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二扇门
，（二十四遍。）掐二人上马，（二十四遍。）揉肺俞穴，（二百遍。）掐五指节，（二十四遍。）
掐合谷，（二十四遍。）运八卦，（一百遍。）揉大指根，（一百遍。）掐精宁，（二十四遍。）天
门入虎口，（五十遍。）痰壅气喘，加掐向导，（三十六遍。）掐版门。（二十四遍。）痰结雍塞
，加运八卦。（一百遍。）干咳，加退六腑，（一百遍。）痰咳，加推肺经，加推脾经，加清肾
水，加运八卦，（各一百遍。）气喘，加飞经走气。（五十遍。）凡推用葱水。
按∶先贤言诸病易治，咳嗽难医。以咳嗽病因，头绪纷烦也。徐洄溪历三十年而后能治
咳嗽
，其治咳嗽之难，有如此者，司命者应如何辨证，如何施治，必求百治百效，庶不愧为良工
。（惕厉子）
卷四·列证
痰迷
属性：小儿痰雍气塞，呀呷作声，甚至痰漫窍闭，如痴如迷，甚至痰塞喉间，吐之不出，咽之
不入，在小儿为尤多。内治宜豁痰化痰主之。
分阴阳，（一百遍。）推三关，（一百遍。）退六腑，（一百遍。）推肺经，（一百遍。）推心
经，
（五十遍。）推四横纹，（五十遍。）运八卦，（五十遍。）揉内劳宫，（五十遍。）天门入虎口，
（五十遍。）掐五指节，（二十四遍。）吐法，（见卷二，二十二页。）应先用之。抑或用鸡毛沾
灯窝油，扫喉中即吐。引痰法，（见卷二，四十页。）通脉法，（见卷二，四十三页。）开闭法
。（见卷二，三十九页。）
小儿气海穴，医者以手指曲节抵之，旋又放之。以是法取痰，痰即下。此在下者引而竭
之法也。
小儿中指由根掐至尖数下，再推涌泉穴，左转不揉，以中指对按颊车穴，用耳挖爬舌上
，即吐痰。此在上者因而越之法也。
按∶痰由肾阳虚，火不制水，水泛为痰，为饮逆上攻，故痰清而澈，治宜通阳泄湿，忌
用腻品
助阴。痰由肾阴虚，火必烁金，火结为痰，为痰火上升，故痰稠而浊，治宜滋阴清润，忌用
温燥之品。庞氏云∶天下无逆流之水，因乎风也。人身无倒上之痰，因乎气也。痰能随气升
降，周身无处不到，在肺则咳，在胃则呕，在心则悸，在头则眩，在背则冷，在胸则痞，在
胁则胀，在肠则泻，在经络则肿，在四肢则痹，甚至痰入心窍则迷，癫痫抽制，则各有治法
在，不徒按摩已也。（惕厉子）
卷四·列证
头肿
属性：头肿。由风温内伏，热毒雍遏。或发于两颐则为 腮，或发于头面则为大头瘟。内
治以普济消毒饮去升、柴、芩、连主之。
分阴阳，（二百遍。）推三关，（二百遍。）退六腑，（一百遍。）推脾土，（一百遍。）揉两
太阳
，（五十遍。）运八卦，（二十遍。）揉内劳宫，（三十遍。）汗吐法先之。凡推用葱汤，用清里
法，（见卷二，三十七页。）解烦法。（见卷二，三十八页。）
按∶头肿为温毒疫邪，疫为燥热毒疠，从无辛温升散之例，一切柴、葛、风燥辛热诸品
，皆
不可犯。外解如葱、豉、翘、荷之属，内清如芩，连、滑、栀之属，下夺如芒硝、大黄之属
。且疫为秽浊之邪，薰蒸热痰，蒙蔽心包，神昏语谵，宜芳香宣逐，清血络以防结闭。如犀
、葛、郁、佩、银花之属。烦渴多汗，如石膏、知母之属。疹发咽痛，如犀角、牛蒡、生地
之属。天行疫疠之气，亟宜解毒为先，大头瘟湿热伤巅，肿大如斗，不速治，十死八九，岂
徒以按摩已哉。（惕厉子）
卷四·列证
腹痛
属性：腹有寒痛，热痛，食痛，气不和痛，脾虚痛，肝木乘脾痛，蛔动痛者，不可以不辨。
寒痛者，气滞阳衰，面色白，口气冷，大便青色，小便青利。痛之来也。迁缓不速，绵
绵不
已。痛时，喜以热手按之，其痛稍止，肚皮冰冷者是也。内治以香砂理中汤去白术主之。
分阴，（一百遍，重。）分阳，（二百遍，轻。）推三关，（二百遍。）退六腑，（五十遍。）
由胸
腹分推左右，（二百遍。）揉肚脐，（二百遍。）推补脾土，（一百遍。）天门入虎口，（二十遍
。）掐揉一窝风，（五十遍。）凡推用葱姜水，用定痛法。（见卷二，四十四页。）艾灸神阙、
气海各穴各七壮。（见卷二，二十六页。）
热痛，面赤，口气热，唇红，烦渴，大便秘，小便赤，时痛时止，痛来迅厉，腹形如常
，不
肿不饱，弹之不响，以热手按之，其痛愈甚，肚皮热如火灼，此真热也。内治以清热泻火主
之。
分阴，（二百遍。）分阳，（一百遍。）推三关，（五十遍。）退六腑，（一百遍。）水底捞明
月，
（一百遍。）清天河水，（三十六遍。）分腹阴阳，（二百遍。）揉肚脐，（一百遍。）推脾土。（
一百遍。）用清里法。（见卷二，三十七页。）
食痛，由饮食不节，积滞不化，食入即痛，眼胞浮肿，泻必 臭，腹必饱胀，弹如鼓
响，面黄嗳酸，便后痛减，不饥不食者是也。内治香砂平胃散主之。
分阴阳，（二百遍。）推三关，（一百遍。）退六腑，（一百遍。）推脾土，（一百遍。）天门
入虎
口，（一百遍。）分腹阴阳，（二百遍。）揉脐，（二百遍。）凡推用葱水香麝水，用艾灸神阙、
气海各穴七壮，（见卷二，二十六页。）熨法，（见卷二，四十五页。）定痛法，（见卷二，四
十四页。）
气不和痛，小儿初生后，束脐过紧，不知儿体渐长，束带未松，上下气不流通也。
分阴阳，（二百遍。）推三关，（一百遍。）退六腑，（一百遍。）推脾土，（一百遍。）分腹
阴阳
，（二百遍。）揉脐，（二百遍。）运土入水，（三十六遍。）揉脐，（二百遍。）运土入水，（三
十六遍。）运八卦。（三十六遍。）凡推用葱汤，用艾灸神阙三壮，（见卷二，二十六页。）
脐轮一 ，气海一 ，心窝一 。（见卷二，三十页。）
脾虚痛，面色萎黄，大便少而色白，中有虚寒也。内治以香砂六君汤主之。
分阴阳，（一百遍。）推三关，（一百遍。）退六腑，（一百遍。）推补脾土，（三百遍。）运
水入
土，（一百遍。）分腹阴阳，（二百遍。）揉脐。（一百遍。）凡推用葱汤，用艾灸神阙、气海各
穴三壮。（见卷二，二十六页。）
肝木乘脾痛，肝木克脾，肝气无所泄，乘脾衰而痛也。其证唇白口淡，面色时青，痛则
腹连两胁，重按之则痛止，手起又痛也。内治以四君加柴、芍主之。
分阴阳，（一百遍。）推三关，（一百遍。）退六腑，（一百遍。）推补脾土，（二百遍。）天
河入
虎口，（二百遍。）揉脐，（二百遍。）分腹阴阳，（二百遍。）运水入土，（一百遍。）运八卦坎
重，（一百遍。）推大肠，（六十遍。）运五经。（一百遍。）凡推用葱姜汤。
蛔痛，口吐青水，痛久不歇，或一时或二时而止，或歇半日又痛，面黄唇白，或有红点
，脉乍大乍小，此其候也。内治理中安蛔散或乌梅丸加减主之。
分阴阳，（一百遍。）推三关，（一百遍。）退六腑，（一百遍。）推脾土，（一百遍。）揉肚
脐
。（一百遍。）凡推用葱姜香麝水。用艾灸神阙、气海穴各穴五壮。（见卷二，二十六页。）
史君子去壳火喂，或食十余粒，或少顷又食，以痛止则停。苦楝根皮一两，水煎浓服，
虫即下。但体弱者酌之。
按∶腹痛一证，寒淫为多，热淫为少，以寒则易于阻塞阳气也。气滞者多，血滞者少，
理气
滞不宜动血，理血滞则必兼行气也。先哲以痛则不通，通则不痛，故治痛大法，不外温散辛
通，而其要则初用通腑，久必通络，宜审虚实治之。（惕厉子）
卷四·列证
黄疸
属性：黄胆，由脾胃湿热郁蒸，渐自身目如金，汗溺皆黄。经谓湿热相交，民病瘅也。丹溪云
∶此
如曲酱相似，湿热久 ，其黄乃成。海藏云∶凡病当汗不汗，当利小便不利，皆生黄。内
治以清热泄湿主之。
分阴阳，（二百遍。）推三关，（一百遍。）退六腑，（一百遍。）推补脾土，（三百遍。）抱
肚揉，（一百遍。）揉脐左右旋。（各一百遍。）凡推用葱汤香麝水。
按∶黄胆宜辨阴阳，湿热
阳黄多瘀热，烦渴大汗，脉必滑数，系胃腑湿热薰蒸，与胆液泄越，上而侵肺，则发黄
。其
色明如橘子。治在胃。且有表实里实之分，表实则无汗，治宜疏表，使黄从表解；里实则二
便必秘，腹必满，治宜下夺，使黄从里解。若表里无证，则不可汗下，惟利小便而已。
阴黄，身冷汗出，脉必沉微，系脾脏寒湿不通，与胆液浸淫，外渍肌肉则发黄，其色晦
如烟
薰，治在脾，或宜温脾，以理中加茵陈主之。或宜温肾，以四逆加茵陈主之。且阴黄亦有体
痛发热者，但身如薰黄，终不似阳黄如橘子色也。海藏治阴黄小便不利，烦躁而渴者，茵陈
茯苓汤主之。
疸∶黄病也。疸有五，身目皆黄，寒热体倦者为黄胆；食已如饥，头眩，烦热身黄者为
谷疸
；大醉当风入水，心中懊 ，不食欲吐，面黄赤斑者，为酒疸；房劳，小腹满急，额上黑，
手足心热，薄暮发热者为女劳疸；汗出染衣，色如柏汁，因身热汗出澡浴，水入毛孔而成者
，为黄汗。方书治法具在，则无庸赘述，若徒以按摩诸法施之，则拘矣。（惕厉子）
卷四·列证
肿胀
属性：肿在外属水，胀在内属气。肿分阳水阴水，胀分气实气虚。因湿热浊滞，致水肿者为阳
水，
因肺脾肾虚，致水溢者为阴水。浊气在上为实胀，中气不运为虚胀。辨其位，则脏腑脉络皮
肤上下表里皆有之。辨其因，则寒热湿痰气血郁滞虫积皆致之。以论治法，则宜内外兼尽为
要。
气肿。皮浓色苍，一身尽肿，自上而下，按之 而不起，由寒气客于皮肤也。
分阴阳，（二百遍。）推三关，（二百遍。） 退六腑，（二百遍。）推脾土，（三百遍。）运
水入
土，（一百遍。）天门入虎口，（五十遍）。摩肚 脐左右旋转。（各二百遍。）凡推用滚水，忌
盐酱生冷。
水肿。先喘后肿，皮薄色泽，自下而上，按之随手而起。因烦渴喜饮，脾虚不能制水，
水反侮土上冲肺，皮肤肿如裹水之状。
分阴阳，（二百遍。）推三关，（二百遍。）退六腑，（二百遍。）推脾土，（三百遍。）运水
入土，（一百遍。）摩肚脐左右旋转。（各二百遍。）凡推用葱姜汤，忌盐酱生冷。
按∶经言∶诸湿肿满，皆属于脾。谓水为至阴，其标在肺，其本在肾，其制在脾。肾何
以聚
水，肾者胃之关也，肾虚则关闭，其水必逆而上泛，脾不能制，而反为水所渍，故肌肉浮肿
，肺不能化，而反为水所凌，故气息喘急，皆阴胜之害也。是知肿胀无不由肺脾肾者。以肺
主气化，脾主运输，肾主藏液也。经言∶膀胱藏津液，气化则能出。气化者∶即右肾命门真
火也。火衰则不能蒸动肾之关门而水聚焉。须以桂附肾气丸，蒸动其关，积水始下，以阳主
开也。此不独治水肿，即治胀之要，亦在通阳。肿胀病在水分，以治水为主，兼理气，气化
，水自化也。在气分，以理气为主，兼利水，水行，气亦行也。必辨阴阳虚实，湿热壅滞属
阳，浊气凝滞属阴。阳证按之痛，阴证按之不痛。阳证起于中焦，阴证起于下焦。凡阳证必
热，热者多实。阴证必寒，寒者多虚。溺赤便秘，脉数有力，为热为实。溺清便泻，脉微无
力，为虚为寒。阳证治在腑，法宜清，阴证治在脏，法宜温。此�