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是欲发痫之证也。
《千金》候痫法云∶夫痫，小儿之恶病也。或有不及求医而致困者也。然气发于内，必先有候，常宜审察其
精神而探其候也。
手白肉鱼际脉黑者，是痫候；鱼际脉赤者，热；脉青大者，寒；脉青细，为平也。鼻口干燥，大小便不
利，是痫候。眼不明上视，喜阳，是痫候。耳后完骨上有青络盛，卧不静，是痫候。青脉刺之，令血出也。
（《婴童宝鉴》云∶耳后高骨上有三伍路青脉，如线起者，宜为爪破，令其血出也。）小儿发逆上，啼笑面暗，色不变，
是痫候。鼻口青，时小惊，是痫候。目闭青，时小惊，是痫候。身热，头常汗出，是痫候。身热，吐 而喘，是痫候。
身热，目时直视，是痫候。卧惕惕而惊，手足振摇，是痫候。卧梦笑，手足动摇，是痫候。意气下而妄怒，是痫候。目
瞳子卒大，异于常，是痫候。喜欠，目上视，是痫候。咽乳不利，是痫候。身热，小便难，是痫候。身热，目视
不精，是痫候。吐痢不止，厥痛时起，是痫候。弄舌摇头，是痫候。
以上诸候二十条，皆痫之初也。见其候，便爪其阳脉所应灸。爪之皆重手，令儿骤啼乃绝，亦根据方与汤。
（《婴孺》云∶并服五石紫丸汤。）
直视，瞳子动；腹满，转转鸣；下血，身热；口噤不得乳；反张脊强；汗出发热；为卧不寤；手足掣 ，喜惊。
凡八条，痫之剧者也。如有此，非复汤爪所能救，盒饭时灸之。
《千金》又曰∶若病家始发，便来诣师。师可诊候，所解为法，根据次序治之，以其节度首尾取瘥也。病家已
经杂治无次序，不得制病，病则变异其本候，后师便不知其前证虚实，直根据其后证作治，亦不得瘥也。要应精
问察之，为前师所配根据，取其前踪迹以为治，乃无逆耳。前师处汤，本应数剂乃瘥，而病家服一二剂未效，便
谓不验，以后更间他师。师不寻前人为治寒温次序，而更为治，而不次前师治则弊也。或前以下之，后须平和
疗以接之，而得瘥也。或前人未下之；或不去者；或前治寒温失度，后人应调治之。是为治败病，皆须邀射之，
然后免耳。不根据次第及不审察，必及重弊也。
卷第十一
截痫法第五
属性：《圣惠》论∶小儿未发痫之前及欲发痫之后，或壮热连滞，或摇头弄舌，或眼目抽掣，如此是欲发痫，宜早
疗之也。
张涣论∶小儿惊不已，即变成痫疾。又有不因惊而变成痫者，然初亦有证可验。未发之前，身体壮热连
滞不歇，素有痰涎，咽中呀呷作声；或摇头弄舌，眼目斜视，眠睡惊掣。如此必是欲发痫之证，宜截之。
《外台》∶《救急》x中军候黑丸x 疗诸癖结、淡饮等大良方。治小儿欲发痫方。
桔梗 桂心（各四分） 巴豆（八分，去心皮，熬） 芫花（十二分，熬） 杏仁（五分，去皮尖、二仁者，熬）
上五味，先捣桔梗、桂心、芫花成末，别捣巴豆、杏仁，如膏合和；又捣一千杵，下蜜；又捣二千杵，丸
如胡豆。浆服一丸取利，可至二、三丸。儿生十月欲痫发，可与一、二丸如黍米大。诸腹不快，体中觉患便
服之，得一、两行利即好。忌猪肉、生葱、芦笋等物。
《圣惠》治小儿未满百日，聚口吐沫，此欲作痫候，腹内有冷热癖实。宜服x牛黄散方x
牛黄（细研） 细辛 黄芩 当归（锉，微炒） 甘草（炙微赤，炒） 防风（去芦头。各一分） 柴胡（一分半，
去苗） 川大黄（锉碎，微炒） 蜣螂（微炙。各三分） 蚱蝉（三枚，微炙）
上件药捣，细罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，和滓。不计时候，量儿大小加减温服。
《圣惠》治小儿心腹结实，身体壮热，四肢不利，心神多惊，欲发痫者。x茯神散方x
茯神 元参（各一两半） 川升麻 秦艽（去苗） 龙胆（去芦头，各一两） 寒水石（二两） 川大黄（锉碎，
微炒） 川芒硝（各三两）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。分温二服，早晨、午后各一服。更量儿
大小以意加减。
《圣惠》治小儿壮热，欲发痫；或时时四肢抽掣，多吐白沫。宜服x钩藤散方x
钩藤 甘草（炙赤，锉） 川升麻 石膏（各半两） 人参（去芦头） 子芩 犀角屑 川大黄（锉碎，微炒。各
一分） 蚱蝉（三枚，微炙）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。入竹沥半合、牛黄末一字。看儿大小，
分减服之。
《圣惠》治小儿壮热，欲发痫，心神惊悸，多啼，或吐白沫。x龙齿散方x
龙齿 川芒硝（各一钱） 钩藤 川升麻 子芩 防风（去芦头） 犀角屑（各三分） 麦门冬（一两，去心，焙）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入竹叶七片，煎至五分，去滓。分为二服，日四服。量儿
大小以意加减。
《圣惠》治小儿壮热，欲发痫。宜服退热x清凉散方x
白药子 甘草（炙微赤，锉） 郁金 黄芩 天竺黄（细研。各一分） 麝香（半分，细研） 朱砂（半分，细研，
水飞过）
上件药捣，细罗为散，都研令均。不计时候，以温水调下半钱，量儿大小加减服。
《圣惠》治小儿头额体背俱热，大便秘涩，眼赤心闷，乍睡乍惊，精神昏浊，与人不相主，当欲作痫状。x蓝叶x
x散方x
蓝叶 人参（去芦头） 知母（各半两） 钩藤 川升麻 葛根（锉。各三分） 子芩 犀角屑 射干（各一分）
元参（二分）
上件药捣，细罗为散。五岁儿以竹沥半合，调半钱服，日三服。量儿大小以意加减服之。若未辨合，煎药
可服，元参、生犀、升麻、葛根、竹沥、生姜汁、大豆汁、地黄汁皆可单服。又取少蚯蚓粪，水调服之，良。
《圣惠》治小儿惊热入心，拟成痫疾，面色不定，啼泪不出，发热作时，不吃乳食，大便秘涩，眼翻露白，手足逆
冷。x牛黄丸方x
牛黄（细研） 川大黄（锉碎，微炒） 独活（各一分） 川升麻 琥珀 绿豆粉 大麻仁（各半两）
上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。不计时候，以熟水研一丸服之。至五七岁，加金箔、银箔各五
片，药两丸，研化下服之。
《圣惠》治小儿欲发痫，极热不已。x生葛汁饮子方x
生葛根（汁） 竹沥（各一合） 牛黄（如杏仁，细研）
上件药相和，每服半合。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿欲发痫，壮热如火。x洗浴石膏汤方x
石膏（五两） 菖蒲（二两） 雷丸（二两）
上件药捣碎，以水煮取三升。适寒温浴儿，并洗头面佳。
《婴孺》治小儿惊热欲发痫。x消热定惊煎方x
柴胡 升麻 栀子仁 芍药（各七分） 子芩 知母（各八分） 寒水石（十二分） 竹叶（切，一升） 甘草（二
分，炙） 杏仁（六分，去皮尖，炒，别研）
上以水四升七合，煮取一升半，绞去滓，内蜜、葛汁，于文武火煎，搅勿住手，至一升二合。一月内及初
盈月儿，一合为三服，中间进乳。出一月，一服半合。五、六十日儿，一服一合；百日儿亦一合。出一百日，
服一合半。一、二岁，二合。日二夜一，冬温服之。
《婴孺》治少小心惊，防病牛黄汤；又治痫发，众医不复治者方。（《圣惠》方同）
牛黄 芍药 杏仁（炒，去皮尖） 蜣螂 蜂房 黄芩 人参 葛根 甘草（炙） 蚱蝉（炙） 芒硝 芎 桂心
（各一分） 大黄（三分。《圣惠》用半两） 当归（二分） 石膏（四分，碎。《圣惠》用半两）
上前件药细切，取豚五脏及卵，以水一斗煮脏、卵，得三升，去滓，澄清；纳诸药煮，取一升三合，去滓，
下芒硝烊尽。一服一合，日三夜一，临卧末牛黄纳汤中，常用大验。（一方，蚱蝉、蜣螂各五个，无芒硝，用生姜三片，
水一升，煮取二停。）
《婴孺》治少小痫候，夜啼不止。x鸡脑丸方x
雄鸡脑 丹砂（各三分） 牛黄 当归（各三分）
上为末，以鸡脑和，杵七百下，丸麻子大。百日儿服一丸，日二。量儿大小加减。
《婴孺》治少小痫候，胎寒，舌下唾聚，夜啼不止。x雀屎丸方x
雄雀屎（炒） 麝香 牛黄（研入。各一分）
上为末，蜜丸黍米大。一月儿与一丸，日一服，服时极送药着咽中，吮乳，令实时咽喉，不久停口中而散
也。后稍加之，百日儿麻子大一丸，日二，临服旋丸，勿先丸。下四十日后，牛黄与麝香可加使多也，为是
一岁儿也。
《婴孺》治少小滞实不去，内有热，摇头弄舌，欲作痫，x茯苓汤方x
茯苓（二分，一云∶茯神） 蚱蝉（三个，炙） 雀瓮（二个，炙） 蛇蜕皮（半分） 铁精 芍药 麻黄（去节）
黄 柴胡 当归 人参（各一分）
上切，以水三升，先煮麻黄十沸，去沫、纳诸药，煮一升五合。为四服，百日儿一日服尽。大小以意加减。
《婴孺》治少小始盈月变蒸，时患惊，欲作痫。已服四味汤及紫丸，已大下热犹不折，腹满胀、目视高者，宜此除
热。x地黄汁汤方x
地黄（汁，半合） 黄芩（三分） 大黄 甘草（炙。各一分） 栀子仁（二分）
上切，以水八合煮至四合，去滓，下地黄汁。服一合，日进三服，夜一服。
《婴孺》治七日儿生后有热，欲作痫。x茯苓汤方x
茯苓 黄芩 钩藤 大黄（各一分）
上切，以水一升煮三合，为三服或五服。热多者加黄芩一分；生三七日以后者，加大黄一分。量儿大小加之。
张涣x独活散方x 祛风截痫。
独活 羌活 川升麻（细锉） 酸枣仁（拣净） 人参（去芦头。以上各一两） 琥珀 川大黄（细锉，微炒。各
半两）
上件捣，罗为细末。每服一钱，水一小盏，入金银薄荷各少许，煎至五分，去滓。放温服，不拘时候。
张涣x定心膏方x 安神，治欲发痫。
生葛根（取汁半合许。如无生者，只用干葛锉细，水浸一宿，慢火熬取汁） 竹沥（半合，根据法旋取） 大麻仁（研，
一分）
以上三味同研匀，次入∶朱砂（半两，细研，水飞） 牛黄 麝香（各一分） 绿豆粉（一两。以上并研匀）
上件同于石臼中捣三二百下，成膏如鸡头大。每服一粒至二粒，煎人参汤化下。
张涣x清凉丹方x 治壮热连滞，欲作痫。
郁金 黄芩 犀角（末。各一分） 白芍药（半分）
以上同捣，罗为细末。次用
脑、麝（各研，一分） 天竺黄（一分，细研） 好朱砂（半两，细研，水飞）
上件一处拌匀，炼蜜和如鸡头大。每服一粒至二粒，煎人参汤化下。
张涣x知母散x 治心热弄舌，欲作痫。
知母（一两） 钩藤 升麻 葛根（锉） 黄芩（各一分） 蓝叶 人参（去芦头。各半两）
上件捣，罗为细末。每服一钱，水八分，入竹沥三两点，煎五分，去滓。放温服。
张涣x洗浴菖蒲汤方x 散风截痫。
菖蒲（三分，一寸九节者） 防风 荆芥穗（各二两） 石膏 梅根（各一两）
上件捣，罗为粗末。每用五匙头，水三碗，煎三五沸，适寒温浴儿。先洗头面，次浴身体为佳。
《孔氏家传》治小儿因吐利欲作痫，宜服五苓散。（方见伤寒自汗门中）
卷第十一
五脏之痫第六
属性：《千金》论五脏之痫（灸法并在后篇也。）肝痫之为病，面青，目反视，手足摇。（《婴童宝鉴》云∶手足