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涧下水 城墙土，白蜡金 杨柳木 （92）
（起9D点9D中9D文9D网更新时间：2006…8…15 15：57：00 本章字数：4148）
大哉乾元，万物资始，乃统天。云行雨施，品物流行。大明始终，六位成时，时乘六龙以御天。乾道变化，各正性命，保合大和，乃利贞。首出庶物，万国咸宁。
——《易经》——
……
在回去的路上，费子建一边开车一边问道：“爸，你说姚医生能治好将军的病吗？”
费仁贵沉吟半晌，道：“将军目前的气色还算可以，尚无‘五绝’之候，按说还是有救治余地的，但这水肿一病……实在是难啊。”
自北京四大名医去后，首都中医界后来乏人，费仁贵的声名虽不显于世，但凭他的水平说出的话无疑已代表了北京中医界的最高水准。（肖龙友、施今墨、汪逢春及孔伯华是民国时期至中华人民共和国建国初期享誉全国的四位著名中医临床学家，因四位先生均悬壶于北京，而并称北京四大名医。）费仁贵虽只说了一个“难”字，但言下之意无疑是给姚慎下了结论。
费子建道：“我看也不一定吧，就说那白血病，这么多年来一直鲜有能治的人，到他手上还不是解决了。”
费仁贵道：“要说姚医生的一些想法还是值得赞赏的，比如他结合西医的研究来治疗翻胃就很新颖，如果他能从这个角度来考虑将军的病的话，这病也未尝不可治好，但他目前好象陷入歧途，去研究《易经》、研究‘无是证用是药’。唉，《易经》不过是古文人士大夫清谈时的一个话题，为什么现在总是有那么多人总觉得在《易经》里蕴藏着无穷的智慧，总喜欢神化古人的智慧呢？”说罢，费仁贵唏嘘不已。
费子建不解的道：“既然您根本不看好姚医生，那我们将病人丢给他是不是有点不负责？”
费仁贵道：“将军的病我们费家是无能了，让姚医生治或许还有点机会；再说，姚医生虽是我们推荐，但一到将军那里就变成认定的人选了——那个心一老和尚不是说他的病另有人治疗吗？将军现在就认定了姚医生了。”
费子建摇头道：“想李将军一世英明，临到老了却如此糊涂，没来由的去相信一个和尚的话。”
费仁贵无奈的道：“人一老就难免会丢掉理智，却对一些莫名其妙的东西信之不疑。或许将军对自己的病能否治好并不抱很大的希望，或许他现在就只想找个精神寄托。”
费子建……
—— —— ——
费家父子一走，姚慎又回到网上来查阅资料。
上网查询，这只不过是姚慎的一个习惯——正规的教材上都没有好办法，还能指望在网络上有什么现成的治疗原则可以采用？
另外一个习惯，就是如费仁贵所说的那样，姚慎首先想到的就是西医，或许能从西医的精微研究里找出点什么头绪来。
……恩，……不考虑高血压因素，病人现在的外在表现主要是小便少，全身水肿。治疗水肿，西医的办法是运用利尿药，利尿药物中有保钾利尿药与除钾利尿药以及除钾除钠利尿药，可见这钾和钠在肾病里很关键啊……这一条：高血钾是肾功能不全的必要条件……。
钾！
想起在梅县时治疗的那例阑尾炎术后多尿的病人，姚慎不由兴奋起来。
那例病人的尿量增加是由于病人体内缺钾而引起体内“保钾排钠”的代偿，这代偿的机制是通过细胞内的钠…钾泵而重吸收钾离子排出钠离子，从而缓解生理对钾的需要；在补充了适当的钾离子后，人体对钾的需要缓解，肾脏中钠钾的交换减少，病人的尿量减少。
正常人的水液在肾中的重吸收，其大部分是等渗性的，钾的调节似乎并没有障显很大的功用，但也不能就抹杀了钾对排尿的作用吧？更何况……钾离子在体内的吸收是耗能的，这是否表示着肾脏的功能是通过钾离子来体现的呢？
钾的生理功能计有：1． 调节细胞内适宜的渗透压。 2． 调节体液的酸碱平衡。 3． 参于细胞内糖和蛋白质的代谢。 4． 维持正常的神经兴奋性和心肌运动。 5． 在摄入高钠而导致高血压时，钾具有降血压作用。虽然林林总总这么多，但若说肾功能就靠钾来完成的话，未免就有失偏颇了。如果真是这样的话，西医的降血钾的手段不少，在临床上的作用又都不错，但在治疗尿毒症时却一样没有良策呢？不过姚慎却不管那么多，只是由着自己的性子，信马由缰的乱想。
……钾在体内的运动是要消耗能量的，比如运动时排出的汗液，其中就有钾离子，另外，肌肉的运动也少不了钾离子。钾离子就象中医里所述的“阳”一般，中医理论里也有肾藏真阳的论述，这钾离子是不是肾脏中的真阳呢？等等，肾藏真阳，很熟悉……。
费仁归不是说医易相通的最大障碍就在于先天八卦与后天八卦的不同吗？文王后天八卦将“乾”定位于西北方，这位置近于坎水，却不纯是坎水，在经络论中，应是命门吧。命门穴与肾脏的关系就是体用关系，中医的经络就是纯功能描述，在西医中找不到具体的器官组织，就以肾脏来代替吧。那么，肾脏排水障碍就是肾功能有问题了，在中医里，体属阴用属阳，那么这是否表示着钾离子在体内的作用失常呢？
按姚慎的逻辑，血钾低便尿多，血钾正常的话，尿量就应该正常，其时李将军刚做完腹透，血钾化验肯定在正常范围之内，但将军的尿量却明显没有改善——这明显就有欠通达。不过姚慎翻看了李将军的病历后，却依旧兴致勃勃。
钾在正常范围，这并不代表其功能在正常范围……。
如要想从西医对钾的认知来找突破口的话，肯定是行不通的——一个人无论如何是比不过西方医学那些优秀的研究人员强，既然别人都找不到突破口，自己就更不行了。看来，问题的关键还是在中医啊。而一转回中医，姚慎自然而然的就想到《易经》。
中医与《易经》对阴阳的认识都是相对的。文王后天八卦将“乾”移于西北坎水一方，中医还不是认为“肾藏真阳”嘛，既然肾藏真阳，那坎水为“乾”就不怎么奇怪了。唯一难以说通的是，《易经》对“乾坤”的描述是：“乾为天坤为地，乾上坤下。”，如肾为“乾”的话，那么“坤”……？不过若是将人体倒置过来的话，这倒与伏羲先天八卦中“乾坤”的位置差不多了，这是否就是先天八卦与后天八卦的区别呢？呵呵，人在未生之时，在母体里的体位可都是倒立的呢。
想到这里，姚慎不由有几分得意起来。我还真不是一般的强啊，难怪麻人旺老兄要表扬我是天才……。
随便的自我安慰几句，姚慎又开始新一轮的设想。
如果文王后天八卦是依据人生下来而设的话，医易相通就完全成立了，那么在人体中是否也能与后天八卦相通呢？
文王先天八卦完全取象于自然，乾就是天就是太阳，坤就是水就是。在这里首先要明了的便是，古人虽然意识到万物的生长发陈都离不开太阳，太阳虽然德施四方，但太阳的能量是难以直接采用，也难以给人以直接的感受，反到是自然中的水最能反映阳气的变动，于是便有了“天气上为云，地气下为雨”的形象描述，于是便据此而制了文王后天八卦……。
而文王后天八卦里的乾坤，若用水…水蒸汽…水来比喻的话，能很形象的解释其有欠通允之处：水受热上升为蒸汽为阳，这阳却不是纯阳，它升到最高处时受凉凝成水滴，转而下落——最高处受凉，可见“坤”居高处也未尝不行……。
其实后天八卦里讲的也是个体用关系，这里的“乾”与“坤”不讲究其位置的上下（体），而只顾及其功能（用）。最高处为至阳，至阳之地却能凝成水滴；地位低下的水能受热蒸腾，其至阴处莫不含有至阳。而这与中医里关于阴阳的描述：“阴在内，阳之守，阳在外，阴之使也。”最为贴切。另外，中医里虽有“心为君主之官”而统揽诸藏，但对如何统领各脏腑的功能却无明确的叙说，其地位与自然中的太阳却是别无二致了。
后天八卦里的乾坤是相对的乾与坤。
那么，费仁贵所说的障碍便不存在了罢！
然后再来看看心一大师的“风水”局。
假设心一大师的“风水局”的确对将军的病情有利，那么其有利的原因是什么？心一和尚让将军安居东边厢房，东方在八卦中属“震”位，而在正中属土的位置更植入柏木……。
张教授的《医易相通论》中归纳八卦之象：乾，健也；坤，顺也；震，动也……。
心一让将军居于震位，莫非是想让将军体内的阳气动起来？呵呵，莫非他也认为水肿病的机理是因为钾离子的功能不正常了？
心一是个老和尚，于中医都不见得了解，于西医里的钾钠氯钙更是一窍不通了。不过他的思路倒是很好，以往中医对阴阳的赢余与不足只有单纯的补泻，高明点的则在阴虚证里运用大量补阴药的同时掺入一二味补阳药。中医讲究的是天人相应，在开方时只考虑单纯的补泻的话，这与自然之道未免不谐，毕竟人是活的，患病后会引起一系列的变化。自己所一向提倡的“联方”讲究的就是“温升凉降”，这已深得八卦中“震”之一字的妙味了吧，呵呵（得意中）。
至于在院子的中央植入柏木，更在柏木上挂上老鼠，这明显是“引木入土”之法。这里暂时不考虑中医里的五行生克（木克土），单从和尚提供的卦辞来看：“龙战于野，其色玄黄”，其对应的象则是“龙战于野，其道穷也”；意思是极端阴柔，必然凶险。恩，这里的极端阴柔倒有点象将军的病情了——脾土不足、水湿泛滥，那心一和尚的“龙战于野”指的应该是将军的病情吧？
在乾卦的卦辞中还有一句卦辞：“见龙在田，利见大人。”，在八卦中龙为震象，在中医里则属肝，如医易一理，则肝气有利脾土，而并不是五行中的木克土——五行的生克或许不是绝对的吧？之所以木克土，大概是因为树木在生长中要从土地中吸收养分，但木质腐败后还不是化于尘土？
另外，与经络学关系密切的十二生肖里，辰龙可是脾经流注之时，这是否意味着古人早就在另一个方面阐明了这一问题？
或许在五行中木是克土的，但在八卦中则说的是“乾”阳通过“震”龙的变动而达到“时乘六龙以御天”的结果，心一大师的“风水”局的目的应该是引乾阳至脾土吧。
将军之所以出现水肿，依心一大师的看法应该是乾阳不布了。
姚慎依旧是坐在电脑旁，手上依旧是握着鼠标在桌上滑动，不过这都是下意思的行为。
旁人或者以为姚慎还在到处搜寻相关资料，却不知道姚慎正欲破解那让无数代中医人为之困惑的医易至理，而且渐次逼近真理。
此刻的得失忧乐无人分享。
只有桌上堆满了烟蒂的烟灰缸能见证姚慎的艰辛。
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