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自出者，宜十全大补汤，其子多不育。
卷下
小产
属性：小产重于大产，盖大产如栗熟自脱，小产如生采，破其皮壳，断自根蒂，岂不重于大产？但
人轻忽致死者多矣。治法宜补形气，生新血，去瘀血。若未足月，痛而欲产，芎归补中汤，
倍加知母止之。若产而血不止，人参黄 汤补之。若产而心腹痛，当归川芎汤主之。胎气弱
而小产者，八珍汤固之。若出血过多而发热，圣愈汤。汗不止，急用独参汤。发热烦躁，肉
筋惕，八珍汤。大渴面赤，脉洪而虚，当归补血汤。身热面赤，脉沉而微，四君姜附。东
垣云∶昼发热而夜安静，是阳气自旺于阳分也；昼安静而夜发热躁，是阳气下陷于阴中也；
如昼夜俱发热者，是重阳无阴也，当峻补其阴。王太仆云∶如大寒而甚，热之不热，是无火
也；热来复去，昼见夜伏，夜发昼止，时节而动，是无火也；如大热而甚，寒之不寒，是无
水也；热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也。若阳气自旺者，补中益气汤。阳气陷于
阴者，四物二连汤。重阳无阴者，四物汤。无火者，八味丸。无水者，六味丸。
x治验x
一妊娠五月，服剪红丸而堕，腹中胀痛，服破血之剂，益甚，以手按之益痛。余曰∶此峻药
重伤，脾胃受患。用八珍倍人参、黄 、半夏、乳香、没药，二剂而痛止，数剂而痊愈。
吴江庠友史万湖仲子室，年二十余，疫疾堕胎，时咳，服清肺解表，喘急不寐，请治。余以
为脾土虚不能生肺金，药损益甚，先与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜，四剂渐愈。往
视之，又与八珍加五味及十全大补汤痊愈。
大儿妇张氏素怯弱，嘉靖癸卯四月生女，自乳中患疥疮，年余不愈，遂致羸困。甲辰五月，
遭先母大故，以姑病勉强代执丧礼，旬月，每欲眩仆，一日感气，忽患心脾高肿作疼，手不
可按，而呕吐不止，六脉微细之极。余以为脉虽虚而病形则实，误认诸痛不可补气，乃用青
皮、香附、吴茱等药而愈。继复患疟且堕胎，又投理气行血之药，病去，元气转脱，再投参
补剂不应矣，六脉如丝欲绝，思非附子不能救，非立翁莫能投，迎翁至诊云∶皆理气之剂
，损真之误也。连投参、 、归、术、附子、姜、桂六剂，间用八味丸，五日眠食渐甘，六
脉全复。翁云∶心脾疼痛时，即当服此等药，疟亦不作矣。姑妇皆翁再造，敢述奇功，附于
此门之尾，以为初知药性者之戒。制生陈逊稽颡谨识。
卷下
保产
属性：妊娠欲产之时，但觉腹内转动，即当正身仰卧，待儿转身，向下时作痛，试捏产母手中指中
节，或本节跳动，方与临盆，即产矣。若初觉不仰卧，以待转胞，或未产而水频下，此胞衣
已破，血水先干，必有逆生难产之患。若横生者，儿先露手臂，令母正卧，以手徐推儿臂下
体，令其正直，复以中指摩其肩，勿令脐带攀系即生。逆生者，儿先露足，令母正卧，以手
按推其足，仍推儿转正即生。偏生者，儿头偏在一边，亦照前法，徐正其头即生。或见头后
骨，偏在谷道傍，徐推近上即生。碍产者，儿头虽正，但不能下，盖因胎转，脐带攀肩所致
，用中指按儿两肩，理脱脐带即生。坐产者，儿将欲生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路，
急用巾带高悬，令母以手攀之，轻轻屈足良久，儿顺即生。盘肠生者，临产母肠先出，此难
于收上，以萆麻子四十九粒，研烂涂产母头顶，待肠收上，急洗去。设或为风吹干不能收者
，以磨刀水少许，温热拭润其肠，再用磁石煎汤服之即收上，磁石须阴阳家用有验者。俗以
水母面，皆惊，而肠亦收之，盖惊则气散，恐反致他症，戒之，若胎衣破而不得分娩者，
用保生无忧散，以固其血，自然生息。如血已耗损，用八珍汤料一斤，益母草半斤，水数碗
，煎熟不时饮之，亦有得生者。凡孕妇只腹痛，未产也，若连腰痛甚者，将产也，盖肾候于
腰胞系于肾故也。华陀治横逆产难，用蛇脱二条，蝉壳二十八个，胎发二丸，各烧灰，每服
二钱，酒调，连进二服，即卧片时，儿即顺生。如无此药，令产母仰面正卧，以小针刺儿手
脚心三五次，用盐涂之，手脚即缩上，待身转顺而生。若以蜀葵子四十九粒，白滑石三钱，
顺流水煎服即顺生。或用好京墨浓磨服之，墨水裹儿即下。 或败笔头一个， 过，以藕节
自然汁，温酒和下。 或紫苏叶、当归各三钱，长流水煎服即下。 凡孕家宜预请稳婆，有
仁心识见者，当施恩惠以结其心，先与说知，倘有生息不顺，只说未产，或遇双胎，只说胎
衣未下，恐惊则气散，愈难生息。余家亲验之，大抵难产多患于郁闷安佚富贵之家。治法虽
云胎前消气，产后补血，不可专执。若脾胃不实，气血不充，宜预调补，不然临产必有患难
。如因难产，或大寒时，急以大油纸捻，徐徐烧断其脐带，虽儿已死，令暖气入腹，多得
复生，切不可用刀断之。
x治验x
荆妇孟冬分娩艰难，产子已死，元气劳伤，用油纸捻烧断脐带，取其阳气以补之，俄间儿啼
作声，即鹄儿也，若以刀物如常断之，其母亦难保生，此儿嗣后一二岁间，并无伤食作泻之
症，可见前法之功。其稳婆又喜平日常施少惠，得其用心，能安慰母怀，故无虞耳。此稳婆
云∶止有一女，分娩时，适当巡街侍御行牌取我，视其室分娩，女为此惊吓，未产而死，后
见侍御，更以威颜分付，迨视产母胎虽顺，而头偏在一边，若以手入推正，可保顺生，因畏
其威，不敢施手。但回禀云，此是天生天化，非人力所能立，俟其母子俱死。
卷下
子死腹中
属性：夫子死腹中者，多因惊动太早，或触犯禁，或抱腰太重，或频探试水，胞衣先破，血水先尽
，而胎干涸故耳。其候产母唇舌皆黑者，子母俱死。若舌黑或胀闷甚者，然其子已死矣。先
以平胃散一两，酒水各半煎，却投朴硝半两，即热皮硝服，或用硝一两，以童便调下亦妙。
x治验x
一稳婆之女勤苦负重，妊娠腹中阴冷重坠，口中甚秽，余意其胎必死，令视其舌果青黑，与
朴硝半两许服之，随下秽水而安。
一妇人胎死，服朴硝而下秽水，肢体倦怠，气息奄奄，用四君为主，佐以四物、姜、桂，调
补而愈。
卷下
胎衣不出
属性：有因恶露入衣，胀而不能出；有因元气亏损，而不能送出。其恶露流衣中者，腹中胀痛，用
夺命丹或失笑散，以消瘀血，缓则不救。其元气不能送者，腹中不胀痛，用保生无忧散，以
补固元气。或用萆麻子肉一两，细研成膏，涂母右脚心，衣下即洗去，缓则肠亦出，如肠不
上，仍用此膏涂脑顶，则肠自入，益母丸亦效。宝庆方胎衣未下，若欲断脐带，先以少物系
坠，然后断之，否则胞上掩心而死。
x治验x
家人妇胞衣不出，胸腹胀痛，手不敢近，此瘀血为患，用热酒下失笑散一剂，恶露胎衣即并下。
一产妇胎衣不出，腹不胀痛，手按之痛稍缓，此是气虚而不能送出，用无忧散而下。前症余
询诸稳婆云，宜服益母草丸，或就以产妇头发入口作呕，胎衣自出，其不出者必死。授与前
法甚效。
卷下
交骨不开阴门不闭子宫不收
属性：三者皆元气不足，观诸治验，可见其交骨不开者，用芎归汤加发灰、龟板补而开之；阴门不
闭者，用十全大补加五味子补而敛之；子宫不收者，补中益气加醋炒芍药、半夏，补而举之，或助以外治之法。
x治验x
地官李孟卿，娶三十五岁稚女为继室，妊娠虑其难产，与加味芎归汤四剂备用，果产
门不开，服之顿然分娩。
西宾费怀德之室，下血甚多，产门不开，两日未生，服前药一剂，实时而产，已后育胎，并
无此症。怀德传与服者，无有不效。
一妇人分娩最易，至四十妊娠，下血甚多，产门不开，亦与前汤一剂，又用无忧散斤许一剂
，煎熟时时饮之，以助其血而产。
一产妇阴门不闭，发热恶寒，用十全大补加五味子数剂，而寒热悉退，又用补中益气加五味
子，数剂而敛。若初产肿胀，或 痛而不闭者，当用加味逍遥散。若肿既消而不闭者，当用
补中益气汤，切忌寒凉之剂。
一妇人脾胃素弱，兼有肝火，产后阴门肿痛，寒热作渴，呕吐不食，敷大黄等药，服驱利之
剂，肿及于臀，虚症蜂起，此真气虚而作，先用六君子以固脾胃，乃以补中益气汤升举，不数剂而消。
一产妇失治，肿溃不已，形体消瘦，饮食不思，朝寒暮热，自汗盗汗半年矣，用补中益气加
茯苓、半夏以健脾胃，脓水渐少，饮食渐进，用归脾汤以解脾郁，共五十余剂，元气复而疮亦愈矣。
一产妇阴门不闭，小便淋沥，腹内一物，攻动胁下，或胀或痛，用加味逍遥散加车前子而愈
一妇人子宫肿大，二日方入，损落一片，殊类猪肝，已而面黄体倦，饮食无味，内热晡热，
自汗盗汗，用十全大补汤二十余剂，诸症悉愈，仍复生育。血滞成痈方见后。
卷下
产后腹痛
属性：产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛，用四神散调补之；若不
应，用八珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。若痛而泄泻，用六君子汤送四神丸。
若泄泻痛而或后重，用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀，或恶食吞酸，或腹痛手不可按，
此是饮食所致，当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加头痛
，烦热作渴，恶寒欲呕等症，此是中气被伤，宜补脾胃为主。若发热腹痛，按之痛甚，不恶
食，不吞酸，此是瘀血停滞，用失笑散以消之。若止是发热头痛，或兼腹痛，按之却不痛，
此是血虚，用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云∶胎产之病，从厥阴经论之，
无犯胃气及上二焦，为之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。发汗者同伤寒下早之症，利大便
则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯三禁，则荣卫自和，
而寒热止矣。如发渴用白虎，气弱用黄 ，血刺痛则用当归，腹中痛则加芍药，宜详察脉症
而用之。丹溪先生云∶产后当大补气血为先，虽有杂症，从末治之，一切病多是血虚，皆不
可发表。
x治验x
一产妇腹痛发热，气口脉大，余以为饮食停滞，不信，乃破血补虚，反寒热头痛，呕吐涎沫
，又用降火化痰理气，四肢逆冷，泄泻下坠，始信，谓余曰∶何也？余曰∶此脾胃虚之变症
也，法当温补。遂用六君加炮姜二钱，肉桂、木香一钱，四剂诸症悉退，再用补中益气之剂，元气悉复。
一妇人产后，腹痛后重，去痢无度，形体倦怠，饮食不甘，怀抱久郁，患茧唇，寐而盗汗如
雨，竟夜不敢寐，神思消烁。余曰∶气血虚而有热。用当归大黄汤，内黄芩、连、柏炒黑，
一剂汗顿止，再剂全止，乃用归脾汤、八珍散兼服，元气渐服而愈。
一产妇小腹作痛，服行气破血之药不效，其脉洪数，此瘀血内溃为脓也，以瓜子仁汤二剂痛
止，更以太乙膏下脓而愈，产后多有此病，纵非痈患，用之更效。
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