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018-本草备要-第20章

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曰∶非真能补也。肾苦燥,急食辛以润之,肾欲坚,急食苦以坚之也,相火退而肾固,则无 
狂荡之患矣。按∶肾本属水,虚则热矣;心本属火,虚则寒矣),除湿清热。 
疗下焦虚,骨蒸劳热(阴虚生内热),诸痿瘫痪(热胜则伤血,血不荣筋,则软短而为 
拘。湿胜则伤筋,筋不束骨,则弛长而为痿。合苍术名二妙散,清热利湿,为治痿要药。或 
兼气虚、血虚、脾虚、肾虚、湿痰、死血者,当随证加治),目赤耳鸣(肾火),消渴便闭, 
黄胆水肿(王善夫病便闭,腹坚如石,腿裂出水,饮食不下,治以利小便药,遍服不效。东 
垣曰∶此奉养太过,膏梁积热,损伤肾水,致膀胱干涸,小便不化,火又逆上,而为呕哕, 
《难经》所谓关则不得小便,格则吐逆者。《内经》所谓无阴则阳无以化也。遂处以北方大 
苦寒之剂,黄柏、知母各一两,酒洗焙研,桂一钱为引,名滋肾丸,每服二百丸,未几,前 
阴如刀刺火烧,溺出床下成流,肿胀遂消)。水泻热痢,痔血肠风,漏下赤白(皆湿热为病), 
诸疮痛痒,头疮(研末敷之)口疮(蜜炒研含。凡口疮用凉药不效者,乃中气不足,虚火上 
炎。宜用反治之法,参、术、甘草补上之虚,干姜散火之际。甚者加附子,或噙官桂,引火 
归元),杀虫安蛔。久服伤胃,尺脉弱者禁用(若虚火上炎,服此苦寒之剂,有寒中之变。 
时珍曰∶知母佐黄柏,滋阴降火,有金水相生之义。古云黄柏无知母,犹水母之无虾也。盖 
黄柏能制命门、膀胱阴中之火,知母能清肺金、滋肾水之化源。丹溪曰∶君火者,人火也, 
心火也。可以水灭,可以直折,黄连之属,可以制之。相火者,天火也,龙雷之火也。阴火 
也,不可以水湿制之,当从其性而伏之,惟黄柏之属,可以降之。按∶火有虚火、实火、燥 
火、湿火、郁火、相火之异。虚火宜补,实火宜泻,燥火宜滋润,郁火宜升发。湿火由湿郁 
为热,多病 肿。经所谓诸腹胀大,皆属于热;诸病 肿,皆属于火是也。宜利湿清热而兼 
补脾。相火寄于肝肾,乃龙雷之火,非苦寒所能胜,宜滋阴养血,壮水之主,以制阳光。又 
按∶诸病之中,火证为多,有本经自病者,如忿怒生肝火,焦思生心火之类是也;有子母相 
克者,如金火克肺金,肝木克脾火之类是也;有脏腑相移者,如肺火咳嗽,久则移热于大肠 
而泄泻,心火烦焦,久则移热于小肠,而为淋闭之类是也。又有别经相移者,有数经合病者, 
当从其重者而治之)。 
川产、肉浓色深者良。生用降实火,蜜炙则不伤胃,炒黑能止崩带。酒制治上,蜜制治 
中,盐制治下(又末乳调,能涂冻疮)。 

木部
枳实、枳壳
内容:泻,破气,行痰。枳实小,枳壳大 
苦酸微寒。其功皆能破气。气行则痰行喘止,痞胀消(脾无积血;心下不痞;浊气在上 
,则生腹胀。东垣曰∶枳实治下而主血,枳壳治上而主气),痛刺息,后重除。 
治胸痹结胸,食积五膈,痰癖症结,呕逆咳嗽,水肿胁胀(肝郁),泻痢淋闭,痔肿肠 
风。除风去痹(辛散风),开胃健脾。所主略同,但枳实利胸膈,枳壳宽肠胃。枳实力猛(大、 
小承气汤皆用之。丹溪曰∶枳实泻痰,能冲墙倒壁),枳壳力缓为少异。孕妇及气虚人忌用 
(按∶《本草》壳、实皆云明目。思之不得其解,然目疾方中多用之,岂以其破浊气?即能 
升清气乎?《本经》又言枳实益气,想亦同此理也。故浓朴调中,亦有益气明目之文。王好 
古曰∶枳实佐以参、术、干姜则益气,佐以硝、黄、牵牛则破气,此本经所以言益气,而复 
言消痞也。张元素曰∶枳壳泄肺、走大肠,多用损胸中至高之气。昔湖阳公主难产,方士进 
瘦胎饮,用枳壳四两,甘草三两,五月后日服一钱。张洁古改以枳术名束胎丸。寇宗 明其 
不然,盖孕妇全赖血气以养胎,血气充实,胎乃易生。彼公主奉养太过,气实有余,故可服 
之,若概施则误矣。时珍曰∶八九月胎,气盛壅滞,用枳壳、苏梗以顺气,胎前无滞,则产 
后无虚也。气弱者,大非所宜矣)。 
皮浓而小为枳实,壳薄虚大为枳壳。陈者良。麸炒用(时珍曰∶壳、实上世未分,魏、 
晋始分用。洁古、东垣,始分壳治上,实治下。海藏始分壳主气,实主血。然仲景治上焦胸 
痹、痞满用枳实;诸方治下血、痢、痔、肠秘、后重用枳壳,则实不独治下,而壳不独治高 
也。盖自飞门至魄门,皆肺主之,三焦相通,一气而已。飞门,口也。魄门,即肛门)。 

木部
浓朴
内容:泻,下气,散满 
苦降能泻实满,辛温能散湿满(王好古曰∶《别录》言浓朴温中益气,消痰下气。果泄 
气乎?益气乎?益与枳实、大黄同用,则泻实满,所谓消痰下气是也;与橘皮、苍术同用, 
则除湿满,所谓温中益气是也。与解利药同用,则治伤寒头痛;与泻利药同用,则浓肠胃。 
大抵味苦性温,用苦则泻,用温则补也。同大黄、枳实,即承气汤。同橘皮、苍术,即平胃 
散。按∶胀满症多不同,清、补贵得其宜。气虚宜补气,血虚宜补血,食积宜消导,瘀滞宜 
行痰,挟热宜清热,湿盛宜利湿,寒郁者散寒,怒郁者行气,蓄血者消瘀,不宜专用行散药。 
亦有服参、 而胀反甚者,以挟食、挟血、挟热、挟寒,不可概作脾虚气弱治也)。入足太 
阴、阳明(脾、胃)。平胃调中(佐苍术为平胃散。平湿土之太过,以致于中和),消痰化食, 
浓肠胃,行结水,破宿血,杀脏虫。 
治反胃呕逆,喘咳泻痢,冷痛霍乱。误服脱人元气,孕妇忌之。 
榛树皮也,肉浓、紫润者良。去粗皮,姜汁炙,或醋炒用。干姜为使。恶泽泻、硝石。 
忌豆,犯之动气。 

木部
槟榔
内容:泻气,行水,破胀,攻坚 
苦温破滞,辛温散邪。泻胸中至高之气,使之下行。性如铁石,能坠诸药至于极下。攻 
坚去胀,消食行痰,下水除风,杀虫醒酒。 
治痰癖症结,瘴疠疟痢,水肿香港脚(香港脚冲心,尤须用之,童便、姜汁温酒调服)。治 
大、小便气秘,里急后重(同木香用,木香能利气)。过服则损真气(岭南多瘴,以槟榔代 
茶,其功有四∶醒能使醉,醉能使醒,饥能使饱,饱能使饥。然泄脏气,无瘴之地忌用)。 
鸡心尖长,破之作锦纹者良(程星海曰∶阴毛生虱,也鲜良方,以槟榔煎水洗,即除。 
又方,以心红擦之亦好)。 

木部
大腹皮
内容:泻,下气,通,行水 
辛泄肺、温和脾。下气行水,通大、小肠。 
治水肿香港脚,痞胀痰膈,瘴疟霍乱。气虚者忌用。 
子,似槟榔,腹大形扁(故与槟榔同功)。取皮,酒洗,黑豆汤再洗。煨用(鸠鸟多栖 
其树,故宜洗净)。 

木部
槐实
内容:x即槐角x 
泻风热,凉大肠 
苦寒纯阴。入肝经气分。疏风热,润肝燥,凉大肠。 
治烦闷风眩,痔血肠风(粪前有血名外痔,粪后有血名内痔,谷道 肉名举痔,头上有 
孔名痔 ,疮内有虫名虫痔。大法用槐角、地榆、生地以凉血,芩、连、栀、柏以清热。防 
风、秦艽以祛风湿,芎、归、人参以和血生血,枳壳以宽肠,升麻以升提。治肠风略同,不 
宜专用寒凉,须兼补剂收功),阴疮湿痒,明目止泪(清肝,泪为肝热),固齿乌髭(十月上 
已采,渍牛胆中,阴干百日。食后吞一枚,明目补脑,发白还黑,肠风痔血,尤宜服之), 
杀虫(根、皮皆能洗痔)堕胎。 
去单子及五子者,铜槌槌碎,牛乳拌蒸(槐乃虚星之精)。 
槐花苦凉,入肝、大肠血分而凉血(血凉则阴自足)。治风热目赤,赤白泄痢,五痔肠 
风,吐崩诸血(舌上无故出血如线者,名血衄,炒研掺之)。陈者良。 

木部
苦楝子
内容:x一名金铃子x 
泻湿热,治疝,杀虫 
苦寒有小毒。能入肝舒筋,能导小肠、膀胱之热,因引心包相火下行,通利小便。 
为疝气要药。亦治伤寒热狂、热厥,腹痛心痛。杀三虫,疗疡疥(《夷坚志》∶消渴症 
有虫、耗其津液者,取根、皮浓煎,加少麝服,下其虫而渴自止)。脾胃虚寒忌之。 
川产良。酒蒸(寒因热用)。去皮取肉、去核用。用核则槌碎,浆水煮一伏时去肉用。 
茴香为使。 

木部
蔓荆子
内容:轻宣,散上部风热 
辛苦微寒、轻浮升散。入足太阳、阳明、厥阴(膀胱、胃、肝)经。搜风凉血,通利九 
窍。 
治湿痹拘挛,头痛脑鸣(太阳脉络于脑),目赤齿痛(齿虽属肾,为骨之余。而上龈属 
足阳明,下龈属手阳明。阳明风热上攻,则动摇肿痛),头面风虚之证。明目固齿,长 
发泽肌。 
去膜,打碎用,亦有酒蒸、炒用者。恶石膏、乌头。 

木部
石南叶
内容:宣,去风,补肾 
辛散风、苦坚肾。补内伤阴衰,利筋骨皮毛,为治肾虚、脚弱、风痹要药。妇人不可久 
服,令思男(时珍曰∶今人绝不知用,盖为《药性论》有令人阴痿之说也。不知此药能令肾 
强,人或借此纵欲,以致痿弱,归咎于药,良可慨也。昂按∶石南补阴祛风则有之,然味辛 
不热,不助相火,亦未闻淫邪方中用石南者,《别录》思男之说,殆不可信)。 
关中者佳。炙用。 

木部
辛夷
内容:x即木笔花x 
宣散上焦风热 
辛温轻浮。入肺、胃气分,能助胃中清阳上行,通于头脑。温中解肌,通九窍,利关节 
。 
主治鼻渊鼻塞(肺主鼻。胆移热于脑,则鼻多浊涕而渊,风寒客于脑则鼻塞。经曰∶脑 
渗为涕。王冰曰∶胆液不澄,则为浊涕,如泉不已,故曰鼻渊),及头痛面 (音旱,黑斑。 
可作面脂),目眩齿痛,九窍风热之病。然性走窜,气虚火盛者忌服(时珍曰∶肺 
开窍于鼻,阳明胃脉环鼻上行。脑为元神之府,鼻为命门之窍。人之中气不足,清阳不升, 
则头为之倾,九窍为之不利。吾乡金正希先生尝语余曰∶人之记性,皆在脑中。小儿善忘者 
,脑未满也;老人健忘者,脑渐空也。凡人外见一物,必有一形影留于脑中。昂按∶今人每 
记忆往事,必闭目上瞪而思索之,此即凝神于脑之意也。不经先生道破,人皆习焉而不察矣 
。李时珍曰∶脑为元气之府,其于此义,殆暗符欤)。 
去外皮毛(毛射肺,令人咳),微炒用。芎 为使。恶石脂。畏黄 、菖蒲、石膏。 

木部
郁李仁
内容:润燥,泻气,破血 
辛苦而甘。入脾经气分。性降下气行水,破血润燥。 
治水肿癃急,大肠气滞,关格不通。用酒能入胆,治悸、目张不眠(一妇因大恐而病, 
愈后目张不瞑。钱乙曰∶目系内连肝胆,恐则气结,胆横不下。郁李润能散结,随酒入胆, 
结去胆下,而目瞑矣)。然治标之剂,多服渗人津液。 
去皮、尖,蜜浸研。 

木部
金樱子
内容:涩精,固肠 
酸涩。入脾、肺、肾三经。固精秘气。 
治梦泄遗精(和芡实为丸,名水陆丹),泄痢便数(丹溪曰∶经络隧道,以通畅为平和, 
而昧者以涩性为快,熬膏食之,自作不靖,咎将谁执李时珍曰∶无故而食,以恣欲则不可
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