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396-孙文垣医桉-第17章

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卷三新都治验
吴东渠疟后虚惫
属性:吴东渠,年五十又七,因上年患疟,胸痞作胀,肌肉大削,因连服攻克太重,脾胃败坏 
,膝 
及跟踝皆浮肿,遍身发热口渴,小水短赤,舌上黄苔,舌心焦煤干燥。误服寒凉,大便连泻 
五六次,目不能开,手足无力,倦于言语。予诊之六部俱浮大,按之豁然空虚,饮食不进, 
此中气大虚,元神俱脱,可畏之甚。即以人参、白术、茯苓、粉草、木香、葛根、酒炒白芍 
药,水煎服之。连进二帖,始能开目,渐出声言语,后以六君子汤去半夏加葛根、白扁豆、 
山药、藿香、苡仁、白芍药、石斛调理而愈。 

卷三新都治验
吴西源令眷以艰子多郁多思肌肉尽削皮肤燥揭遍身生疮体如火燎
属性:吴西源令眷因未有子,多郁,多思,肌肉渐瘦,皮肤燥揭,遍身生疮,体如火燎,胸膈 
胀痛 
而应于背,咳嗽不住口。医治十越月,佥以为瘵疾不可治。知予在程方塘宅中,乃迓予治, 
诊得右寸关俱滑大有力,左弦数。予以栝蒌仁四钱,萝卜子、贝母、枳壳调气化痰开郁为君 
,桑白皮、葶苈子、黄芩泻肺火为臣,甘草、前胡为使,三十帖痊愈,仍以千金化痰丸调理 
。向来年年至冬月,则咳嗽痰喘不能睡,自此后遇冬月痰再不复发。 

卷三新都治验
族嫂程氏环跳穴边肿痛寒热并发不能动止
属性:族嫂程氏环跳穴边肿痛,憎寒发热,不能动止,寝食俱废,头重恶心,上身热下体冷, 
天明 
乃退,口干,舌上白苔甚浓。以柴胡、防风、桂枝解其寒热;以苍术、黄柏、五加皮、桃仁 
、 
赤芍药治其痛;木通利其湿热且引火下行;甘草调和诸药,使各得职一帖而痛止大半,再进 
寒热除,三帖痛全减去,改以小柴胡汤加牡丹、枳壳、桔梗,二帖而舌苔脱然。 

卷三新都治验
恒宇疮后遭跌环跳脱出不能复收
属性:上舍恒宇先生原因生杨梅疮后,偶遭一跌,环跳脱出不能复入窠臼,疼痛殊甚,两足因 
长短不齐。予思不能复入窠臼者,以瘀血流入窠臼占满故窍,致骨不得复入 
也。今但消去瘀血,必以行气活血之剂为主,以下行响导之剂佐之,庶可撤消。用陈年窖中 
砖瓦洗净 过四两,生地、杜牛膝、骨碎补、丹参、赤芍各一两五钱,自然铜三两,蒲黄、 
车前子、苏木各一两,鹿角二两,玄明粉五钱各为末,以茅草根一斤,红花四两,煎膏拌晒 
前药,再以炼蜜为丸,梧桐子大,每空心及食前,酒送下八九十丸。未服此药之先病足长二 
寸余,服此丸药后只差半寸。设再制久服必能万全。惜渠素畏药中道而止,故功亏一篑也 
,岂胜叹哉。 

卷三新都治验
侄孙女周岁发慢惊
属性:族侄孙女二周岁时发慢惊,眼开手拳,目不动移,脚指微动,先自囟门后遍身如火,喉 
中痰 
声,口中痰沫,腹胀放屁,大便亦行。先以牛黄丸、苏合香丸进之不效,及各治惊、治痰等 
药与之皆不受,即从痰沫流出。用通关散吹入鼻中亦不作嚏。自申时至戌时犹不能醒,面色 
素青而白。气禀甚弱,因婢者抱而偶失跌,受惊发热。此惊气乘虚而入,在法已无生路,但 
不忍坐视,姑以人参三钱,生姜自然汁拌炒煎汤,频频用匙挑入口中,初二三四匙皆不受, 
又与五六匙,偶能入一二匙下喉,便觉痰声稍缓,因此频频与之。十匙中有二三匙入腹矣。 
喉中气转,目便能动,始有生意。再以六君子汤加天麻、石菖蒲、僵蚕、泽泻、薄荷,煎服 
至鸡鸣时,乃略啼一二声,方识吮乳。次日咳嗽,语声不出,小水短少,以辰砂、益元散一 
钱,用灯心汤调下,热退声出,惟嗽不尽止,改以四君子汤加陈皮、五味子、麦门冬、桑白 
皮、桔梗、杏仁、薄荷一帖痊愈。 

卷三新都治验
程少湖以饮生酒面浮胸胀
属性:程少湖因饮生酒,食硬干豆腐,以致次日面上浮肿,胸中作胀。今经半年,腹中肠鸣, 
四肢 
浮肿,两腿及阴囊皆肿,口干,大小便俱不利,年四十六矣。夜卧气喘,膝下冷。先以人参 
、苍术、陈皮、萝卜子、半夏曲、葛根、浓朴、枳实、破故纸、大附子、茯苓煎服。二帖气 
喘稍定,腹中仍鸣,加白豆仁、白芥子、桑白皮,小水颇利,浮肿渐消。 

卷三新都治验
吴斗一原有肠风又感风邪发热多痰腹痛下痢
属性:吴斗一丈歙溪南人也。八月初旬,自新都往湖州途次偶感风邪,发热多痰,且又腹痛下 
痢, 
里急后重。原有肠风下血之疾,又以旧年乃翁痢疾发热卒于湖州,心甚恐怖。予脉之,两关 
滑大有力,尺寸俱不足,乃以白芍药一半生、一半酒炒,五钱止痛为君,当归活血,酒连、 
酒芩、柴胡、桔梗清热升提阳气为臣,枳壳、槐花兼治肠风为佐,益元散、木香以实大肠, 
山楂以消瘀血调肝安脾为裨佐,一帖热减半,痢稍轻,次日仍用前药,外与丹溪保和丸调理 
,五日而出户。 
侄孙二水体甚肥胖患温疟 
侄孙二水年三十,体甚肥胖,夏月常浸在溪中,卧于松阴之下。至八月大发寒热于巳午 
间, 
至天明乃退。不能起床,饮食亦不进,呕吐黄苦胆汁,胸膈胀闷,舌上干燥,生芒刺沉香色 
, 
强硬不能言语,必含冷水漱之始能说一句,若再语三语必三噙水而后可。惟西瓜、新藕是啖 
。先发寒热之日吐血一口,今则大便下血,症甚危恶,且咳嗽,此温疟症也。由医失解散, 
遽用黄 以闭邪气致成大祸。今法当清解止吐,俾饮食进,然后庶可保其生也。柴胡、知母 
各三钱,石膏七钱,葛根二钱,橘红、竹茹各一钱五分,酒芩、枳实各二钱,甘草、贝母各 
五分,水煎服之,三帖而吐止,改用二陈汤加柴胡、枳实、黄芩、黄连、天花粉、鳖甲、白 
术、何首乌调理而愈。乃嘱其不可食荤,食荤早恐复发也。 

卷三新都治验
堪舆张锡泉先生左胁皮里膜外疼痛
属性:堪舆张锡泉先生,患左胁皮里膜外疼痛,有恶寒发热之状,以白芥子一钱五分,川芎、 
柴胡、 
桔梗各一钱,桂枝、甘草各五分,水煎饮之,当愈其半。次日以八珍汤加青皮为君,木香为 
佐,柴胡为使,一帖痊愈。 

卷三新都治验
族侄云岳偏坠脐腹腰俞胀痛
属性:族侄云岳,患偏坠脐腹腰俞俱胀而痛,左关脉弦大鼓指。用小茴香、甘草、苍术、益智 
仁、 
防风各五分,荔枝核、橘核、糖球子、柴胡各一钱,山栀、青皮各七分,服后其痛如旧,脉 
且转数,恐作囊痈,急为解毒。栝蒌五钱,当归、甘草节、金银花各一钱,连翘、柴胡、 
青 
皮各七分,水煎服之,痛定肿消。因食鸡鱼太早,次日脐腹又作胀痛,发热不能睡。昨日囊 
消后,弦脉尽退,今复弦矣。改以山楂、栝蒌各二钱,金银花、柴胡、连翘各八分,甘草节 
、黄连、当归各五分,青皮七分,两帖而愈。 

卷三新都治验
一妇妙龄感风寒致成鼻渊
属性:一妇,时方妙龄,表虚易感风寒致成鼻渊。流清涕不止,便觉头运,两太阳常作疼,且 
多喷 
嚏,脉之两寸洪大,用秦艽、酒芩、桑白皮、马兜铃各八分,白芍一钱,滑石、石膏各二钱 
,枳壳、蔓荆子各五分,甘草三分,四帖涕止病愈。 

卷三新都治验
程两峰瘀血发黄吐出秽恶如烂猪肺状大便色如墨(有发明)
属性:程两峰丈,偶与乃侄稍有介蒂,其晚饮于侄家,归觉腹中胀满,呕哕不宁,次日眼珠面 
色皆 
黄,恶寒发热。时当仲秋,正疟痢为疠之候。医作疟治,五心加热,下午潮热烦躁,似呕不 
呕,且鼻衄,腹痛,大便黑如墨,吐出黑血如烂猪肺者然约碗余。有谓∶所吐之物如此,大 
便之黑又如彼,似有中蛊之象,心疑乃侄毒之也。正欲与乃侄争辩,予仲子泰来适在渠宅, 
徐语渠诸郎君日,尊翁症尚可起,顾不为救症,而务与人哄,何舍重而图轻耶!渠家素不急 
予,仍迓所亲信者率相视之。见目珠如金,面若熏橘,腹大如斗,其中有块大如盘,坚如石 
,两足下皆浮肿,四肢且冷,小水赤,饮食不思,莫不面面相觑,辞而不药。举家闻言,通 
宵号泣,惟欲攘臂争哄。仲子泰来又语之曰∶家君固不敏,其知识量不出诸公下,昨自华阳 
归,迓而诊之,当必有说。举家忻然敦予求诊,其脉左涩右滑。予曰∶据滑脉主痰饮,涩主 
有瘀血也,今所吐所下皆瘀之征,断非蛊也。使得早从事,曷有此猜忌此号泣哉。两峰曰∶ 
吾生平颇谨疾,瘀自何致?予曰∶《内经》云∶怒则伤肝,甚则呕血,不呕则积,积而瘀于 
经隧,满而溢也。两峰曰∶若谓从怒而致,则此语恰当吾病源矣,敢请剂。予用当归尾三钱 
,赤芍药、牡丹皮、川芎各一钱五分,玄胡索、五灵脂、桃仁各一钱,滑石、茜根各二钱, 
水煎饮之,所下黑物甚多,腹中仍痛,块犹未软。前方再加青皮、山楂、酒蒸大黄服之,大 
便行三次,黑瘀及痰不计其数。从此腹渐宽,块渐溶,面色稍转,而黄日退,饮食津津有加 
,四肢微温有生气矣。惟两足浮肿不消,改用六君子汤加炮姜、茜根、滑石、青蒿调理而黑 
粪全无。一月精神复旧,里中谓予,此役匪得认病投剂为足称,且俾二宅释猜疑,排忿争, 
其雅谊尤足重也。 

卷三新都治验
予表嫂小产后腹痛晕厥
属性:予有表嫂小产后,腹痛晕厥,冷汗淋淋,遍身麻木,心怔怔动,左脉绝不应指,虚极故 
也 
。以当归三钱,川芎一钱五分,人参、荆芥穗灯火烧存性各一钱,益母草、泽兰吐各八分, 
甘草五分,水煎饮之。腹痛减,惟怔怔不宁。以四君子汤倍加黄 为君,当归、香附、益母 
草为臣,川芎为佐,炮姜为使,两剂而安。 

卷三新都治验
陈士美伤寒热症漏底(有发明)
属性:陈士美,孤子也。年弱冠,由梦遗后患头疼发热,时值仲夏,医治不瘳。凡市中有名者 
率延 
致,转治转热,反加水泻口渴,日夜不得眠者旬日,众视为危。时有俞氏者用参 白术为其 
敛汗止泻,而汗泻愈剧,呻吟不间昼夜,勺粒不入口,咳嗽胸痞,躁闷不宁,又四日矣。渠 
亲邵琼林交予,因 邵逆予为治。诊其脉左弦长,右洪大俱七至,舌苔焦黄,体若火燎,神 
昏气促。予曰∶此仲景伤寒热症也。邪在阳明少阳二经,其危不啻风中烛。胡时师不认症察 
脉,徒以梦遗受病,率投补剂,无怪乎转治转剧也。幸予至,设迟一日,大事去矣。用石膏 
五钱,柴胡、知母各三钱,炙甘草、白芍药、枳壳、桔梗、黄芩、天花粉各一钱,粳米一撮 
,急煎饮之。夜半热稍退,神稍静,脉之仍数甚。继以前剂进,天明乃得睡觉而热退神清, 
泻止膈宽。惟口尚渴。再用柴胡一钱五分,白芍药、麦门冬、知母各一钱,石膏三钱,甘草 
、五味子各五分,人参七分,服之舌润渴止,余热尽退,粥饮始入,渐向安矣。次日,忽两 
足指前一截痛如犬啮不能耐,以野蓼一握入明矾四两,煎汤熏洗,痛势稍缓。又以薏苡仁三 
钱,木瓜二钱,黄柏、牛膝各一钱,汉防己三分,一帖而愈。后又干咳嗽尽夜不住口,喉且 
疼,胸胀而
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