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圆运动的古中医学-第43章

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防己黄芪汤
防己三钱 黄芪三钱 白朮三钱 炙草二钱治风水。脉浮身重汗出恶风者。
汗出当风,汗孔复闭,湿不得出,骨节疼痛,身重恶风,是为风水。防己散湿泄水,黄芪补卫气,以开汗孔,以助防己之功。朮草补中除湿也。防己散水,力量特大。与黄芪同用,水去而人不伤。
白朮除湿生津,为治水湿要药。津液与水湿,原是一物。故治水湿以顾津液为要。

防己茯苓汤
防己三钱 茯苓六钱 炙甘草二钱 黄芪三钱 桂枝三钱治皮水。四肢肿,聂聂动者。
水在皮肤,肢肿而动。防己黄芪发汗去水。动乃风木之郁,桂枝达木气。茯苓甘草扶土气养中气也。

越婢加朮汤
即越婢加白朮治水病,一身面目黄肿,脉沉,小便自利而渴者。
水病小便当不利。尿利伤津,内热作渴。越婢汤散水清热,加白朮以止小便也。小便自利,乃小便太多,非小便不短也。前证脉浮,此证脉沉。浮沉皆兼实意,故皆用麻黄石膏。津液伤故脉沉,水阻腠理故脉浮。麻黄石膏皆能伤中,故皆用甘草姜枣以补中气。

蒲灰散
方见前治皮水而厥者。
内热故外厥,滑石清内热,蒲灰利小便也。

麻黄附子汤
麻黄三钱 附子六钱 炙甘草二钱治水病脉沉者。此脉沉,乃沉而无力。
沉而无力,肾阳不足,附子温肾阳。麻黄散水,甘草保中也。

杏子汤
杏仁三钱 麻黄三钱 生石膏六钱 炙甘草三钱治水病脉浮者。
此脉浮必浮而有力,肺热充实。石膏清肺热,杏仁降肺气,麻黄甘草泄水保中也。

桂甘姜枣麻附细辛
桂枝三钱 生姜三钱 大枣六钱 炙草二钱 麻黄二钱 附子六钱 细辛二钱治水病。
心下坚大如盘,边如旋杯者。下焦阴寒之气,逆塞上焦阳位。凝聚不动,则成此证。附子细辛温降阴寒,桂枝麻黄发散荣卫,甘草姜枣调补中气也。

枳朮汤
枳实三钱 白朮二钱 治水病,心下坚大如盘,边如旋杯者
此证与桂甘姜枣麻附细辛汤证有别。前证用附子细辛,脉当沉微,现寒之象。此证脉当濡实,现湿痞之象。白朮除湿,枳实消痞也。

黄芪芍药桂酒汤
黄芪五钱 芍药三钱 桂枝三钱 苦酒六钱 苦酒即醋治黄汗。身重,发热汗出而渴,汗沾衣色黄如蘗汗者。
瘀热在里,水与热合,则出黄汗。此水病,名黄汗。黄芪桂枝发散荣卫以去水,芍药苦酒泄瘀热也。

桂枝加黄芪汤
即桂枝汤加黄芪治黄汗。腰以上汗出,腰以下无汗。腰髋痛,如有物在皮肤中,身体疼痛烦躁者。
热瘀于水,荣卫阻滞,则腰上汗出,腰下无汗,而腰痛身重烦躁。桂枝加黄芪以通调荣卫也。此方服后,如不得微汗,再服必得微汗,荣卫乃通,黄汗乃愈。凡病腰以上有汗,腰以下无汗,皆有胆热。此方之芍药,为清热要药。

茵陈蒿汤
茵陈蒿六钱 栀子四钱 大黄二钱治谷瘅。寒热不食,食则头眩,心胸不安发黄者。
湿热瘀于脾胃,故食则头眩,而心胸不安。荣卫根于脾胃,脾胃热瘀,升降不和,则荣卫郁阻而发寒热。食则热增故头眩。茵陈栀子,除湿清热,大黄下瘀。虽发寒热,不治荣卫也。

栀子大黄汤
栀子四钱 香豉八钱 枳实二钱 大黄二钱治酒瘅。心中懊憹,或热痛者。
饮酒发生湿热,则懊憹热痛。栀子香豉,荡涤懊憹,枳实大黄,攻下热痛也。

硝矾散
硝石熬黄 矾石烧等分治黄汗之得于女劳者。
女劳伤损肝肾,不能化水,则成黄汗。其证足下热,额上黑,腹满,日晡发热而反恶寒。木气下陷,则足下热而腹满,阳气不能上达,则额上黑,日晡阳气入于土下,增其瘀热,则发热,病属肾虚,肾阳不达于外则恶寒。虽属肾虚,此时却不能治肾,惟当治其瘀热。硝石矾石去其瘀热也。瘀热去后,乃可治肾。

茵陈五苓散
五苓散加茵陈   统治黄汗病者。
茵陈最能去黄,故于五苓去湿之中,加之以统治黄病也。

猪膏发煎
猪膏即猪油八钱 乱发如鸡子大三枚烧灰治诸黄病者。
湿热瘀阻,尿道不通,猪油发灰利尿道以去湿热也。
  
桂枝加黄芪汤
即桂枝汤加黄芪治黄病脉浮者。
治黄病,当利小便以去湿热。脉浮则当汗解。桂枝汤加黄芪以发汗也。

大黄硝石汤
大黄四钱 硝石四钱 栀子四钱 黄柏四钱治黄瘅。腹满,小便短赤,自汗出者。
自汗出为里气热,腹满尿赤为里气实。大黄硝石栀子黄柏,下里实之湿热也。

小半夏汤
方见前治黄瘅误服下药而作哕者。
黄瘅之病,若小便色不变赤,腹满而喘,欲自下利者,乃脾肾寒湿,不可用大黄栀子寒下之药以除热。若热除去,则阳败作哕。
哕者,用半夏生姜以温降胃阳也。

小柴胡汤
方见前治黄瘅腹满而呕者。
呕为少阳胆经不和之病,黄为胆经上逆之色。胆经不和,是以腹满。小柴胡和胆经也。

小建中汤
方见前治诸黄瘅,小便自利者。
小便利则无湿,既无湿而病黄,此胆经上逆之病,与湿热无关。宜小建中汤降胆经也。黄瘅之病,亦有属于湿寒者。伤寒论曰,当于湿寒中求之是也。干姜最要,干姜白朮与茵陈并用为宜。

内伤趺蹶手指臂肿转筋狐疝蚘虫  
刺腨方
腨足肚也。刺入一寸。古时一寸合今五分,只刺五分可也。治趺蹶病,但能前不能却者。
但能前走,不能后移。太阳膀胱经,伤于寒湿之故。膀胱经自头足行身之后,刺腨以泄膀胱经之寒湿也。

藜芦甘草汤
藜芦三钱 炙甘草三钱治手指臂肿,其人身体瞤瞤者。
痰阻经络,故手指臂肿。风木之气不能流通,故动而瞤瞤。藜芦吐痰,甘草保中也。
 
鸡矢白散
鸡屎白治转筋为病。臂脚硬直,脉上下行,微弦者。
此肝经风盛,木气结聚之病。鸡属木气,屎能通结。木气之结病,用木气之通药以通之也。鸡属木气,白属金色,金能制木故效,亦通。

蜘蛛散
蜘蛛 十四枚熬 桂枝二钱治阴狐疝气,偏有大小时时上下者。
疝结阴囊,上下不定,有如狐妖。此肝木结陷,阳气不能上达之病。蜘蛛散木气之结,桂枝达木气之阳而升木气之陷也。

甘草粉蜜汤
炙甘草二钱 白粉一钱 蜂蜜四钱 白粉即铅粉。治蚘虫为病,吐涎心痛,发作有时者。
蚘乃木气所生,蚘动而上行,故心痛而吐涎沫。蚘动不定,故发作有时。白粉杀虫,甘草蜜蜂保中气也。

乌梅丸
乌梅三十个 细辛六钱 桂枝六钱 川椒六钱 当归六钱 干姜一两 附子六钱 黄连一两六钱 黄柏六钱 党参六钱治吐蚘心烦者。
吐蚘心烦,此虫病之虚证。故用乌梅丸。心病吐涎,不烦,不吐蚘,此虫病之实证。故用甘草粉蜜汤。虚证而用杀虫之法,非将人杀死不可。
乌梅丸,寒热并用,乃调木气之法,亦即治虫之法。治虫者,治木气也。离开木气而曰治虫,所以只知杀虫了。
  
外科疮痈肠痈浸淫疮
大黄牡丹汤
大黄四钱 芒硝三钱 瓜子丹皮 桃仁各三钱治肠痈。其脉迟紧,脓未成,可下者。

薏苡附子败酱散
薏苡五钱 附子三钱 败酱一两 败酱即苦菜,即做冬菜之青菜。治肠痈,其脉数,脓已成不可下者。
大黄牡丹汤证之脉迟,言不数也。不数而紧为实,数为虚。脓未成而脉紧,热聚脉紧,故下之。脓已成故脉虚。故薏苡附子以补之。败酱能涤脓也。

排脓汤
炙甘草二钱 桔梗三钱 生姜一钱 大枣五钱治疮痈脓已成者。
此方姜枣补中气,甘草桔梗排脓。

排脓散
枳实 芍药 桔梗为散,鸡子黄一枚调服。药与黄相等。治疮痈脓已成者。
此方枳芍桔梗,皆无补性。故以鸡子黄以补之。

王不留行散
王不留行十分 炙甘草十八分 厚朴二分 黄芩二分 芍药二分 桑白皮十分 干姜二分 川椒三分小疮则粉之,大疮但服之。治金疮者。
金疮失血,内寒木燥,脉络滞濇,椒姜温寒,芍芩润燥,桑白皮厚朴王不留行活脉络,甘草扶中气也。

黄连粉
黄连一味作粉治浸淫疮者。
湿热之气,淫于四肢为浸淫疮。黄连收湿清热也。
外感历节中风
桂枝芍药知母汤
桂枝四钱 白芍三钱 麻黄二钱 防风四钱 生姜五钱 炙甘草二钱 白朮四钱 知母四钱 附子二钱治诸肢节疼痛,身体尪羸。脚痛如脱,头眩短气,温温欲吐者。
荣卫闭濇,则肢痛身羸。下焦阳少,则脚痛如脱。肺胃热逆,则头眩短气,温温欲吐。桂枝白芍麻黄防风生姜甘草以调理荣卫,知母清降上逆之热。附子以补下焦之阳,白朮补中土以资旋转而培荣卫升降之力也。

乌头汤
乌头一两 炙草三钱 白芍三钱 麻黄三钱 黄芪三钱 白蜜一两治历节疼痛,不可屈伸者。
湿寒伤筋着骨,荣卫不通则疼痛不可屈伸。乌头温寒逐湿,白芍麻黄调理荣卫,黄芪大补卫阳以利关节,白蜜润养津液,炙草补中以资荣卫之运行也。历节之证,肢节肿大,体肉瘦削。


外感痉湿暍疟

栝蒌桂枝汤
栝蒌根四钱 桂枝 白芍 炙草 生姜 各三钱 大枣六钱治荣卫外感,身体强,几几然汗出恶风,脉反沉迟,病柔痉者。
恶风汗出,此中风之桂枝汤证,而背却几几欲向后折,此津液亏伤,是为痉病。恶风汗出,痉病之柔者。脉反沉迟津亏之象。桂枝调和荣卫,栝蒌清热生津降足阳明也。

葛根汤
葛根四钱 麻黄桂枝 白芍生姜 炙甘草 各三钱 红枣六钱治荣卫痉病;状如栝蒌桂枝汤证。不恶风而恶寒,不汗出,小便少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉者。
荣卫病而恶寒无汗,仍伤寒麻黄汤证。小便少,津液伤而膀胱气不降也。气上冲胸,口噤不得语,津液伤而胃经胆经不降也。是欲作刚痉。此病卫气闭而不降,阳明胃经不降,少阳胆经不降。麻桂甘草姜枣,以开卫气之闭,而降膀胱之经。芍药以降胆经,葛根以降胃经,葛根之降胃经,乃升大肠经之作用。手阳明经上升,足阳明经自然下降。几几反折,乃手阳明后陷之象。手阳明后陷,故足阳明前逆也。几几反折,津液亏伤之证。芍药葛根最生津液。

大承气汤
方见前治痉病胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,龄齿者。
痉病在荣卫,不速汗解,表郁里急,津液胃热,故现以上诸证。大承气下胃热也。此即刚痉。

麻黄加朮汤
麻黄四钱 杏仁桂枝 炙甘草各三钱 白朮四钱   治湿家身烦痛者。
湿郁经络,则生烦痛。麻黄汤发汗以去湿加白朮补土气以去湿气也。

麻黄杏仁薏苡甘草汤
麻黄四钱 杏仁薏苡 炙甘草各三钱治湿家一身尽痛,发热,日晡所剧者。
此病由于汗出当风,闭其皮毛,荣卫阻滞,故身痛发热。日晡乃申酉之时,阳明金气当旺,将风湿收敛。荣卫难于流通,故日晡加剧。麻黄杏仁发散金气之收敛,薏苡甘草泄湿补土,则荣卫和而风湿去也。

防己黄芪汤
防己三钱 黄芪 白朮 各四钱 炙草三钱治风湿,脉浮,身重,汗出恶风者。
卫气不足,不能收敛,故脉浮汗出,恶风。湿凝经络,故身重。黄芪大补卫气,收敛作用与疏泄作用调和,荣卫运行能圆,湿气乃能流通。此与麻黄散卫闭,为相对之治法。白朮防己补土除湿,炙草补中也。防己除湿有散性,故与黄芪之补卫气同用。

桂枝附子汤
桂枝 生姜各三钱 红枣六钱 炙草 附子各三钱治风湿相搏,身体疼痛不能自转侧,不呕
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