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416-续名医类案-第195章

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陆养愚治孙奎者,其妇患面黄腹胀,人多以为胡HT ,用草头药疗之,不半月而殂。或咎之,彼谓草头 
药服迟故也。后其子偶伤冷食,腹胀痛,手不可近,发热,眼胞又有黄气,乃曰∶又是胡HT 矣。急寻草泽医,其 
主人大叱之乃止。延诊曰∶不必按脉,当温行之。脾胃喜温而恶冷,既伤冷食,而服草头寒药,乌得不败?因 
以炮姜、附子、草果、陈皮、木香为煎剂,送润字丸二钱,下数行而痛胀俱减。又以前剂送大安丸,数服而 
愈。(湖郡,黄胆称为胡HT 。此与前孙按略同。) 
薛立斋治一小儿,旬日内先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散服之愈。钱氏泻黄散∶藿香叶、甘草、石膏、 
山栀、防风,姜酒微炒为末。每服一二钱,水煎。 
一小儿因母食郁,饱胀咽酸而患遍身皆黄,以越鞠丸治其母,以泻黄散治其子,并愈。 
钱仲阳治曹宣德子三岁,面黄,时发热,不食饮水。或用牛黄、麝香二丸不愈,用止渴干葛散反吐。钱谓 
伏于胃脘,先以白饼子下之,又以消积丸磨之而愈。(丁香、缩砂、巴豆、乌梅肉,面糊丸,每服五七丸。) 

卷三十
啼哭
属性:张子和治一小儿,悲哭弥日不休,两手脉弦而紧。此心火甚而乘肺,肺不受则哭,故肺主哭。王太仆云∶ 
心烁则痛甚,痛甚则悲益甚。令浴以温汤,渍形以为汗。肺主皮毛,汗出则肺热散矣。浴止而啼亦止,仍命服 
凉膈散加当归、桔梗、连翘、大黄、芒硝、甘草、黄芩、薄荷、栀子,以竹叶、生姜、朴硝同煎,泻胸中之邪热。 
万密斋治县尹张之子,未周岁,啼哭昼夜不止。医谓腹痛,用理中丸不效。又谓伤食,用泻黄散不止。万 
视之曰∶公子腮 面赤,乃心烦而哭也。若肠痛当见面青,伤食当见面黄也。乃用导赤散,木通、竹叶、生地、 
灯心、黄芩、甘草,加黄连、麦冬煎服之。次日早即入告曰∶昨夜哭多何也?万曰∶病即安矣。曰∶病安何以 
哭不止?曰∶公子啼哭,三日夜不吃乳,昨夜热退心凉欲得乳,而乳母在外。盖往夜之哭,病哭也,昨夜之哭, 
饥哭也。乃笑曰∶果然。乳母五更到,即止矣。 
江某生子,三日啼不住。万视之曰∶此必断脐失谨,风冷之气入脐,腹痛而哭也。乃用蕲艾捣如绵,再烘 
令热,以封其脐,冷则易之,三易而哭止。 
一儿生二月,啼不止。万曰∶此肝热也。以泻青丸、竹叶汤,入沙糖少许,调服而安。(羌活、大黄、山 
栀仁、当归、芎 、胆草、防风,蜜丸芡实大,竹叶汤入砂糖化下。) 
一小儿夜啼不止,状若鬼祟,用蝉蜕下半截为末,薄荷汤入酒少许调下。或者不信,将上半截为末,煎汤 
调下,即复啼也。古人立方,莫知其妙。(《本草纲目》出《普济方》。雄按∶余儿生逾两月,患风热音嘶,易 
惊多哭,余以蚱蝉汤饮之而愈。) 
徐仲光治一儿,触忤夜啼,用本家灶下火柴头一段,以朱书云∶我是上天五雷公,将你作神将,能擒夜啼 
鬼,一缚永不放,急急如律令。柴头以火烧焦为主,书不使人知,立在床下,倚床前脚里面,男左女右。 
孝廉杨回山止一子,方岁周,暑月,旦暮啼不乳,亟召王起云视之。王曰∶从我则生,否则不可救也。然 
须以百金酬我。杨谨奉教,王乃于堂中画锻石一圈,置儿其中,屏去乳母,儿啼甚,移时睡去。王索香薷饮俟 
其觉,以药一丸投之,随瘥。蔡宁认问曰∶子何术而神若是?王曰∶乳母甚肥,天又暑,儿愈哭,则乳母愈搂 
抱不忍释,中热太甚,所以啼不乳,我俾以哭散热气即愈矣。锻石画圈,醒后投剂,不过假以索谢耳,此所谓 
术也。蔡为之鼓掌。(《云间杂记》。) 
马铭鞠治华虚舟五郎, 甚善哭,周岁中,每哭即气绝,绝而苏,一饭时许矣。至三岁,其病日深,哭而 
绝,绝而苏,甚至经时。初或一月或半月一发,后即频发,有日再发者。投以琥珀丸,人参圆眼汤下数丸遂瘥。 
琥珀、人参、甘草、莲肉各三钱,山药一两,天竺黄、茯神、胆星各二钱,密丸,朱砂钱半为衣,每服一钱。 
小儿夜啼,因包裹太暖,热极所致。取鸡屎涂儿脐中,男用雄,女用雌。牛黄、朱砂各五厘,研极细,以 
少许涂儿舌上立止。 

卷三十
语迟行迟
属性:龚子才治一小儿,五岁不能言,咸以为废人矣。视其形瘦痿,乃肺肾不足。遂以六味丸加五味、鹿茸,及 
补中益气加五味,两月余,形气渐健。将半载,始能言一二言,至年许,始声音明亮。 
一富翁子,年八岁不能步履,缘过惜不能得土气,致肌肉软脆,筋骨柔弱。用黄土入于夹袄内与穿,同服 
地黄丸加人参、鹿茸、牛膝、虎胫骨,未半料已能行矣。 
薛立斋治一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在清晨。朝用地黄丸加 
五味,夕用补中益气汤,其泄顿止。却专服前丸,不两月,其言渐亮,遂全愈矣。 
一小儿三岁,言步未能,牙发稀少,体瘦骨立,发热作渴,目睛黑少,服肥儿丸不应,此肾虚疳症也。前 
丸乃脾胃经之药,久服则肾益虚,而疳益甚。不信,果牙发渐落。用六味丸加鹿茸、五味子,半载而痊。 
一小儿体瘦,腿不能行步,齿不坚固,发稀短少,属足三阴虚,用六味丸、补中益气汤,半年悉愈,形体 
充实。 
一小儿七岁,体细短寸许,不良于行,目睛白多,或有盗汗,发黄成穗,用地黄丸加鹿茸、五味为主,佐 
以补中益气散,半载行履如故。 

卷三十
胎疾
属性:万密斋曰∶一儿颈细,其父尝问于予,可养何如?予曰∶颈者,头之茎,细则不能任元。在父母调养之, 
八岁后再议。至五岁死。 
一儿解颅,未一岁,认字念书,父母甚爱之。予曰∶此儿胎禀不足,肾虚颅解,真阳弱矣,聪慧早发,真 
阳泄矣,恐遗父母忧。未一岁而发搐死。(雄按∶余儿寿源,生而壮伟,无一夭相。惟善解人意,未半岁即能 
认字,见者无不叹赏,余忧其发泄太早,果不满八月而殇,可悼也已。) 
一儿周岁后多笑,予曰∶此儿难养。父问故,曰∶肾为水,心为火,水阴火阳,阴常不足,阳常有余。笑 
者,火之声也,水不胜火,故得难养。曰∶诸儿笑者皆不可养乎?曰∶待人引之而笑者,此有情也;见人自笑 
者,此无情也。后以疮痘死。 
一儿头缝四破,皮光而急,两眼甚小。万曰∶脑者,髓之海也。肾主骨,髓中有伏火,故髓热而头破,额 
颅大而眼楞小也,宜服地黄丸。不信,至十四岁而死。 
一儿,生下便有目赤口疮之症,自是头常热,山根青筋横截,痰甚多。曰∶此胎热,其治在肝。小儿者, 
纯阳之体,头者,诸阳之会。肝为乙木,旺于春,乃少阳发生之气也。经云∶春气者病在头,故头常热也。肝 
之色青,故青筋浮露也。肝常有余,不治恐发惊风。乃用泻青丸,去大黄加黄芩为末,蜜丸服之,遂头凉筋隐, 
病亦少矣。 

卷三十

属性:万密斋治一小儿,二岁,常利下绿水,形瘦如鬼。医作病疳治之不效。万曰∶此非疳也,乃胎气所害,名 
曰病者是也。凡人家小儿,勿与怀孕妇人抱之,如胎禀强者则无碍,怯弱者犯之即成 病,如客忤之类。治 
之,但补其脾胃,待彼儿生,自然安矣。肥儿丸主之。钱氏肥儿丸∶黄连、神曲、木香、槟榔、肉蔻、使君 
子、麦芽,面糊丸,如麻子大,每服三五十丸。 
巢氏云∶小儿被 病者,妇人怀胎孕,有 神导其腹中,胎嫉妒小儿,致令此病。其状微微下利,寒热往 
来,毛发 ,情思不悦也。《千金》论 者,小儿鬼也。凡妇人先有小儿,未能行而母继有胎妊,令儿渐渐 
羸瘦骨立,毛发稀黄不长,时作壮热,大便不匀,乃 病也,又曰继病,法当用紫霜丸下 ,以乳益散补之, 
(紫霜丸∶代赭 醋 七次、赤石脂各一两,杏仁五十枚,巴豆去皮油三十枚,蒸饼为丸,如粟米大。一岁五 
丸,百日内三丸,乳汁调下。)令小儿断乳即安。消乳丸、异功散亦妙剂也。其或他妇人有妊,而抱他人婴孩 
者,亦有此症,同此治法。有热者,龙胆汤。 

卷三十
相思
属性:薛东明治王生子,周岁,忽不乳食,肌肉消尽,医疑为疳。薛曰∶此相思症也。众皆嗤笑之。薛命取平时 
玩弄之物,悉陈于前,有小木鱼儿,一见遂笑,疾遂已。(《江南通志》。) 
万密斋治胡三溪子,岁半,日入后,忽啼不止,时七夕也。三溪招万饮,已而报啼甚,请入视之,无病也。 
饮未竟,儿啼甚,人以儿故,意不乐。三溪强再视,细察之,实无病。无病而哭,必心有所欲,不能言也。乃 
问曰∶儿今日所喜弄者何物?乳母曰∶马鞭子。即令取至,乃笑而持之,击其乳母,不复哭矣,于是畅饮而罢。 
明日有问者,曰∶此小儿害相思病也,可以为案。 
一儿半岁,忽日惨然不乐,昏睡不乳。万曰∶形色无病,将谓外感,则无风寒之症,将谓内伤,则无乳食 
之症。此儿莫有所思,思则伤脾,乃昏睡不乳也。其父母悟云∶有一小 相伴者,吾使他往,今三日矣。乳母 
亦云∶自小 去后,便不欣喜,不吃乳。父急命呼之归,儿见其童嬉笑。父曰∶非翁妙术,不能知也。 

卷三十
跌扑损伤
属性:薛立斋治少参王阳湖孙,八岁伤股,骨正体斜。视其面,青而兼黄,口角微动,此肝木侮脾土故也。且气 
血筋骨,皆资脾土而生,但壮脾气,则所伤自愈。遂用六君子汤加钩藤、当归,三十余剂,诸症悉愈。 
义兴杨纯父幼儿,病寒热,势甚危,诸医以为伤寒也,药之不效。仲淳曰∶此必内伤。纯父不信,遍询乳 
媪及左右,并不知所以伤故。仲淳固问不已,偶一负薪者自外至,闻而讶曰∶曩见郎君攀竹稍为戏,稍折坠地, 
伤或在此乎?仲淳曰∶信矣。投以活血导滞之剂,数服而起。仲淳尝言,古先望闻问而后切,良有深意,人以 
多问嘲医,医者含糊诊之,以致两误,悲矣。(《广笔记》。) 
一小儿五岁,因自戏剧,以茎入捣药臼中,不复出,举家惊呼无计。或教之使执儿两足,以新汲水急浇之, 
惊啼体缩,遂得出。 

卷三十
发背
属性:张景岳长男,甫二周而患背疽。初起时,背中忽见微肿,数日后,按之则根深渐阔,其大如杯,皮色不变, 
亦不甚痛。至十余日,身有微热,其势滋甚,乃谋之疡医。或云背疽,或云痰气,或曰荤腥,温补毫不可入 
口,乃以解毒之药投之,而身反大热,神气愈困,饮食不进。因思丹溪有云∶痈疽因积毒在脏腑,当先助胃气 
为主,使根本坚固,而以行经活血佐之。又曰∶但见肿痛,参之脉症,虚弱便与滋补,气血无亏,可保终身, 
是诚确论也。(全书中何以大非薄之?)因却前医,而专固元气,以内托其毒,遂用人参三钱,制附子一钱, 
佐以当归、熟地、炙草、肉桂之属,一剂而饮食顿进,再剂而神采如旧,抑何神也。由是弛其口腹,药食并进, 
十剂而脓成。以其根深皮浓,复用针出脓甚多,调理月余而愈。大凡肿疡溃疡,虚症未见,但无实热壅滞 
可据者,便宜托补如此。 
张子和治一富家女子,十余岁,
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