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289-证治汇补-第25章

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x头风瞎眼x 
木生于春。病在肝。目者肝之窍。肝风动则邪害孔窍也。故有年久头风。便燥目赤眩晕者。乃肺金乘肝。气 
郁血壅而然。宜清上彻下之法。(入门)世人不知此理。专行苦寒。使火无发越。上攻于目。或专行辛散。使血 
耗火炎。上瘀于目。宜乎头风之必害眼也。(汇补) 
x治法x 
宜凉血泻火为主。佐以辛温散表从治。外感发者。散风而邪自去。内伤发者。养血而风自除。(汇补) 
x用药x 
痰主二陈汤。加苍术、南星。热。加酒芩、连、栀。血主四物。倍川芎、荆芥。风。加防风、甘菊。欲辛散。少加 
细辛、薄荷。以开上焦火郁。欲清彻。少加酒大黄。以清上利下。 
x【附雷头风】x 
内郁痰火。外束风热。故头痛而起核。或脑响如雷鸣。宜清震汤主之。盖雷者震也。震仰盂。用青荷叶者。象 
震之形与色也。势重者。先用探吐攻下之法。次用清痰降火之剂。(汇补) 
x【附大头风】x 
冒天地不正之气。邪伏经络。上攻清道。故头大如斗。甚则溃裂出脓。治以消毒饮。更视三阳经部分而分 
治之。俟大便结。然后议下。此先缓后急之法也。设或便未结而遽行之。未有不暗伤元气。邪走内地。而变 
端百出矣。(汇补) 
x头风选方x 
二陈汤 治头风湿痰有余之症。(方见痰症) 
四物汤 治头风血虚不足之症。(方见中风) 
透顶散 治头风脑寒。 
细辛(三茎) 瓜蒂(七枚) 丁香(三粒) 糯米(七粒) 脑子 麝(各豆大一粒) 
为末。随左右头风搐鼻内。良久。出涎升许。即愈。 
川芎散 治头风郁热。 
青黛(二钱五分) 蔓荆 川芎(各一钱二分) 郁金 芒硝(各一钱) 石膏(一钱三分) 细辛根(七分) 薄 
荷(二钱) 红豆(一粒) 
上为末。搐病患鼻内。 
快捷方式法 偏正头风。用蓖麻子五钱。去壳。大枣十五枚。共打研如泥。用箸卷之。去箸纳鼻中。良久取下。清 
浊涕即止。此治痰涎邪气郁于头而成病者。如火郁而成者。用莱菔汁。仰卧注鼻中。左痛注右。右痛 
注左。又方。用白芥子五钱。蓖麻子五粒。川芎、白芷末各一钱。同捣成膏。贴患处。其痛即减。 
清震方(保命) 治雷头风病。 
升麻 苍术(各四两) 荷叶(一片) 
水煎。 
新制方 治雷头风病。能清上导下。 
半夏(一两) 大黄(二两) 天麻 黄芩(各六钱) 薄荷(三钱) 甘草(三钱) 
水泛丸。临卧。清茶吞二钱。以痰利为度。 
消毒饮(东垣) 治大头风病。 
黄芩 黄连(各半两) 人参 橘红 玄参 甘草(各二钱) 连翘 大力子 桔梗 板蓝根 马屁勃(各一钱) 白 
僵蚕 升麻 防风 薄荷 当归(各二钱) 
便闭。加大黄一钱微利之。 

卷之四上窍门
目疾
属性:x大意x 
诸脉皆属于目。目得血而能视。又曰。五脏六腑之精。皆会于目而谓之睛。(内经)太过则壅塞发痛。不及则 
耗竭失明。(子和) 
x内因x 
(表因)风中脑户。湿渍头上。冷灌睛中。或久处烟火。或醉后失枕。或飞冒砂尘。或撞刺扑损。皆伤目之标。(里 
因)过食炙爆生冷。五辛酒面。湿热浸渍。或房室损精。劳役伤气。泣涕伤血。极视伤神。郁怒动火。皆伤目之本。(入 
门) 
x外候x 
目不因火则不痛。如白轮变赤。火乘肺也。肉输赤肿。火乘脾也。黑珠五色花翳。肾虚火也。神光青睛被翳。 
肝虚火也。赤脉贯目涩痛。心火自盛也。(子和)肝热则多肿。心热则多眵。火盛则多痛。水化则多泪。血虚则 
多酸。气虚则多涩。精竭则眼昏。神竭则眼黑。风胜则痒。热胜则胀。湿胜则烂。(绳墨) 
x目分五轮x 
目之五轮。乃脏腑之精华。宗筋之所聚。(子和)其白属肺。曰气轮。乌珠属肝。曰风轮。两 属心。曰血轮。两胞 
属脾。曰肉轮。瞳神属肾。曰水轮。(入门) 
x目分八廓x 
干为天廓。位两边白睛中间。震为雷廓。位白睛上截小 。兑为泽廓。位白睛下截向大 。坤为地廓。属上 
下两胞。离为火廓。位大小 。巽为风廓。位乌珠。艮为白廓。位神光。坎为水廓。位瞳子。(入门) 
x目分经络x 
目之内 。太阳经之所起。目之锐 。少阳经也。目之上纲。太阳经也。目之下纲。阳明经也。足厥阴经。连于 
目系而已。(子和) 
x目分阴阳x 
瞳子黑眼法于阴。白眼赤脉法于阳。故阴阳合德而精明也。(内经)小儿水在上。火在下。故目明。老人火在 
上。水在下。故目昏。(子和) 
x远视近视x 
能远视不能近视者。属心虚。阳气不足。阴气有余也。能近视不能远视者。属肾虚。阳气有余。阴气不足也。(汇补) 
x阴虚阳虚x 
肝血不足。眼昏生花。久视无力。肾水欠盈。神光短少。看一成二。俱属阴虚。当壮水之主。以镇阳光。脾胃不 
足。九窍不利。目生白翳。阴火不足。手足麻木。两目紧小。俱属阳虚。宜益火之原。以消阴翳。(汇补) 
x脉法x 
寸脉洪数。心火也。关脉弦数。肝实也。尺脉浮数。阴火也。若浮濡无力。为气虚。微细无力。为阳虚。不可作火 
治。 
x治法x 
在腑为表。当除散风热。在脏为里。当养血安神。暴发者。在表易治。久病者。在里难痊。(机要) 
x初宜发散x 
在内汤药。用平寒辛凉以散火。在外点洗。用辛热辛凉以散邪。若泛用苦寒之药以阻逆之。则郁火内攻。 
不得散矣。(玉纶) 
x久忌点洗x 
点药莫要于冰片。而冰片大辛大温。若久用之。致积热入目而成昏暗障翳。又或妄用凉茶。冷水挹洗。致 
令眼瞎。(玉纶) 
x治分虚热x 
实火气有余者。散有余之火。在破气。虚火血不足者。降不足之火。在养阴。(入门) 
x用药x 
初起宜祛风散热。四物加干葛、防风、甘菊、荆芥、胆草、山栀、芩、连、蒺藜、密蒙、连翘、蔓荆等。随症加减。 
久病宜养血滋阴。四物加枸杞、石斛、五味、菟丝子、蒺藜、参、 、山萸、山药、丹皮、麦门冬等。随病施治。又当 
以各经报使之药佐之。亦有过服寒凉。以致阳虚。其火转甚。则当温补从治。其火自降。目亦自明。此虽百中一二之 
症。然亦宜谛审也。 
x【附偷针眼】x 
凡眼内 头。忽结皮 。三五日便生浓汁。俗呼为偷针。此由热气客于 间。搏激津液所成。(巢氏)视其 
上。即有细红疮点。以针头破之。即瘥。乃解太阳经之客邪也。(医统) 
x【附雀目眼】x 
雀目乃肝虚之候。盖水生于亥。旺于寅。绝于申。至于酉戌之时。木气衰甚。遇亥始生。至日出于卯。木气稍 
盛。是以晚暗而晓复明也。宜四物汤补肝肾之不足。否则多变黄胀而死。 
一法。用苍术入猪肝内煮食即愈。 
x【附倒睫拳毛】x 
睑属脾。脾受风则拳毛倒睫。(医统)两目紧急。皮缩之所致也。(东垣)用手扳出内睑向外。速以三棱针出血。 
以左手爪甲迎其针锋立愈。或用石燕子一对。大者一雌一雄。磨水点搽眼内。先以镊子摘去拳毛。次用 
点药。眼当以黄连水洗。 
x目疾选方x 
清风养血汤 治眼目赤肿疼痛。属外因邪实者。 
荆芥 蔓荆 甘菊 防风 川芎 连翘 山栀 当归 黄芩 甘草 
益阴肾气丸 治目暗不明。属肝肾虚衰。 
即六味丸去泽泻。加当归、白芍、五味、枸杞、柴胡。 
冲和养胃汤 治内障。元气虚弱。心火与三焦俱盛。饮食失节。形体劳役。不得休息者。 
黄 (一钱半) 人参 炙草 当归(各一两) 白术(五钱) 防风(五钱) 黄连 黄芩 柴胡(各七钱) 干 
姜(一钱) 五味(二钱) 白芍(酒炒六钱) 茯苓(三钱) 升麻 葛根(各一两) 羌活(一两五钱) 
上锉一两。水煎。 
羊肝丸 治内外障翳。青盲肿痛。 肉侵睛。流泪羞明。 
黄连(一两) 菊花 当归 川芎 防风 荆芥 羌活 薄荷(各三钱) 生地(五钱) 白乳 羊肝 
上为末。用生羊肝丸。每服三十丸。白汤下。 
燥脾丸 治两眼弦烂。湿气所淫。 
苍术 防风 半夏 羌活 甘草 陈皮 白芷 柴胡 升麻 
养肝丸 治肝血不足。 
当归 川芎 车前子 枳实 白芍 蕤仁(各等分) 
蜜丸。 
明目地黄丸 
即地黄丸加当归、川芎、石斛、麦冬。 
快捷方式法 治眼中云翳。 
冬青叶(七个) 五倍子(三钱) 
水煎一碗。乘热将舌尖蘸入水中。良久其翳自落。 
治两目风湿燥痛弦烂者。用 
皮硝(一两) 铜绿 明矾 甘菊 侧柏(各三钱) 桑白皮(五钱) 
水五碗。煎二碗。洗眼及眉棱骨两太阳。涕出即爽。如 肉侵睛。用腊月雄猪胆入马牙硝于内。将风吹干为末。入 
脑麝点之。 

卷之四上窍门
耳病
属性:x大意x 
北方黑色。入通于肾。开窍于耳。(内经)分新旧治之。新聋多热。少阳阳明火盛也。旧聋多虚。少阴肾气不足也。 
(汇补) 
x内因x 
肾通乎耳。所主者精。精盛则肾气充足。耳闻耳聪。(心法)若疲劳过度。精气先虚。四气得以外入。七情得以 
内伤。遂致聋 耳鸣。(大全) 
x外候x 
肾气充盛则耳聪。肾气虚败则耳聋。肾气不足则耳鸣。肾气结热则耳脓。(绳墨) 
x风聋x 
耳者宗脉之所附。宗脉虚而风邪乘之。使经气否而不宣。是为风聋。内必作痒。或兼头痛。(丹溪) 
x厥聋x 
十二经络上络于耳。其阴阳诸经。适有交并。则脏气逆而为厥。厥气搏于耳。是谓厥聋。痞塞不通。必兼眩 
晕。(丹溪) 
x劳聋x 
劳役伤于血气。淫欲耗其真元。憔悴力疲。昏昏愦愦。是谓劳聋。有能将息得宜。则其聋自轻。如日就劳伤。 
则为久聋。(心法) 
x虚聋x 
虚聋由渐而成。必有兼症可辨。如面颊黧黑者。精脱。少气咽干者。肺虚。目KT 善恐者。肝虚。心神恍惚。惊悸 
烦躁者。心虚。四肢懒倦。眩晕少食者。脾虚。(汇补) 
x脉法x 
脉证以肾为主。迟濡为虚。洪动为火。浮大为风。沉涩为气。数实为热。滑利为痰。(入门) 
x治法x 
肾窍于耳。而能听声者。肺也。因肺主气。一身之气贯于耳故也。凡治耳聋。必先调气开郁。(入门)其次。风为 
之疏散。热为之清利。虚为之补养。郁为之开导。然后以通耳调气安肾之剂治之。(汇补) 
x聋分左右x 
浓味动胃火。则左右俱聋。忿怒动胆火。则左聋。色欲动相火。则右聋。(入门) 
x用药x 
风聋。用清神散。加羌活、防风、细辛、独活。气郁。用二陈汤。加香附、菖蒲、乌药、青皮。劳聋。用补中益气 
汤。加菖蒲、远志。虚聋。用八珍汤。加菖蒲、远志。精耗。用六味丸。加枸杞、五味。虚炎。用八味丸。加磁石、龟 
胶。肝胆实火。用小柴胡。加芎、归、山栀。脾胃实火。用清胃散。加黄芩、山栀。肾虚阴火。用地黄汤。加黄柏、知 
母。 
x【附耳鸣】x 
耳鸣是痰火上升。壅闭听户。有渐聋之机焉。大抵因痰火在上。又因恼怒而得。怒则气上。少阳之火客于 
耳也。若肾虚而鸣者。其鸣不甚。当具劳怯之状。(杂着) 
x【附耳痛】x 
如虫走者风痛。干痛者风热。湿痛者风湿。微痛者虚火。(入门)又有耳后攻击作痛作肿。此是少阳经之湿 
火。(绳墨) 
外用蛇蜕烧灰存性为末。吹入以治风。或用
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