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224-傅青主男科重编考释-第10章

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筋骨牵引,坐卧不得,时时走易不定,此是痰涎伏在心膈上下,或令人头痛,夜间喉中如锯声,口流涎唾,手 
足重,腿冷。但用控涎丹,不足十剂,其疾如失矣。 

痛疼门
胁痛
属性:x胁痛x 
此乃肝病也,故治胁痛者,必须平肝,平肝必须补肾,肾水足而肝气有养,不治胁痛而胁痛自平也。方用肝 
肾兼资汤∶ 
熟地(一两) 山萸(五钱) 当归(一两) 白芍(二两) 白芥子(三钱) 黑栀子(一钱) 甘草(三钱) 
水煎服。 
x左胁痛x 
左胁痛,肝经受邪也。方用∶ 
黄连(三钱,吴茱萸炒) 柴胡(一钱) 青皮(一钱) 桃仁泥(一钱) 枳壳(一钱) 当归(一钱) 
川芎(八分) 红花(五分) 
水煎食远服。 
有痰加陈皮、半夏。 
x右胁痛x 
右胁痛,邪入肺经也。方用∶ 
片姜黄(二钱) 枳壳(二钱) 桂心(二分) 陈皮(五分) 半夏(五分) 炙草(五分) 
水煎服。 
x左右胁俱痛x 
〔左右胁俱痛者〕,方用∶ 
柴胡 青皮 当归 川芎 白芍 龙胆草 枳壳 香附 砂仁 甘草 木香 
姜水煎服。(原缺分量) 
x两胁走注痛x 
两胁走注痛而有声者,痰也。二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)去甘草,加∶ 
枳壳 砂仁 木香 青皮 苍术 香附 茴香 
水煎服。(原缺分量) 
x两胁有块痛x 
左肋有块作,是死血也。右胁有块作痛;是食积也。遍身作痛,筋骨尤甚,不能伸屈,口干目赤,头眩痰壅, 
胸膈不利,小便短赤,夜间殊甚。又遍身作痒如虫行,人以为风也,而不知肝、肾气虚而热也,用六味地黄汤 
(熟地、山萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻)加栀子,柴胡,是乃正治也。三剂后见效。 
x胁痛身热x 
胁痛身热者,劳也。用补中益气汤(人参、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归、黄 、甘草)加川芎、白芍、青 
皮、砂仁、枳壳、茴香,去黄 ,水煎服。(原缺分量) 
x胁痛咳嗽x 
咳嗽气急,脉滑敉者,痰结痛也。方用∶ 
栝蒌仁 枳壳 白芥子 青皮 茴香 
水煎服。(原缺分量) 

痛疼门
心腹痛
属性:x心痛辨x 
心痛之症有二,一则寒邪侵心而痛,一则火气焚心而痛。 
寒气侵心者,手足反温;火气焚心者,手足反凉;以此辨之最得矣。心不可使痛,或寒、或火,皆冲心包耳。 
x寒痛x 
x寒痛方用∶x 
良姜(三钱) 肉桂(一钱) 白术(三钱) 草乌(一钱) 贯仲(三钱) 甘草(一钱) 
水煎服。 
x热痛x 
x热痛方用∶x 
炒栀子(三钱) 白芍(五钱) 柴胡(一钱) 半夏(一钱) 甘草(一钱) 
水煎服。 
x心口痛x 
〔此症方用〕∶ 
大枣(一个,去皮核) 胡椒(七个) 
共捣烂和匀,米汤送下即愈。 
x又方∶x 
一个乌枚两个枣,七个杏仁一块捣,男酒女醋送下去,不害心痛直到老。 
x久病心痛x 
〔心痛,人以为病在心也。不知〕心乃神明之君,一毫邪不可干犯,犯则立死。〔人病心痛〕,终年累月而不 
愈者,〔非心痛也〕,乃邪犯心包络也。但邪有寒热之辨∶〔寒邪之犯〕必恶寒,见水如仇雠,火慰之则快。方用∶ 
苍术(二钱) 白术(五钱) 当归(一两) 肉桂(一钱) 良姜(一钱) 
水煎服。 
〔此寒邪犯包络之方也。〕 
〔更有热邪来犯包络者,热邪之犯〕,见水喜悦,手按之而转痛也。方用∶ 
白芍(一两) 炒栀子(三钱) 当归(三钱) 生地(五钱) 陈皮(八分) 甘草(一钱) 
水煎服。 
寒热二症,皆责之于肝也。肝属木,心属火,木衰不能生火,则包络寒矣,是宜补肝而邪自退。若包络之热, 
亦由于肝经之热也,泻其肝木,而火自消矣。 
x火结腹痛x 
人有腹中痛不可忍,按之愈痛,口渴,饮以凉水,则痛少止,少倾,依然大痛,此火结在大小肠也。若不急 
治,一时气绝,方用定痛如神汤∶ 
栀子(三钱) 白芍(五钱) 茯苓(一两) 苍术(三钱) 大黄(一钱) 浓朴(一钱) 甘草(一钱) 
水煎服。 
此方舒肝经之气,利膀胱之水,泻火逐瘀。 
x冷气腹痛x 
冷气心腹痛,方用火龙丹∶ 
硫黄(一两,醋制) 胡椒(一钱) 白矾(四钱) 
醋打荞麦面为丸,桐子大,每日服二十五丸,米汤下。 
x痞块腹痛x 
腹中有痞块,一时发作而痛,不可手按者,方用∶ 
枳实(一两) 白术(二两) 马粪(五钱) 
炒焦酒煎服。 
〔盖马粪最能安痛,又不伤气,且能逐邪而化物,况又与枳实同用,则积块日消,然而徒消其积,未免恐伤脾 
阴,又佐以白术二两,大健其脾气,则马粪与枳实,可以施其祛荡之功,此堕治之妙法也。 
x胃气痛x 
人病不能饮食;或能饮食而不消化,作痛作满,或兼上吐下泻,此肝木来克脾土也。〔平其肝木,则脾胃之土 
得养,而前症俱愈矣。〕方用∶ 
当归(二钱) 白芍(三钱) 柴胡(二钱) 茯苓(三钱) 白术(三钱) 甘草(一钱) 白芥子(一钱) 
水煎服。 
有火加栀子二钱,无火加肉桂二钱,有食加山楂三钱;伤米食加枳壳一钱、麦芽一钱;有痰加半夏一钱。(方中 
虽有白术、茯苓,乃脾胃之品,然其性亦能入肝。白芍、当归、柴胡,则纯是肝经之正药,有此三味直入肝经,则 
各药无不尽入肝以平木,木平则脾胃之土安然,遂有食则化食,有痰则祛痰,有火则散火,有寒则去寒,有不功效 
立奏者乎?此右病而左治之一法也。) 
x食生冷心脾痛x 
治食生冷心脾痛,方用∶ 
用陈吴茱萸五、六十粒,水一大盏,煎取汁去滓,入平胃散三钱,再煎热服。 

痛疼门
腰腿痛
属性:x湿气腰痛x 
腰痛而不能俯者,湿气也。方用∶ 
柴胡(一钱) 泽泻(一钱) 猪苓(一钱) 防己(二钱) 白术(五钱) 
肉桂(三分) 白芥子(一钱) 山药(三钱) 甘草(五分) 
水煎服。 
此方妙在入肾而去湿,不是入肾而补水,初痛者,一二剂可以奏功。日久者,必多服为妙。 
x风寒腰痛x 
腰痛而不直者,风寒也。方用逍遥散加防己二钱,一剂可愈。若日久者,当加杜仲一两,改用白术二钱,酒煎 
服,十剂即愈。 
x肾虚腰痛x 
肾经之病,如腰之痛,方用∶ 
熟地(三两) 白术(三两) 胡桃仁(二钱) 杜仲(一两,盐水炒) 破故纸(一两,盐水炒) 
蜜丸,每日空心白水送下一两,服完自愈。如未痊 
愈,再服一料可愈。 
x又方x 
肾虚腰痛,方用∶ 
杜仲酒浸透,炙干为末,无灰酒调下。每服一、二钱。 
x脾湿腰痛x 
凡痛不止者,肾经之病,乃脾湿之故。方用∶ 
白术(四两) 薏仁(三两) 芡实(二两) 
水六碗,煎一碗,一气饮之。 
此方治梦遗之症,亦神效。 
〔此方之妙,在用白术以去腰脐之湿气,而薏仁,芡实又为去湿之味,湿去而腰脐自利,自无痛楚矣。〕 
x腰腿筋骨痛x 
此症方用养血汤∶ 
当归(一钱) 生地(一钱) 肉桂(一钱) 牛膝(一钱) 杜仲(一钱) 破故纸(一钱) 茯苓(一钱) 
防风(一钱) 山萸(二钱) 土茯苓(二钱) 核桃仁(二个) 川芎(五分) 甘草(三分) 
水酒煎服。 
x腰痛足亦痛x 
腰痛,足亦痛,方用∶ 
黄 (半斤) 防风(五钱) 茯苓(五钱) 薏仁(五钱) 杜仲(一两) 车前子(三钱) 肉桂(一钱) 
水十碗,煎二碗,入黄酒内,〔一醉而愈。以上皆风入四肢、头上、背间、腰以下也。借黄酒一味,无经不 
达,弘其药味,而直入病中也。此所谓完全治法也。〕 
腰足痛,明系是肾虚而气衰,〔不能运动〕,更加之湿,自必作楚。〔此方〕妙在不补肾而单益气,盖气足则 
血生,血生则邪退。又助之茯苓、薏仁、车前之类去湿,去湿而血活矣。况又有杜仲之健肾,肉桂之温肾,防风之 
荡风乎?〔相畏而相使,相佐而相成,必然之理也。〕 
x寒湿腿痛x 
此症身不离床褥,伛偻之状可掬,乃寒湿之气侵也。方用∶ 
白术(五钱) 芡实(三钱) 茯苓(一两) 荜 (一两) 肉桂(一钱) 杜仲(三钱) 薏仁(二两) 
水煎服。 
日日服之,不必改方,久之自奏大功。 
〔此方之妙,妙在薏仁能入骨而去水,加芡实健脾以去湿,不使湿以增湿,而牛膝、荜 又是最利双足之品;且 
加肉桂引经,直入骨中,湿有不去,痛有不止者乎?〕 
x伤风腿痛x 
〔此症〕方用∶ 
蒜瓣(三钱) 荆芥(三钱) 防风(三钱) 红花(三钱) 地骨皮(三钱) 川乌(三钱) 草乌(三钱) 
乳香(三钱) 没药(三钱) 
透骨草钱半煎汤洗毕,火干,覆被见汗即愈。如未效,再洗二、三次。 
x腰腿痛x 
〔此症〕方用木耳丸∶ 
莴苣子(四两) 枸杞子(四两) 白木耳(半斤) 蜜丸(每服二钱)。 
此方《方论》有,《男科》无。 

痛疼门
手足痛
属性:〔手足之痛者,人以为脾经之热,不知非脾热也,乃肝木之郁结也。散其郁气,则手足之痛自去矣。〕方用 
逍遥散加∶ 
栀子(三钱) 半夏(二钱) 白芥子(二钱) 
水煎服。 
二剂其痛如失。盖肝木作祟,脾气不敢当其锋,气散于四肢,结而不伸,所以作楚。今一旦平其肝气,则脾气 
自舒矣。〔脾气舒而痛在手足,有不尽除者乎?〕 
x足弱x 
此病不能步履,人以为肾水之虚,谁知由于气虚而不能运动乎?方用补中益气汤加∶ 
牛膝(三钱) 石斛(五钱) 黄 (一两) 人参(三钱) 
水煎服。 
〔三剂即足生力,四剂可以步履矣。盖人参、 术,皆补气之圣药,而牛膝、石斛,亦健足之神剂,所以用之 
而历成也。〕 
x筋缩x 
凡人一身之筋脉,不可有病,病则筋缩而身痛,脉涩而体重矣。然筋之舒在于血和,而脉之平则于气足。故 
治筋必须先治血,而治脉必须先补气。人若筋急拳缩,伛偻而不能立,俯仰而不能直者,皆筋病也。方用∶ 
当归(一两) 白芍(五钱) 薏仁(五钱) 生地(五钱) 元参(五钱) 柴胡(一钱) 
水煎服。 
此方奇在用柴胡一味,入于补血药中,盖血亏则筋病,用补血药以治筋宜矣,何以又用柴胡以散之?不知肝 
为筋之主,筋乃肝之余,肝气不顺,筋自缩急,〔甚而伛偻〕,今用柴胡以舒散之,郁气既除,而又济之大剂补 
血之品,则筋自得其养〔而宽,筋宽则诸症悉愈矣。〕 

麻木门
麻木
属性:凡麻木是湿痰死血也,用四物汤加陈皮、半夏、茯苓、白芥子、桃仁、红花、甘草,水煎服,入竹沥、姜汁服。 

麻木门
手麻木
属性:此乃气虚而寒湿中之,如其不治,三年后必中大风。方用∶ 
人参(二钱) 白术(五钱) 黄 (五钱) 防风(五分) 陈皮(五分) 
桂枝(五分) 甘草(一钱) 
水煎服。 
〔方中黄 、人参、白术,俱补气去湿之药;防风乃去风之品,必得桂枝始能入于手经也。经络既清,自能奏 
功也。〕 

麻木门
十指麻木
属性:十指皆麻,面目失色,此亦气虚也。治以补中益气汤加木香、麦冬、香附、羌活、乌药,防风,水煎服,三剂可愈。 

麻木门
手足麻木
属性:〔双足麻木,不
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