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天度，周天三百六十五度也。气数，二十四气之常数也。六六之节，九九制会，所以正天之度，正
气之数也。故申明天度者，所以制日月之行，而有迟速也。气数者，所以纪化生之用，而有生杀也。
x天为阳，地为阴；日为阳，月为阴；行有分纪，周有道理，日行一度，月行十三度而有奇焉，故x
x大小月三百六十五日而成岁，积气余而盈闰矣。x
奇，音箕。日月阴阳之行于天地也，行有分野之纪，日月阴阳之周于天地也，周有南北道之理，日行迟，
月行疾，故日行一度，月行十三度而有奇焉，日一岁周天，月一月周天，故大小月三百六十五日而
成岁，今止三百六十日，复有小月，是以积气之余，而有盈闰矣。
x立端于始，表正于中，推余于终，而天度毕矣。x
上古树八尺之臬，度日影以正东西，是立端于始也，参日中之影，与极星以正南北，是表正于中也，
周天三百六十五度，四分度之一，推日之行度，气盈五日有余，朔虚五日有余，以终一岁之数，
是推余于始也，始中终，合气数以推之，而天度毕矣。
x帝曰∶余已闻天度矣，愿闻气数，何以合之？x
天度积气余而盈闰，气数则十五日为一气，一岁二十四气，无有所余，故问何以合之而成闰。
x岐伯曰∶天以六六为节，地以九九制会。x
天度者，天之道，气数者，地之理，故天以六六为节，地以九九制会，制会者，二九合三六，四九
合六六，以成一岁，又四九合六六，又成一岁，其一九，则合六而余三，故两岁有余以成闰，此
气数之合于天度，九九之制会于六六也。
x天有十日，日六竟而周甲，甲六复而终岁，三百六十日法也。x
天有十干之十日，日六竟而周甲，甲六复而终岁，此六六三百六十日之大法也。
x夫自古通天者，生之本，本于阴阳，其气九州九窍，皆通乎天气。故其生五，其气三。x
地之九州，人之九窍，皆通乎天气者，三才合一之道也，阴阳之理不外五行，故其生五，五行之
理，通贯三才，故其气三，生五气三，上下相通，自古为然，此引生气通天论之言，以明三才合一，
九九之制会于六六也。
x三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九藏，故形x
x藏四，神藏五，合为九藏以应之也。x
由生三气五而推论之，三才各具五行，故三而成天，三而成地；三而成人，三而三之，合则为九，
以九而分应乎地，则为九野，九野，即九州也。以九野而复应乎人，则为九藏，九藏，即九州也。形藏
四，谓膀胱，小肠，胃，大肠，所以藏有形之物，故曰形。神藏五，谓肝心脾肺肾，所以藏无形之气，故曰
神。合为九藏以应之，谓膀胱小肠，前阴主之，胃大肠，后阴主之，是形藏四，而归窍于前、后二阴也。心
肾主耳，肝主目，肺主鼻，脾主口，是神藏五而归窍于耳目口鼻也。藏虽有九，其位惟六，是九九制会于六
六，以明六节藏象之意。
x帝曰∶余已闻六六九九之会也，夫子言积气盈闰，愿闻何谓气？请夫子发蒙解惑焉。x
承气余盈闰之言而复问也。
x岐伯曰∶此上帝所秘，先师传之也。x
天无言而四时成，此上帝所秘，惟古圣能阐明之，先师传之也。
x帝曰∶请遂言之。x
遂，犹直也。
x岐伯曰∶五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁，而各从其主治焉。x
五日谓之候，如立春五日，东风解冻，次五日，蛰虫始振，后五日，鱼涉负冰者是也；三候谓之气，一
月凡二气，三候十五日为一气也∶六气谓之时，一月二气，三月，则六气而成时也；四时谓之岁，春夏秋
冬四时，以成一岁也，一岁有一岁之主气，一时有一时之主气，而各从其主治焉。
x五运相袭，而皆治之，终期之日，周而复始，时立气布，如环无端，候亦同法。x
甲乙之岁，土运治之，乙庚之岁，金运治之，丙辛之岁，水运治之，丁壬之岁，木运治之，戊癸之岁，
火运治之，五运以次相袭，而一岁之中，各主时而皆治之。期，一岁也，至终一岁之日，则周而复始，时
立气布，言一岁之中，四时立，节气布，更加环之无端也。候亦同法者，四时之岁，积候而成，与终期复
始，同一法也。
x故曰∶不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。x
此《灵枢·官针》篇之言，引之以明六气加临，而有盛衰虚实也。年之所加，随在泉之位，六气各有
客气之相加也，气之盛衰，司天之气，有太过而盛，不及而衰也；虚实所起，因气之盛衰，而民
病虚实，所由起也；必知此始为良工，如不知之，不可以为工矣。
x帝曰∶五运之始，如环无端，其太过不及何如？x
承上文而问五运之周而复始，即如环无端，其运气有太过不及，则何如？
x岐伯曰∶五气更立，各有所胜，盛虚之变，此其常也。x
更，平声。五运化气，更立其岁，甲己土胜，乙庚金胜，丙辛水胜，丁壬木胜，戊癸火胜，故各有
所胜，其中有盛衰虚实之变，此岁气之常理也。
x帝曰∶平气何如？x
无太过，无不及，谓之平气。
x岐伯曰∶无过者也。x
无过，不愆常候也，无过，亦无不及矣。
x帝曰∶太过不及，奈何？x
以盛虚之变为常，则太过不及，奈何？
x岐伯曰∶在经有也。x
太过不及，为运气之常，故在经有也。此篇乃岁运六气之提纲，下经岁运诸大论，皆论太过不及，淫
胜郁复之气。
x帝曰∶何谓所胜？x
上文五气更立，各有所胜，乃五运化气，土金水木火相生，各
主一岁，非胜克也，故复问之。
x岐伯曰∶春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓得五行时之胜，各以气命其脏。x
《金匮真言论》曰∶春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜，盖四时者，五行
也，故曰得五行时之胜，由此言之，各以五行四时之气，而命其脏。盖一岁之中，木火土金水，五行相生，以
主四时之气，各以四时五行相生之气，而命其脏，其中即有相胜矣。命脏者，如春胜长夏，是肝木胜脾
土也，余脏仿此。
x帝曰∶何以知其胜？x
五行四时之胜，何以知之？
x岐伯曰∶求其至也，皆归始春。x
五运主岁，六气主时，求其主时之气至也，皆归于始春之初气，六元正纪大论云，六气者，常以正月
朔日平旦视之，睹其位而知其所在也。
x未至而至，此谓太过，则薄所不胜，而乘所胜也，命曰气淫不分，邪僻内生，工不能禁。x
未至而至，气候未至，主时之气先至也。故此谓太过，太过则薄所不胜，而乘所胜也，薄所不胜，则制
我者，而我薄之，寡于畏矣，乘所胜，则我制者而我乘之，亢则害矣，命曰气淫不分，言主气淫纵太过，正气
混淆不分别也，五脏应四时，气淫不分，则邪僻内生，发为民病，工不能禁。
x至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。x
至而不至，气候已至，主时之气未至也。故此谓不及，不及则所胜妄行，如木气不及，则我胜之土气
妄行矣，所生受病，则生我之水气受病矣，所不胜薄之，则我不胜之金气，薄而侮之矣。命曰
气迫，言主气不及，则所胜所生所不胜之气，交相逼迫而为病也。
x所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气可与期，失时反x
x候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。x
申明所谓求其至者，乃四时气至之时，不但始春为然，谨候其春夏秋冬之时，则主时之六气，可与相期，
若未至而至，至而不至，皆失时反候，则五行之主治不分，致邪僻内生，发为民病，工不能禁也。此复申明
四时气候，各有主气，不必始春为然，所以补上文未尽之意。
x帝曰∶有不袭乎？x
四时六气，始于厥阴，终于太阳，相为承袭，即五运相袭而皆治之之义，故复问，有不袭乎？
x岐伯曰∶苍天之气，不得无常也，气之不袭，是谓非常，非常则变矣。x
苍天之气，不得无常，若主时之气，不相承袭，是谓非常，非常则变异而灾怪矣。
x帝曰∶非常而变奈何？x
非常则变，其变无穷，故复问之。
x岐伯曰∶变至则病，所胜则微，所不胜则甚，因而重感于邪，x
x则死矣。故非其时，则微，当其时则甚也。x
重，平声。变至则病，病有微甚，如风木之气，变为骤注，则有土湿之病，木能胜土，为病则微，如风
木之气，变为肃杀，则有燥金之病，土不胜金，为病则甚，斯时而重感于邪，则死矣。故变
气之至，非其克我之时，则病微，当其克我之时，则病甚也。
x帝曰∶善。余闻气合而有形，因变以正名，天地之运，阴阳之化，其于万物，孰少孰多，可得闻乎？x
非常而变，即以胜相加之义，帝故善之，气合而有形，有形之体，本于无形之气也，因变以正名，命名
之正，因于物极之变也，天地之气运，阴阳之变化，其于草木昆虫之万物，有禀四时五行之
一二气者，有禀四时五行之二三气者，有禀四时五行之全气者，其气孰少孰多，可得闻乎。
x岐伯曰∶悉乎哉问也，天至广，不可度，地至大，不可量，大x
x神灵问，请陈其方。x
度，入声∶量，平声。天体至广不可以度度之，地里至大，不可以量量之，天地阴阳万物诚大哉，
神灵之问，请陈其方。方，略也。
x草生五色，五色之变，不可胜视，草生五味，五味之美，不可胜极，嗜欲不同，各有所通。x
胜，平声。竹类甚繁，有色有味。竹生五色，而万物莫不有色，故五色之变，不可胜视；竹生五味，
而万物莫不有味，故五味之美，不可胜极；人之嗜欲不同，色味各有所通，盖五色通于神气，五味通于形藏也。
x天食人以五气，地食人以五味。x
食，音饲。气为阳，主天，故天食人以五气；味为阴，阴主地，故地食人以五味，
x五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰，五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以x
x养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。x
藏，如字，下封藏同。气无形，故五气入鼻，气为阳，故藏于心肺，心荣色华于面，故上使五色
修明，肺主气，出音声，故音声能彰，此气为阳而上通于神气也。味有形，故五味入口，味为阴，故
藏于肠胃，味有所藏，以养五脏之气，气和而生，则有形之津液相成，津液相成，则神乃自生，此味为
阴通于形藏，而复为神气之所资生也。
x帝曰∶藏象何如？x
形藏四，神藏五，其象何如？
x岐伯曰∶心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。x
心者，身之主，故为生之本，心藏神以应万事，故为神之变也，心合脉，其荣色，故其华在面，其
充在血脉，心属夏火，故为阳中之太阳，通于夏气。
x肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太x
x阴，通于秋气。x
肺者，脏之盖，受朝百脉，故为气之本，肺主气，而藏魄，故为魄之处也，肺合皮，其荣毛，故其华
在毛，其充在皮，肺属秋金，故为阳中之太阴，通于