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597-冯氏锦囊秘录-第79章

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生,缓则死,同归一辙,胡可歧为二也?能明乎此,则阴症未尝必犯于有欲之人,及伤 
寒一症也。总之,阴阳调和,则百病不生,及其既病,则阴阳不调可知矣。偏之轻者, 
其病亦轻,用平和之药以调之,偏之甚者,其病必笃,苟非峻用偏寒偏热之药,以救其 
偏,何能有济?今人见病危笃,药益轻平,勿任怨尤,重惜名节,真心救世者,万勿如 
此,当寒即寒,当热即热,当攻即攻,当补即补,倘逡巡退缩,不寒不热,不补不攻, 
谚所谓∶不治病,不损命。嗟嗟!既不治病,复不损命,有是理乎? 
夫病有虚而热,虚而寒,从未有寒而不虚者,盖虚而热,则非真热矣,虚而寒,则 
为真虚矣。况至纯以沉寒病见,则为亡阳气脱之势,岂特虚而已也?故凡一切寒症,皆 
为虚论,纵有外寒直中,亦由元阳内虚,试思古人中寒,必用参术姜附,而曰“宜急温 
之,迟则不救”之语可知矣。且书曰∶阳气一分不尽,则不死,中寒者,阳气根据希之 
也,故治宜温补,不待言矣。然更须审明脏腑,盖脏为阴,必用纯阳之药方效;腑为 
阳,必加阴药一二味,制其僭热始安,然寒者阴也。夫脏亦阴也,物聚以类,故寒多中 
脏,寒必伤荣也。 

杂症大小合参卷九方脉寒门合参
姜附汤
属性:治中寒,昏不知人,身体强直逆冷,口噤不语,及脐腹疼痛,霍乱转筋,一切虚寒。 
干姜(一两) 附子(生,去皮、脐,细切,一枚) 每服三钱,水煎食前温服。如 
挟湿气虚,加参术。 
x术附汤x 
见湿门。 
x理中汤x 
见前儿科寒门。 
x参附汤x 
见中风门。 

杂症大小合参卷九方脉寒门合参
生料五积散
属性:治感冒寒邪,头疼身痛,项强拘急,伤寒发热,头疼恶风。 
桔梗 苍术(米泔水浸去粗皮) 陈皮 麻黄(去根节) 枳壳(麸炒) 浓朴 
干姜 白芷 川芎 甘草(炙) 茯苓 肉桂 芍药 当归 半夏(汤泡七次) 生姜 
葱白水煎,热服。胃寒用煨姜。 
夫寒湿属阴,燥热属阳,善用药者,以苦寒而泻其阳,以辛温而散其阴,未有病之 
不愈,故防风通圣散,为泻热燥之圣药,生料五积散,为散寒湿之圣药。 

杂症大小合参卷九方脉寒门合参
四逆汤
属性:治阴症脉沉身痛,自利不渴。 
附子(三钱) 甘草 干姜(各一钱五分)水煎服。 
脾为太阴,而四肢厥冷,出于真火无光无气以布也。此方直达中州,追复阳气,但 
寒症必虚,此方温而不补,何若理中?更为神圣。 

杂症大小合参卷九方脉寒门合参
白通汤
属性:治少阴下利,脉微者,如服而不应,乃阴盛格拒阳药不能达于少阴,加人尿、猪胆 
汁为引,取其与阴相类。服后脉暴出者死,微续者生,如脉不出加人参二两以助之,盖 
寒未有不极虚者。 
葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚,泡) 
水煎一钟服,服后更有葱熨脐上法,或艾炙关元、气海,内外协攻,务令一时之 
内,阴散阳回,或用酽醋拌炒麸皮,袋盛,热熨脐间亦妙。 

杂症大小合参卷九方脉寒门合参
六味附子汤
属性:治寒厥。 
附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)。 

杂症大小合参卷九方脉寒门合参
葱熨法
属性:治阴症用葱白一大握,如茶盏大,用纸卷紧,快刀切齐,一指浓片,安于脐中,以 
热熨斗熨之,待汗出为度。一片未效,再一片熨之。内服附子理中汤。 

杂症大小合参卷九
寒门要药
属性:辛散表寒,如防风、羌活、紫苏、川芎、细辛、全胡、麻黄、桂枝、生姜、葱白 
之类,随候采用。 
温散中寒,如泡姜、浓朴、草豆蔻、白豆蔻、丁香、益智仁、砂仁、草果、香附 
子、炙甘草、煨木香、吴茱萸、藿香、紫苏、艾叶、煨姜、煨肉果之类,随候采用。 
温补下寒,轻则如破故纸、巴戟天、吴茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿茸、鹿角胶之 
类;重则如肉桂、附子、人参、炮姜之类。人参性本温平,今列于桂附之内者,盖病有 
虚而寒,有虚而热,未有寒而不虚者,未有虚寒而不温补相兼者也。 

杂症大小合参卷九
暑门(儿科)
属性:婴儿之患,夏秋为甚、盖火土旺于长夏,正当金水受伤,稚阳阴微,已失天和, 
加之暑热阳气浮于外,生冷戕于中,夏失长养,则不能生金而病于秋,故《素问》有夏 
伤于暑,秋必 疟。亦有即发为病,入心则身热头疼,心烦口渴,或喘或满,而不知 
人;入肝则眩晕;入脾则嗜卧;入肺则喘满;入肾则消渴。更有面垢昏倦,毛耸恶 
寒,吐利烦渴,状如伤寒,头疼身热,四肢厥冷,但身体不痛为异,兼暑能耗气,气耗 
则脉虚散无力。然静而得之者为中暑,动而得之者为中热。更有冒暑以致五心烦热,头 
额亦温,小便赤少,面合地卧,暑喜伤心,蒙蔽心窍则昏闷不醒,手足搐掣,角弓反 
张,身热如冷,状似惊候,名为暑风者;或有吐泻不已,火性疾速,元阳骤亡,而变慢 
惊者;有伤暑暴注洞泻;有伤暑作呕吐酸者,《经》曰∶诸呕吐酸,暴注下迫,皆属 
于热。故虽时当长夏之令,实伏阴在内之时,调摄可不慎欤! 

杂症大小合参卷九暑门(儿科)
六和汤
属性:治气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作。 
缩砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(炙) 赤茯苓 藿香叶 白扁豆(姜汁炒) 
木瓜 香薷 浓朴(姜汁制) 姜枣水煎服。 

杂症大小合参卷九暑门(儿科)
清膈饮子
属性:治小儿伏热,呕吐烦渴,五心热,小便赤少。 
香薷(三钱) 淡竹叶 人参 半夏曲 檀香(各二钱) 甘草(一钱) 茯苓(三钱) 粳米(五钱) 
姜枣同煎,食远冷服。 

杂症大小合参卷九暑门(儿科)
六一散
属性:(一名益元散、一名天水散) 
治伤暑。一方加辰砂名辰砂益元散;一方加青黛名青黛益元散。 
滑石(六两,研细,水飞) 甘草(一两,晒燥) 为末,新汲水或冷灯心汤下。 

杂症大小合参卷九暑门(儿科)
天生白虎汤
属性:治中暑。捣西瓜汁,滤去渣,灌即醒。 

杂症大小合参卷九暑门(儿科)
去桂五苓散
属性:治小儿伏暑作渴。 
猪苓 白术 赤茯苓(各五钱) 泽泻(七钱五分) 为末,用车前子、灯心同煎汤调 
服。如吐不止加生姜自然汁。 

杂症大小合参卷九
方脉暑门合参
属性:暑为阳邪,心属离火,故暑先入心,从其类也。六月暑气尽出于地上,此气之浮 
也。《经》曰∶夏气在经络,长夏气在肌肉,表实里必虚,气热则走泄,故《经》曰∶脉 
虚身热,得之伤暑。然盛热之气着人,有冒、有伤、有中,三者有轻重之分,虚实之 
辨。若腹痛水泄者,胃与大肠受之,恶心者,胃口有痰饮也,此所谓冒暑也,可用黄 
连香薷饮为主,随症加减。盖黄连退暑热,香薷消蓄水,若身热头疼,躁乱不宁,或身 
如针刺者,此热伤在肉分,为伤暑也,当以白虎汤加柴胡。如气虚者加人参。若咳嗽寒 
热,盗汗不止脉数者,热在肺经,为中暑也。此乃盛火乘金,急治则可,迟则不救, 
宜用天水散之类,却暑清肺,或生脉饮加减主之。东垣论暑症,同冬月伤寒,传变为症 
不一,彼为寒邪伤形,此则暑热伤气。若元气虚甚,有一时不救者,与伤寒阴毒,顷刻 
害人实同也。 
脉盛身热,谓之中热,乃有余之症,其候头疼壮热,大渴引饮,宜清凉之剂。脉虚 
身热谓之中暑,乃不足之症,其候头痛恶寒,形面拘垢,宜用温散之剂。甚有阴寒之 
极者,法当补阳气为主,先哲大用姜附,此《内经》舍时从症之法也。若香薷饮者,乃 
散阳气导真阴之剂,时珍曰∶香薷乃是夏月解表之药,犹冬月之用麻黄。若气虚房劳用 
之,反成大害。 
长夏炎蒸,湿土司令,故暑必兼湿。凡儿便秘烦渴,或吐或利者,以湿盛则气不得 
施化也。故治惟宜扶脾和胃,以助施化,湿自散矣。 
暑风者,夏月卒倒,不省人事者是也。有因火者,有因痰者。夫火,君相二火也; 
暑,天地二火也,内外合而炎烁,所以卒倒也。痰乃人身之津液,因暑气鼓激而为痰, 
碍塞心之发道,手足不知动蹑而卒倒也。如人实者,二症皆可用吐。《经》曰∶火郁则 
发之。吐即发散也,吐醒后,可用清剂调治,切不可饮以冷水及卧湿地,闭绝三焦流 
通之气,为害不小。 
注夏者属阴,而元气不足。凡夏初春末头疼脚软,食少体热者是也,宜补中汤,去 
升柴加炒柏白芍主之。 
天时至于夏,天道南行,属火而热,在人则心应之。然寒则伤形,热则伤气,人与 
天地同一橐龠。夏月天之阳气,浮于地表,人之阳气,浮于肌表,况被盛暑所伤,肤腠 
疏豁,气液为汗,发泄于外,是表里之气俱虚矣。不善摄生者,暑热伤于外,生冷戕于 
中,若之何而能运化也。是以水谷停积而为湿热,发为呕吐,为泄泻,甚则吐泻俱作, 
而挥霍乱也。若不即病,则湿热怫郁于内,他日为疟为痢之所由也。人谓伏阴在内者, 
阴字有虚之义。若作阴冷,其误甚矣。 
暑为阳邪,故蒸热;暑必兼湿,故自汗;暑湿于心则烦,于脉则渴,于脾则吐 
利,上蒸于头,则重而痛。暑能伤气,故倦怠。夏至日后病热为暑,暑者,相火行令 
也,人感之,自口齿而入,伤心包络之经,暑喜伤心故也。其脉虚或浮大而散,或弦细 
芤迟,盖热伤气,则气消而脉虚弱,治法大略宜清心,利小便,补真气为要。热渴者, 
并宜滋水,盖渴则阳气内伐,热含于肾,令人骨乏无力,总由火盛则金病,水衰肾与膀 
胱俱竭之状,当急救之,滋肺气以补水之上源,所以有生脉散,既扶元气,复保肺生津 
耳。 
一凡行人或农夫,于日中劳役得之者,为中 ,是动而得之,阳症也。其病必苦头 
痛,发燥热而恶热,扪之肌肤则火热,而汗大泄,无气以动,大渴引饮,乃天热外伤元 
气也,宜清暑益气,用香薷、黄连、扁豆、人参、黄 、五味、知母、石膏之类。若吐 
泻脉沉微者,不可用凉药。 
一凡无病之人,或避暑热,纳凉于深堂大厦,凉台冷馆,大扇风车得之者,是静而 
得之,阴症也。其病必头痛恶寒,身形拘急,肢节疼痛而心烦,肌肤大热而无汗,此 
为阴寒所遏,使周身阳气不得伸越,宜辛温之剂以解表解寒,发起阳气,散水和脾则 
愈,用浓朴、紫苏、干葛、藿香、羌活、苍术之类,此名为中暑,实亦伤寒之类耳。若 
外既受寒,内复伤冷,则于前药再加干姜、缩砂、神曲之类,此非治暑也,治因暑而致 
病者也。 
一既伤暑热,复伤生冷,当此阳外阴内之时,复犯外热内寒之症,尤宜先治其内, 
温中消食,次治其外,清暑补气,仍以理脾为主,而于前阴阳二条内,相兼取用,盖夏 
月阳气浮外,阴气伏内。若饮食劳倦,内伤中气,或酷暑劳役,外伤阳气者,常多患 
之,法当调补元气,佐以解暑。若阴寒之症,宜用大顺散,桂附大辛热之药,此《内 
经》舍时从症之良法,令
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