杂病源流犀烛+清+沉金鳌-第97章

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则神散，合精气神而皆为病，故即精气神而不能葆也。即精气神而不能葆，故极精气神所生之病，益复戕其精气神而无不委顿，以至於死也。嗟乎，色欲之为害，一至於此。而其详有可得而言者，其或心火旺，肾水衰，心有所欲，速於感动，疾於施泄欤（宜大凤髓丹、金锁思仙丹）。其或君火偶动，相火随之，而妄思淫泄欤（宜黄连清）。其或阴虚火动，夜必成梦，梦则多泄，泄则愈虚，虚则愈梦欤（宜保精汤、鹿角散）。其或少壮气盛，情欲动中，所愿不遂，意淫於外，致成梦泄欤（宜猪苓丸）。其或经络热而焚燎，心经热而恍惚，闭目即若有见，无夜不梦，无梦不泄欤（宜清心丸）。其或始由房劳太甚，精伤窍滑，无论梦与不梦，合目即遗欤（宜樗根皮丸）。其或肝肾两伤，精气衰弱，脉象空虚，悲愁欲哭，面色夭白，为脱精脱神欤（宜巴戟丸、固精丸）。其或阳虚精脱，未交先泄，或乍交即泄，滑浏不禁欤（宜芡实丸、锁阳丹）。其或无故精流不止，日夜皆然，其属危急欤（宜秘元丹、约精丸）。其或房劳邪术，损伤肾气，茎中时痛时痒，白物随溲而下，或阴茎挺纵不收，名为白淫欤（宜先服泻心汤以降心火，次服白龙丸以补肾元）。其或湿热伤脾，脾多痰积，下渗而遗泄欤（宜樗根白皮丸）。其或肾阳虚微，精关滑泄，自汗盗汗，夜多梦与鬼交欤（宜猪肾丸）。其或元气虚寒，精滑不禁，大腑溏泄，手足厥冷欤（宜阳起石丸）。其或茎强不痿，精流不住，常如针刺，捏之则痛，病名强中，为肾滞隔疾欤（宜韭子煎）。其或大吐大泄後，四肢厥冷，不省人事，或交接後，小腹肾痛，外肾搐缩，冷汗出，均为脱阳危症，须臾则不救欤（宜先以葱白炒热熨脐，後服葱白酒）。其或肾脏精气亏，相火易动难制，致梦遗精浊，烦劳即发，频年不愈欤（宜凎沧？　　　Y）。其或肾中有火，精得热而妄行，频频精泄，不寐心嘈，久必成肾消之症欤（宜清肾汤）。其或阴气走泄，湿热乘虚下陷，坠自腰中，至囊环跳膝说诸处，可见久遗八脉皆伤欤（宜先服猪苓汤以清湿热，後服湖莲丸以固真元）。其或神伤於上，精败於下，心肾不交，久伤精气不复欤（宜先服叁术膏，接服寇氏桑螵　　散以宁神固精，收摄散亡，乃涩以治脱之法）。其或暑湿热郁，脾胃受伤，色黄，神倦气馁，致成遗泄症欤（宜归脾汤去黄儀、桂圆，加龙骨、益智仁）。其或阴精走泄，阳不内依，欲寐即醒，心动震悸，气因精夺欤（宜青花龙骨汤）。其或读书夜坐，阳气上升，充塞上窍，痰多鼻塞，能食，上盛下衰，寐则阳直降而精下注，有梦而泄欤（宜补心丹）。其或真阴损伤，而五志中阳火，上燔为喉咙痛，下坠为遗，精髓日耗，骨痿无力，日延活槁欤（宜早服补心丹，晚服桑螵　　散）。其或知识太早，精血未满而泄，必关键不摄，始而精腐变浊，久则元精滑溢，口咸气胀欤（宜六子丸）。其或屡因嗔愁，肝阳升则上涌，气冲心热，呛咳失血，坠则遗精，暮热晨汗，脉象虚数，为阴阳枢纽失固欤（宜摄真汤）。其或肾气失纳，阳浮不肯兲？　A致诸气皆升，络血随气上溢，肉俽心悸，头面热，四末汗，两足跗肿冷，走动吸短欲喘，多梦而遗，由精伤以及神离气怯欤（宜葆真止泄丸）。凡若此者，固皆色欲过度，少阴受伤，甚而连及各脏腑所生病也。虽然，色欲之伤虽先及肾，而其原实由於心与肝，何言之？丹溪曰：主闭藏者，肾也。司疏泄者，肝也。二脏皆有相火，而其系上属於心。心，君火也，为物所感，则易动，心动则相火亦动矣。丹溪此言，直窥乎好淫者之隐而言之也。说人当交接之先，未尝不由心动者，心一动，相火遂翕然而起，相火起，精气之涵畜於中者，亦一时暗动，迨至交接，则倾倒而出之。而精藏少减，於此知节，或隔部久再行，精藏之少减者，亦已充满，虽交无伤。若不知节，日日行，甚或日几度行之，则精之涵畜於内者，有去无来，而精藏空虚矣。如是而肾有不伤者乎。肾既伤，则水之涸者火益盛，肾家龙火会合，肝家雷火燔灼，真阴煎熬血液，由是而潮热而骨蒸，而活槁，而羸瘦，而尴怯，变生种种，年寿日促矣。且不特此也。初因君火不宁，久则相火擅权，精元一於走而不固，精藏中容或有留剩，及日夜所息，谷食所滋者，虽不交会，亦暗流而疏泄。或因梦寐而遗，或因小便而出，或因闻见而流，即精之受伤，益致精病，所谓伤者是也。说至此，精遂涸而不能复，气遂馁而不能充，神遂涣而不能聚矣。吁，其可慨哉。是故知命惜身着，必当知精为一身之宝，而节欲以储之。经颂曰：道以精为宝，宝时宜秘密，施人即生人，留己则生己，结婴尚未可，何况空废弃，弃损不觉多，衰老而命坠。此言精之不可妄去也。欲不妄去其精，舍节欲何由哉。且夫欲之当节，自少至老，莫水皆然，而尤要者，则惟幼少与衰晚二候。孔子曰：少之时，血气未定，戒之在色。说以人当十五六时，情窦乍开，欲火萌动，若有所遇，而此心之勃不能已者，乘其血气之初旺，往往有溺而不返之忧，由是而纵情逞意，日丧其宝，将初旺之血气，不但无极旺之时，且於是而日耗，而百疾生矣。故《养生书》曰：男子二八未泄之时，其一身之精，通有一升六合，此其时成数也，称得一升，积而满者至三升，损而丧之者不及一升。精与气相养，气聚则精盈，精盈则气盛，精盈气盛则神足。人年十六後精泄，凡交一次，则丧半合，有丧而无益，则精竭身虑。故欲不节则精耗，精耗则气衰神悴而病至，病至则身危。噫，精之为物，其人身之至宝乎。观於此言，益可知二八精通之後，即宜谨守其身矣。况於未至二八，精气尚涩，而可逞心淫荡乎。夫壮盛之年，其当谨慎色欲，不必言矣。《内经》曰：人生八八数，精髓竭，当节其欲。说以人至五十始衰，六十则更衰，定当闭精勿泄，以养天和，由是生气强固而能长久，此至人之道也。倘宜节而不知节，当绝而不能绝，肾精不固，以至神气减少者，五脏皆有精，势必连及他脏。而肝精不守，目眩无光矣。肺精不足，肌肉瘦削矣。心精不充，昏冒恍惚矣。脾精不坚，齿发脱落矣。岂非以肾脏主水，受诸脏之精而藏之，为都会关司之所。故肾精耗，则诸脏之精亦耗。肾精竭，则诸脏之精亦竭欤。故《养生书》曰：人年四十以下，多有放恣，四十以上，即顿觉气力衰退，衰退既至，众病蜂起，久而不治，遂至不救。若年过六十，有数旬不得交合，而意中平平者，自可闭固也。观於此言，益可知年近衰晚，即当秘密其精而勿失矣，况推之七十八十，而可弗慎惜其身命乎。虽然，精之具足於身着，固贵节欲以保之矣。而所以保之之要，又当审乎炼精之诀，补精之味。《真诠》曰：炼精者，全在肾家下手，内肾一窍名玄关，外肾一窍名牡户，真精未泄，乾体未破，则外肾阳气至子时而兴。人身之气，与天地之气两相吻合，精泄体破，则吾身阳生之候渐晚。有丑而生者，次则寅而生者，又次则卯而生者，有终不生者，始与天地不相应矣。炼之之诀，须半夜子时，即披衣起坐，两手搓极热，以一手将外肾兜住，以一手掩脐，而凝神於内肾，久久习之，而精旺矣。又曰：《内经》言精生於谷，又言精不足者补之以味，然　　郁之味，不能生精，惟恬澹之味，乃能补精。洪范论味，而曰稼穑作甘，世间之味，惟五谷得味之正，但能淡食谷味，最能养精。凡煮粥饭，而中有厚汁滚作一团者，此米之精液所聚也，食之最能生精，试之有效。《真诠》之言炼精补精，是殆於节欲保精而外，又得所以养精生精之妙矣。人果遵而行之，亦何患精之不充乎。精之既充，更何患气之不壮，神之不固乎。（此篇当与遗泄淋浊虚痨等篇叁看）。　　　　”脉　　法〔　　　　《脉诀》曰：遗精白浊，当验於尺，结芤动紧，二症之的。《脉经》曰：涩脉为精血不足之候，丈夫脉涩，号曰伤精。《医鉴》曰：微涩伤精。　　　　”色欲伤原由症治〔　　　　　　《灵枢》曰：恐具　　而不解，则伤精，精伤则骨废痿厥，精时自下。又曰：精脱者耳聋。《内经》释曰：肾藏天一，以悭为事。志意内治，则精全而涩。若思想外淫，房室太甚，则固有淫佚不守，辄随溲尿而下。仲景曰：失精家，小腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为亡血失精，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。《黄庭经》曰：急守精室勿妄泄，闭而宝之可长活。《集要》曰：西番人多寿考，每夜卧，常以手掩外肾令温暖，此亦一术也。《直指》曰：邪容於阴，神不守舍，故心有所感，梦而後泄也。《本事》曰：梦遗不可作虚冷，亦有经络热而得之。尝治一人，至夜脊心热，梦遗，用珍珠粉丸、猪苓丸，遗止，而终服紫雪，脊热始除，清心丸亦佳。又曰：肾藏精，说肾能摄精气以育人伦者也。或育或散，皆主於肾，今肾气衰，则一身之精气，无所管摄，故妄行而出不时，猪苓丸一方，正为此设。《入门》曰：梦遗全属心。说交感之精，虽常有一点白膜裹藏於肾，而元素以为此精之本者，实在乎心，日有所思，夜梦而失之矣，宜黄连清心饮。又曰：梦与鬼交而泄精，亦曰梦遗，专主於热，用知、柏、牡蛎、蛤粉。若损伤气血，不能固守而梦遗者，当补以八物汤吞樗根皮丸。又曰：其不御女漏者，或闻淫事，或见美色，或思想不遂，或入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿而精自出者，谓之白淫，宜乎渗漏而不止也，宜加减珍珠粉丸。又曰：欲心一动，精随念去，茎中痒痛，常如欲小便然，或从小便而出，或不从便出而自流者，谓之遗精，比之梦遗尤甚，八物汤中吞珍珠粉丸。又曰：少时欲过，阳脱而遗泄者，宜金锁正元丹。戴氏曰：梦遗精滑，皆相火所动，久则有虚面无寒也。又曰：不因梦而自泄者，谓之精滑，皆相火之所动也，宜巴戟丸、补真玉露丸、固精丸、锁阳丹。《正理》曰：日啖饮食之精熟者益气，此生於谷，故气从米。人身之中，全具天地阴阳造化之气，人年三十而气壮，节欲少劳，则气长而缓。多欲劳倦，则气少而短。气少则身弱，身弱则病生，病生则命危。《纲目》曰：梦遗属郁滞者居大半，庸工不知其郁，但用涩剂固脱，殊不知愈涩愈郁，其病反甚。尝有一男子梦遗，医与涩药反甚，先与神芎丸大下之，却服猪苓丸遂痊，可见梦遗属郁滞者为多也。又曰：一人虚而泄精脉弦大，服诸药不效，後用五倍子一两、白茯苓二两为丸，服之而愈。五倍涩泄之央，敏於龙骨、蛤粉等类也。《医鉴》曰：童男阳盛，情动於中，志有所慕而不得遂，成夜梦而遗精，慎不可补，清心乃安，朝服清心莲子饮，喜服定志丸，无不愈者。治色欲伤方四十一　　　　大凤髓丹　　　　”心火〔　　　　炒黄柏二两砂仁盐水炒一两　　甘草五钱　　熟半夏　　猪苓茯苓　　红莲须　　益智仁各二钱五分　　上为极细末，用盐水和丸，梧子大，空心，糯米饮吞下五十丸，或七十丸效。一名封髓丹。　　　　金锁思仙丸　　　　”又〔　　　　莲须　　莲子芡仁　　等分，金樱子膏丸，空心，盐汤下