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168-保婴撮要-第42章

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一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬 
而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按∶褚氏云∶男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。 
正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。 
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰∶此真气不足, 
邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用 
渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。 
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热 
恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血 
而亡。 
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰∶青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间 
必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而 
脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。 
x健脾渗湿饮x 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。 
人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器) 
柴胡梢 甘草(各三分) 
上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。 
x和血定痛丸x(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节 
肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。 
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两) 
芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两) 
上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。 
x神效葱熨法x 治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散 
其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如 
鹤膝风,兼服大防风汤而愈。 
x隔蒜灸法x 治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而 
散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上, 
灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛, 
或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在 
头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。 
x如圣饼x 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。 
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半) 
上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。 
x六味丸x(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝 
肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂, 
齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止) 
x当归补血汤x 治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方 
见发热不止) 
x益气养荣汤x 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。 
(方见鹤膝风) 
x十全大补汤x 治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗 
盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈) 

卷十二
天蛇毒
属性:手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经, 
无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指 
属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中, 
大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作 
痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血 
难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜 
深戒者也。 
一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。 
余谓∶此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮 
愈。 
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰∶此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及 
而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。 
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、 
柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。 
一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清 
胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。 
一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始 
发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。 
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而 
然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数 
剂,脓溃而愈。 
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加 
柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。 
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。 
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。 
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。 
一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。 
一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食 
顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。 
x钱氏泻白散x(方见臂痈) 
x夺命丹x(方见疔疮) 
x消毒散x(方见胎毒发丹) 
x葱熨法x 
x托里散x(二方见流注) 
x仙方活命饮x 
x托里消毒散x(二方见热毒疮疡) 
x东垣清胃散x(方见腹痈) 
x五味异功散x(方见败毒之药) 
x补中益气汤x(方见肌肉不生) 

卷十二
天泡疮
属性:天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。 
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服 
药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。 
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味 
解毒散而痊。 
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其 
里而愈。 
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二 
剂而愈。 
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈; 
又用柴芍参苓散而疮痊。 
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流 
涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。 
一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请 
治,余曰∶呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺 
败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。 
x柴芍参苓散x 治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。 
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分) 
上每服二钱,水煎服。 
x加味解毒散x 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。 
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡 
子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱) 
上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。 
x金黄散x 治天泡疮,消毒止痛。 
滑石 甘草 
上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。 
x补中益气汤x(方见肌肉不生) 
x五味异功散x(方见用败毒之药) 
x加味泻白散x(即泻白散加山栀、杏仁) 

卷十二
杨梅疮
属性:杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐 
败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮, 
后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者, 
先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。 
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、 
生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。 
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。 
一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之 
剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺
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