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439-黄帝内经太素-第4章

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其筋血气骨肉等,不足皆有所少,有余并招于病,其理是要,故请闻之。平按∶《灵枢》欧作呕,下 
同。)少俞对曰∶酸入胃,其气涩以收,上之两焦,弗能出入也,(涩,所敕反,不滑也。酸味性为 
涩收,故上行两焦,不能与营俱出而行,复不能自反还入于胃也。)不出则留于胃中,胃中和温,即 
下注膀胱,膀胱之胞薄以濡,得酸即缩卷约而不通,水道不通,故 。(既不能出胃,因胃气热,下 
渗膀胱之中,膀胱皮薄而又 ,故得酸则缩约不通,所以成病为 。 ,淋也。胞,苞盛尿也。平按∶ 
《灵枢》濡作懦。)阴者,积筋之所终也,故酸入走筋。(人阴器,一身诸筋终聚之处,故酸入走于 
此阴器。)黄帝曰∶咸走血,多食之,令人渴,何也?少俞曰∶咸入于胃,其气上走中焦,注于脉, 
则血气走之,血与咸相得则血 ,血 则胃汁注之,注之则 
胃中竭,竭则咽路焦,故舌干善渴。(肾主于骨,咸味走骨,言走血者,以血为水也。咸味之气,走 
于中焦血脉之中,以咸与血相得,即涩而不中,胃汁注之,因即胃中枯竭,咽焦舌干,所以渴也。 
咽为下食,又通于涎,故为路也。 音俟,水 ,义当凝也。平按∶《灵枢》血 血 四字作凝凝 
二字,汁上有中字,舌下有本字。)血脉者,中焦之道也,故咸入而走血矣。(血脉从中焦而起,以 
通血气,故味之咸味,走于血也。)黄帝曰∶辛走气,多食之,令人洞心,何也?少俞曰∶辛入于 
胃,其气走于上焦,上焦者,受气而营诸阳者也,(洞,通泄也。辛气 悍,走于上焦,上焦卫气 
行于脉外,营腠理诸阳。)姜韭之气熏之,营卫之气不时受之,久留心下,故洞心。(以姜韭之气 
辛熏,营卫之气非时受之,则辛气久留心下,故令心气洞泄也。)辛者,与气俱行,故辛入而与汗俱 
出矣。(辛走卫气,即与卫气俱行,故辛入胃,即与卫气汗俱出也。)黄帝曰∶苦走骨,多食之,令 
人变欧,何也?少俞曰∶苦入于胃,五谷之气,皆不能胜苦,苦入下管,三焦之道皆闭而不通,故变 
欧。(苦是火味,计其走血以取资骨令坚,故苦走骨也。苦味坚强,五谷之气不能胜之,故入三焦, 
则营卫不通,下焦复约,所以食之还出,名曰变欧也。平按∶《灵枢》管作脘。)齿者,骨之所终也, 
故苦入而走骨,(齿为骨余,以杨枝苦物资齿,则齿鲜好,故知苦走骨。)故入而复出,知其走骨。 
(人食苦物,入咽还出,故知走骨而出欧也。)黄帝曰∶甘走肉,多食之,令人心 ,何也?少俞曰∶ 
甘入于胃,其气弱少,不能上于上焦,而与谷留于胃中,甘者令人柔润者也,胃柔则缓,缓则虫动, 
虫动则令人 
心。(甘味气弱,不能上于上焦,又令柔润,胃气缓而虫动。虫动者,谷虫动也,谷虫动以挠心, 
故令心 。 音闷。平按∶《灵枢》弱少作弱小,于上焦作至于上焦,中下无甘字,心 作 心。) 
其气外通于肉,故曰甘入走肉矣。(脾以主肉,甘通于肉,故甘走肉也。)五味所入∶酸入肝,辛入 
肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,是谓五味。(五味各入其脏。甘味二种,甘与淡也。谷入于胃, 
变为甘味,未成曰淡,属其在于胃;已成为甘,走入于脾也。平按∶《灵枢》无所入二字。《素问》 
无淡入胃三字。新校正云∶《太素》又云淡入胃。与此正合。)五走∶酸走筋,辛走气,苦走血,咸 
走骨,甘走肉,是谓五走。(《九卷》此文及《素问》皆苦走骨,咸走血。此文言苦走血,咸走骨, 
皆左右异,具释于前也。)五裁∶病在筋,无食酸;病在气,无食辛;病在骨,无食咸;病在血,无 
食苦;病在肉,无食甘。口嗜而欲食之,不可多也,必自裁也,命曰五裁。(裁,禁也。筋气骨肉血 
等,乃是五味所资,以理食之,有益于身;从心多食,致招诸病,故须裁之。平按∶《素问·宣明五 
气篇》注,新校正云∶按《太素》五禁云∶肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肺病禁苦,肾病禁甘, 
名此为五裁。杨上善云∶口嗜而欲食之,不可多也,必自裁之,命曰五裁。按新校正所引《太素》经文,与此小异,所 
引杨 
注,乃本书经文,与此亦异。) 

卷第二(卷末缺)·摄生之二
寿限
属性:平按∶此篇自篇首至故中年而寿尽矣,见《灵枢》卷八第五十四《天年》篇。自黄帝曰其气盛衰 
至末,见 
《甲乙经》卷六第十二。自黄帝问于岐伯曰人年老而无子者至末,见《素问》卷一第一《上古天真 
论》。 
黄帝曰∶人之夭寿各不同,或夭,或寿,或卒死,或病久,愿闻其道。(问有四意∶夭,寿,卒 
死,病久。平按∶《灵枢》人之夭寿作人之寿夭,或夭或寿作或夭寿。)岐伯曰∶(答中答其得寿, 
余三略之。得寿有九∶)五脏坚固,(谓五脏形,坚而不虚,固而不变,得寿一也。)血脉和调,(谓 
血常和,脉常调,得寿二也。)肌肉解利,(谓外肌肉肉,各有分利,得寿三。平按∶注上肉字恐是 
内字之误。)皮肤致密,(致,大利反。谓皮腠闭密,肌肤致实,得寿四。)营卫之行,不失其常, 
(谓营卫气,一日一夜,各循其道,行五十周,营卫其身,而无错失,得寿五。)呼吸微徐,(谓吐 
纳气,微微不粗,徐徐不疾,得寿六。)气以度行,(呼吸定息,气行六寸,以循度数,日夜百刻, 
得寿七。)六腑化谷,(胃受五谷,小肠盛受,大肠传导,胆为中精决,三焦司决渎,膀胱主津液, 
共化五谷,以奉生身,得寿八。)津液布扬,(所谓泣汗涎涕唾等,布扬诸窍,得寿九也。平按∶注 
涎袁刻作液。)各如其常,故能久长。(上之九种营身之事,各各无失,守常不已,故得寿命长生久 
视也。平按∶久长《灵枢》作长久。)黄帝曰∶人之寿百岁而死者,何以致之?(问其得寿所由。) 
岐伯曰∶使道隧以长,(谓有四事得寿命长∶使道谓是鼻空使气之道,隧以长,出气不壅,为寿一也。) 
基墙高以方,(鼻之明堂,墙基高硕方正,为寿二也。)通调营卫,三部三里,(三部,谓三焦部也。 
三里,谓是膝下三里,胃脉者也。三焦三里,皆得通调,为寿三。)起骨高肉满,百岁乃得终也。 
(起骨,谓是明堂之骨。明堂之骨,高硕肉满,则骨肉坚实,为寿四也。由是四事,遂得百岁终也。) 
黄帝曰∶其不能终寿而死者,何如?(问其夭死。平按∶《灵枢》自黄帝曰其不能终寿而死者至故中 
年而寿尽 
矣一段,叙次在形骸独居而终矣之后。)岐伯曰∶其五脏皆不坚,(夭者亦四∶五脏皆虚,易受邪 
伤,为夭一也。)使道不长,空外以张,喘息暴疾,(使道短促,鼻空又大,泄气复多,为夭二也。 
平按∶不长袁刻作不通,根据原抄更正,《灵枢》亦作不长。)又卑基墙,(鼻之明堂,基墙卑下,为 
夭三也。)薄脉少血,其肉不实,数中风,血气不通,真邪相攻,乱而相引,(脉小血少,皮肉皆虚, 
多中外邪,血气壅塞,真邪相攻,引乱真气,为夭四。平按∶《灵枢》不实作不石,中风作中风寒。) 
故中年而寿尽矣。黄帝曰∶善。(黄帝闻夭寿之所由,故赞述之也。平按∶故中年而寿尽矣《灵枢》 
作故中寿而尽也。) 
黄帝曰∶其气之盛衰,以至其死,可得闻乎?(消息盈虚,物化之常,故人气衰,时时改变,以 
至于死地,各不同形,故请陈之也。)岐伯曰∶人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。 
二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十岁, 
五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发鬓颁白,平盛不摇,故好坐。(血,营 
血也。气,卫气也。大盛,内盛也。始疏,外衰。平按∶《甲乙经》人生作人年,始疏作始开,颓落 
作剥落,发鬓作鬓发。《灵枢》鬓作颇,颁作斑。又按∶原抄平盛不摇,平字旁有丕彼悲反大也六字, 
疑平盛应作丕盛,别本作丕。)五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心气 
始衰,喜忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,魄离故言喜 
误。九十岁,肾气焦,脏枯,经脉空虚。百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。(肝为木, 
心为火,脾为土, 
肺为金,肾为水,此为五行相生次第,故先肝衰次第至肾也。至于百岁,五脏虚坏,五神皆去,枯 
骸独居,称为死也。平按∶始减《灵枢》作始灭。喜忧悲《灵枢》作苦忧悲,《甲乙经》作乃善忧悲。 
又《甲乙经》惰作堕,皮肤枯作皮肤始枯故四肢不举。魄离二字《灵枢》不重,《甲乙经》作魂离魄 
散。喜误《灵枢》、《甲乙经》均作善误。脏枯《甲乙经》作脏萎枯,《灵枢》脏上有四字,下无 
枯字。又《甲乙经》百岁上有至字,终下有尽字。) 
黄帝问于岐伯曰∶人年老而无子者,材力尽邪?将天数然?(材力,摄养之力也。天数,天命之 
数也。平按∶《甲乙经》无此一段及下岐伯曰三字。)岐伯曰∶女子七岁,肾气盛,更齿发长。(肾 
主骨发,故肾气盛,更齿发长。平按∶更齿《素问》、《甲乙经》均作齿更。)二七而天癸至,任脉 
通,伏冲脉盛,月事以时下,故有子。(天癸,精气也。任冲脉起于胞中下极者也,今天癸至,故任 
脉通也,伏冲之脉起于气街,又天癸至,故冲脉盛也。二脉并营子胞,故月事来以有子也。平按∶天 
癸《甲乙经》作天水,下同。伏冲《素问》作太冲,新校正云∶《太素》作伏冲,下同。与此正合。) 
三七,肾气平均,故真牙生而长极。(真牙,后牙也。长极,身长也。)四七,筋骨坚,发长极,身 
体盛壮。(身之筋骨体发,无不盛极。)五七,阳明脉衰,面始焦,发始惰。(阳明脉起于面,行于 
头,故阳明衰,面与发始焦落。平按∶始焦《甲乙经》作皆焦,惰作白,《素问》作堕。)六七,三阳 
脉衰于上,面皆焦,发白。(三阳,太阳、少阳、阳明也。三阳脉俱在头,故三阳衰,面焦发白。平 
按∶发白《素问》作发始白。《甲乙经》无此一段。)七七,任脉虚,伏冲衰少,天癸竭,地道不 
通,故形坏而无子。(任冲二脉气血俱少,精气尽,子门闭,子宫坏,故无子。平按∶伏冲衰少《素 
问》、 
《甲乙经》作太冲脉衰少。)丈夫年八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻, 
阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满。五八, 
肾气衰,发惰齿 。六八,阳气衰于上,面焦,鬓发颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少, 
肾脏衰,形体皆极。八八,则齿发去。(齿 者,骨先衰,肉不附,故令齿枯也。平按∶写《甲乙经》 
作泻,下同。肌肉满《素问》、《甲乙经》均作肌肉满壮。阳气衰于上《素问》作阳气衰竭于上
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