪羊胞后入药作一服
丹溪曰尝见尿胞因收生不谨以致破损而得淋沥证有徐氏妇于壮年得此因思肌肉破伤在外
者且
可补完胞虽在腹恐亦可治诊其脉虚甚因悟曰难产之人多是气虚难产之后血气尤虚因用峻补以
参术膏煎以猪羊胞极饥时与之每剂用一两至一月而愈恐是气血骤长其胞可完若稍迟缓恐难成
功
严氏趁痛散治产后血滞筋脉拘挛腰背强直遍身疼痛
当归 桂 白术 牛膝 甘草（各三钱） 黄 独活 生姜（各半两）
上 咀每半两水煎
按此手足三阴药出大阳例治表之剂也然恶露不尽绞痛不止宜良方芎归汤散治里之剂以大
黄桃
仁等药下之血蓄经络成血块宜没药丸以虻虫水蛭等药逐之皆变法也兹不详录故以上诸方皆调
理之剂余有异证详见大全良方
谨按产后血滞于经多成痈肿或有致不救者盖气血虚损逆之甚也大抵此兼阴虚火动凡辛温
之剂
宜慎之矧产后用药有三禁我丹溪先生谓产后如无恶阻当大补气血虽有杂证以末治之如中风切
不可作风治与小续命汤必先补气血然后治痰当以左右手之脉分其气血多少而治如发热恶寒皆
是气血左手脉不足用补血药多于补气药右手脉不足用补气药多于补气药恶寒发热腹痛者当去
恶血以求通变之意也
卷五十小儿门
论色脉法
属性：脉经曰小儿四五岁脉呼吸八至细数者吉 小儿脉呼吸八至者平九至者伤十至者困 诊小
儿脉
法多雀关要以三部脉为主若紧为风痫沉者乳不消弦急者客忤气 小儿是其日数应变蒸之时身
热而脉乱汗不出不欲食食辄吐 者脉乱无苦也小儿脉沉而数者骨间有热欲以腹按冷清也 小
儿大便赤青瓣飧泄脉小手足寒难已脉小手足温易已 小儿病困汗出如珠着身不流者死 小儿
病其头毛皆上逆者必死耳间青脉起者 痛 小儿病而腮限其口唇干目皮反口中气出冷手足四
垂其卧如缚掌中冷皆死不治
脉诀启蒙曰凡诊小儿脉当大指按三部一息六七至为平和八九至为发热五至为内寒弦脉为
风痫
沉缓为伤食促急为虚惊弦急为气不和沉细为冷浮为风大小不调为鬼祟浮大数为风热伏结
为物聚单细为疳痨风肠痛多喘呕而脉洪为有虫浮而迟潮热者胃寒也
按此本钱氏脉法也颇详
虎口脉歌曰紫风红伤寒青惊白色疳黑时因中恶黄即困脾端
按全婴等书云小儿三岁以前虎口第二指上寅卯关有脉纹见者可验病状男左女右视之脉纹
从寅
关起不至卯关者病易治若连于卯关者有病难治如寅连卯卯侵过辰关者十难救一若脉纹小或短
者病易治也宜参视之
钱氏曰面上证左腮为肝右腮为肺额上为心鼻为脾颏为肾赤者热也随证治之 目内证赤者
心热
导赤散主之淡红者心虚热生犀散主之青者肝热泻青丸主之浅淡者补之黄者脾热泻黄散主之无
精光者肾虚地黄丸主之洁古曰青是腹痛桂芍药洁古曰肝病面白 肺病面赤 脾病面青 肾病
面黄
心病面黑若肝病惊搐而又加面白痰涎喘急之类此皆难治余皆仿此推之叔和云春得秋脉定知
死亦此意也
按钱氏云者本病也洁古则兼胜已制化言之故后五脏形证不容不辩也
卷五十小儿门
论五脏形证虚实所主
属性：钱氏曰肝主风实则目直大叫呵欠项急顿闷 虚则切牙多欠气热则外生气温则内生 肝热
手寻衣领及乱捻物泻青丸主之壮热饮水喘闷泻白散主之
肝有风目连札不搐得心热则搐治肝泻青丸治心导赤散 风甚身反张直不搐心不受热也当
补肾
治肝 肝有热目直视不搐得心热则搐治与有风同 凡病或新或久皆引肝风风动而止于头目目
属肝风入于目上下左右如风吹不轻不重儿不能任故目运札也若热入目牵其筋脉两 俱紧不能
转视故目直也若得心热则搐以其子母俱有实热风火相搏故也
洁古曰肝主谋勇热则寻衣捻物目连札直视不能转视或极则身反强直折皆风热也目者肝之
窍属木木性急故如是
钱氏曰心主惊实则叫哭发热饮水而搐 虚则困卧悸动不安 心病多叫哭手足动摇惊悸
心气
热则心胸亦热欲言不能而有就凉之意故合面卧 心热视其睡口中气温或合面睡及上窜摇头咬
牙皆心热也导赤散主之 心实则气上下涩合卧则气不得通故喜仰卧则气得上下通也泻心汤主
之
钱氏曰脾主困病则困睡泄泻不思食 实则困睡身热饮水虚则吐泻生风
肺主喘实则闷乱喘促有饮水者有不饮水者 虚则哽气长出气 肺热手掐眉目鼻面 肺盛
复有
风冷胸满短气气急喘嗽上气当先散肺后散风冷肺只伤寒则不胸满 肺虚热唇深红色治之散虚
热肺脏怯唇白色当补若闷乱气粗喘促哽气者难治肺虚损故也 脾肺病久则虚而唇白脾者肺
之母也母子皆虚不能相营故名曰怯肺主唇白白而泽者吉如枯骨者死
洁古曰肺主气燥热则壮热饮水喘闷鼻干燥手扪眉面泻白散 胸满短气气急喘嗽上气皆是
肺气有余复感风邪之所伤谓之微邪先泻而复发散之
钱氏曰肾主虚无实也惟疮疹肾实则黑陷 肾虚儿
本虚怯由胎气不成则神不足目中白睛多其颅即解（自问也）面色 白此皆难养纵长不过八八之
数若恣色欲多不及四旬而亡或有因病而致肾虚者非也又肾气不足则下窜盖骨重惟欲坠下而缩
身也肾水阴也肾虚则畏明宜补之
洁古曰下窜者肾气不足两足热不喜衣覆足然此者脐以下皆肾之所主缘心气下行于肾部也
此乃肾不足而心有余宜地黄丸
卷五十小儿门
论五脏相胜虚实之邪
属性：钱氏曰五脏相胜轻重肝脏病见秋木旺肝强胜肺也宜补肺泻肝轻者肝病退重者唇白而死
肺病见春金旺肺胜肝当泻肺轻者肺病退重者目淡青必发惊更有赤者当搐为肝怯当目淡青
色也
心病见冬火旺心强胜肾当补肾治心轻者病退重者下窜不语肾怯虚也
肾病见夏水胜火肾胜心也当治肾轻者病退重者悸动当搐也
脾病见四旁皆仿此治之顺者易治逆者难治脾怯当面目赤黄五脏相反随证治之
又曰如肺病又见肝证切牙多呵欠者易治肝虚不能胜肺故也若目直大叫哭项急烦闷者难治
盖肺病久则虚冷肝强实而反胜肺也视病之新久虚实虚则补母实则泻子
洁古曰肝胜肺则肝病身热发搐又见肺虚喘而气短病见于申酉戌时是肝真强也内经曰受所
制而不
能制谓之真强法当补脾肺而后泻肝导赤散泻黄散肺胜肝则肺病喘嗽气盛见于寅卯辰时木之位
又以见肝怯少力正为鬼贼所克法当补肝泻肺若肺病嗽久虚羸无实不得泻肺只宜用地黄丸补之
不可服泻白散何谓也经云虚则补实则泻之
按此谓五脏相胜病机不离五行生克制化之理者盖小儿初在襁褓未有七情六欲只是形体脆
弱血
气未定腑脏精神未完所以有脏气虚实胜乘之病但世俗不审此理往往遇是率指为外感内伤而用
药致枉死者多矣悲夫矧钱论脱略幸而洁古补之今特参附诚所谓无穷之惠也
洁古曰五脏子母虚实鬼贼微正若不达旨意不易得而入焉
在前者为实邪
子能令母实拒鬼贼不敢伤于母其子又引母所克者妻相助故曰实邪也
在后者为虚邪
母引子之鬼贼至由此母能使子虚也内经曰子能令母实每能令子虚此之谓也
妻来乘夫为微邪
未来乘妻为贼邪
法当泻鬼补本脏
本脏自病为正邪
法当虚则补之实则泻之内经曰滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根则伐其本伐其本则
败其真矣按此以五行生克之道论也义见难经五十难及后五脏治要论宜参考之
心主热自病或大热泻心汤主之
实则烦热黄连泻心汤主之
虚则惊悸生犀散主之
肺乘心微邪
喘而壮热泻白散
肝乘心虚邪
风热煎大羌汤下大青丸
脾乘心实邪
泄泻身热泻黄散
肾乘心贼邪
恐怖恶寒安神丸
按乘者犹乘车之乘也大抵五脏之病相乘伏匿隐显莫测以上但言本病乘胜之道故以五脏治
要附
于左宜参考焉凡心脏得病必先调其肝肾两脏肾者心之鬼肝气通则心气和肝气滞则心气乏此心
病先求于肝清其源也五脏受病必传其所胜水能胜火则肾之受邪必传于心故先治其肾逐其邪也
故其退肾也益肝气两方或诊其脉肝肾两脏俱和而心自生疾然后察其心家虚实治之
肺主燥自病则喘嗽燥则润之
实则喘而气盛泻白散
虚则喘而少气先益黄散而后阿胶散
心乘肺贼邪
热而喘嗽先地黄丸中导赤散后阿胶散
肝乘肺微邪
恶风眩冒昏愦嗽羌活散
肾乘肺实邪
增寒嗽清利百部丸
脾乘肺虚邪
体重吐痰泄泻嗽人参白术散
凡肺之得疾必先观心之虚实若心火炎盛铄金即当先抑心气后吃肺药若心气和即更看脾脉
若脾
气虚冷即不能相生而肺家生气不足则风邪易感故患肺寒者皆脾虚得之若脾气盛实则亦痞膈中
焦而大肠与肺表里不能相通夫中焦热隔则肺大肠不通其毒热之气必上蒸于肺而生疾故患肺热
者多脾实得之心气盛泻之脾气虚者益之脾气实者通之然后随其肺之寒热以治之故有抑心气益
脾气通脾气三药若诊其脉气心脾两脏俱和而肺自生疾则但察肺家虚实而治之
肝主风自病则风搐拘急肝苦急急食甘以缓之佐以酸苦以辛散之
实则风搐力大泻青丸
虚则风搐力少地黄丸
心乘肝实邪
壮热而搐利惊丸凉惊丸主之
肺乘肝贼邪
气盛则前晨呵欠微搐法当泻肺先补本脏补肝地黄丸主之泻肺泻白散主之
脾乘肝微邪
多睡体重搐先当定搐泻青丸主之搐止再见后证则别立法治之
肾乘肝虚邪
增寒呵欠搐羌活膏
凡肝得病必先察其肺肾两脏根其病之所起然后复其肝家本脏之虚实方可治疗然肾者肝之
母金
者木之贼今肝之得病若非肾水之不能相生必是肺金之鬼来相攻击不得不详审而求之故其来在
肺先治其肺攻其鬼也其来在肾先补其肾滋其根也然后审其肝家本脏之虚实而寒温之
脾主湿自病则泄泻多睡体重昏倦脾苦湿急食苦以燥之
实则泄泻赤黄睡不露睛泻黄散
虚则泄泻白色睡露睛白术散
肝乘脾贼邪
风泻而呕茯苓半夏汤主之
心乘脾虚邪
壮热体重而泻羌活黄芩苍术甘草汤主之
肺乘脾实邪
能食不大便而呕嗽煎槟榔大黄汤下葶苈丸
肾乘脾微邪
恶寒泄理中丸之类
凡脾之得病必先察其肝心两脏之虚实根其源之所起然后救疗盖肝是脾之鬼心是脾之母肝
气盛
则鬼胜心气亏则脾家生气不足盛者抑之则退亏者益之则不乏故有抑肝气益心气两药诊其脉肝
心两脏俱和则是脾自生疾察其虚实而治
肾主寒自病则足胫寒而逆人之五脏惟肾无实小儿疮疹变黑啖则是肾实水克退心火是以水
能制火也
心乘肾微邪
内热不恶寒桂枝丸
肺乘肾虚邪
喘嗽皮涩寒百部丸
肝乘肾实邪
拘急气搐身寒理中丸
脾乘肾贼邪
体重泄泻身寒理中丸
本脏虚弱是自己正令不行乃鬼贼之所克害当补本脏之正气假令肺病喘嗽时于初春见之法
当补
肾见于夏救肺见于秋泻肺见于冬补心泻本脏乃名寒嗽大抵五脏各至本位即气盛不可更补到所
克位不可更泻五行之间惟肾之�