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黄帝内经-养生智慧ⅱ--曲黎敏开讲养生经典-第11章

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以交通“阴阳”。《黄帝内经》说“少阳主枢”,就是它能够将汇聚的精气通过“枢纽”的作用生发传导,而后由“心”输布四方。枢,就是枢纽,枢纽是指事物相互联系的中心环节,比如:交通枢纽、通信枢纽。而胆在人体中就有交通“阴阳”的功能。 

  凡十一脏,取决于胆也 

  “凡十一脏,取决于胆也。”即人体其他的脏腑,全都取决于胆经的生发。我们用一个例子来解释这句话。现在开车的人比较多,如果我们用车来比喻人体的话,就会发现车“麻雀虽小,五脏俱全”。如果要想让发动机、油箱等全都运转起来,一定要有一个动作,就是要拧车钥匙,当我们把车钥匙插到钥匙孔里以后,打开的瞬间,就相当于决断,就是说你一拧开,这个车马上就运转起来了,油箱、发动机也都全部开始工作。胆在人体中就是起“决断出焉”的作用,促使人体生机的发动。比如心就有一点像发动机,而油箱就有点像肾精,如果这个“决断”没动,阳气生发不起来,人体这部车是运转不起来的。 

  精气愈加充足,生发之机就会愈加强大。假如心这个“发动机”要想运转起来,一定要看肾精足不足。如果肾精不足,心脏就会持续出现早搏或者间歇,这些现象也用汽车来打比方:如果油箱没有油了,前边的发动机,要么就是加把劲儿,“突突”乱跳——“早搏”;要么就是“刚当刚当”跳几下然后“啪嗒”停了——“间歇”。而且,如果肾精不足,敛藏凝聚的功能就会减弱,生发之气就像断了线的风筝一样,人也就容易轻浮而不稳重,不能对事物进行认真的分析并作出正确的决断。比如当回答不出问题时,人就会心慌意乱,不能被敛藏的虚火就会上逆于头部,头皮就会发痒,人就会不自觉地去挠头搔痒,痒的部位就是胆经在头部所循行的路线。所以大家通过观察日常生活中的方方面面,对应到人体里边,也会有助于自己对五脏六腑的解读。现在得胆囊病和胆结石的人越来越多了,是由什么原因造成的? 

  第一,人的生机被压制。如果一个人的生活状况不好,总是感觉郁闷或者压力太大,就会使得他的气机提不上来,这样他会感觉更压抑、更焦虑。人的生机被压制,少阳之气不能起来,就会影响到胆的生发,这是非常重要的一点。我们去观察得胆结石的人,可能他表面上会很快乐,但是他骨子里肯定有许多让他自己非常苦恼的东西,而且那些东西他总是解不开,在心里形成了很大的心结。 

  第二,长期晚睡。比如有一些文字工作者,本来就很辛苦,自己又经常晚睡,从来不知道睡子时觉,基本是过了半夜一点才睡的,这种人会过分地耗散自己的少阳之火,逐渐使自己的胆经出问题,导致胆囊有毛病。所以我建议大家:即便工作很忙,不可能保证每天晚上都十一点之前睡觉,但最起码一个星期有两天,能够保证在十一点之前入睡,这样对自己的身体会很有好处。否则,人长期熬夜,会对身体造成极大的伤害。因为如果人的睡眠状况不好,就会折寿。而且,从西医的角度讲,夜里十一点到一点是人体的寿命激素——褪黑素分泌最旺盛的时候,如果这个时期大家没有很好的睡眠,对人体以及自身寿命都会造成极大的损害。所以,改善睡眠、从方方面面去真正改变自己身体的一些问题,是很重要的。 

  第三,饮食不节。因为饮食和胆汁的分泌是有密切关系的,如果一个人长期暴饮暴食,会增加胆或者胆经的负担,导致胆囊产生一些病变。 

  以上就是得胆囊病的三个原因,如果已经生病的人能够改变以上不好的生活习惯,对自己的病情会有所帮助。而且“舒肝利胆”的方法是不能治愈此类疾病的,一般只会清了虚火、补了寒邪、泄了真阳,抑制或掩盖了症状的发生而已。正确的做法是祛寒兴阳,恢复脏腑的生机,使水谷能够转化成精微并源源不断地输送到真阳之所。真阳精气充足则胆气强劲,“胆”的功能自然得到恢复。所以,治疗胆病,应该从“阴阳”方面着眼,不能就胆病而治疗胆病。假如“阴阳”的关系不能理顺,任何局部的疾病都不可能真正治愈。胆经经证的表现很明显: 

  第一,口苦。比如说每天早晨,有一些人会口苦,这是典型的胆经病。 

  第二,“善叹息”,即一个人总是长吁短叹。为什么会长吁短叹?因为少阳胆经被压抑了,气机起不来,人就希望通过叹一口气,让气机上来一点。 

  第三,会引发心脏的不舒服。《黄帝内经》是这样描述的:“心胁痛不能转侧。”就是心的两边疼痛,而且心的左边特别容易疼痛,在床上翻身都很困难,这是胆经的毛病,也是因为人的生机起不来,造成了心的病变。因为木生火,胆为木,心为火,如果木不能生火了,火就起不来,就会造成心脏的病变。 

  第四,胆经病严重以后,在人脸上会有所显现,叫“面微有尘”,就是人脸上好像微微地蒙了一层尘土一样,灰暗,没有光泽。而且,胆经病在身体皮肤上也会有所表现,叫“体无膏泽”,人身上一点儿也不滋润。 

  第五,头痛,头的两边会痛。这是少阳的问题,因为胆经是从人的外眼角开始(见图9),一直沿着人的头部两侧,然后顺着人体的侧面走下来,一直走到脚的小趾、四趾(即小趾旁边倒数第二个脚趾)。所以人两侧的头痛,都是和胆经有关的。人们感冒,也是胆经被压抑受寒的一个象。 

  第六,“目外眦痛”,就是外眼角疼痛。肩膀的缺盆穴中间的凹陷处疼痛,也是胆经的疼痛。“腋下肿”也是胆经的病,因为胆经是沿着人体侧面往下走的。 

  第七,得疟疾。疟疾是最明显的胆经病,人得了疟疾,会忽冷忽热,一会儿发烧一会儿冷。为什么?因为胆主少阳,少阳与太阴接壤,属于阴阳交界之地,是阴阳的一个交通枢纽,如果邪气附于胆,出与阳明相争就会有热的表现,入与太阴相争就会有寒的表现,所以患者会出现“寒热往来”的症状。张仲景在《伤寒论》里,一般都是用小柴胡汤来治疗疟疾的。因为“小柴胡汤”专舒木气,木气得舒,枢机恢复运转,邪气自然因枢机转运而出。《灵兰秘典论》认为“脾胃者,仓廪之官,五味出焉”。《刺法论》是把脾胃分开介绍的:脾为“谏议之官”,胃为“仓廪之官”。东汉末年,有一本专门探求事物名称之源的佳作叫《释名》,里面说道:“脾,裨也,裨助胃气以化谷也。” 

  我们先要解释一下“胃”字的含义。 

  胃 

  “胃”字上部是田地的“田”,底下是“肉”。所谓“田”是什么东西?“田”指大片的土地,是土地的分区。田有一个很重要的功能——撒下种子就可以发芽。我们人体会出现所谓的“三丹田”——比如下焦里有一个地方叫下丹田,中焦有一个中丹田,头部两眉之间为上丹田——就是因为这些地方也像“田”一样具有再生的能力。 

  “胃”字从“田”,在田里撒下种子,相当于人们吃下食物,种子可以发芽,相当于胃可以收获很多东西。收获的是什么?胃里收获最多的是精气,是水谷化成的精和气。在谈到肺经的时候,我们了解到“肺主一身之气”,这“一身之气”从哪儿来?就是从水谷精微来。中医为什么特别强调护佑后天脾胃?用老年人的话来说,就是“能吃是福”。一个人如果不能吃,吃下去人体消化吸收不了,就很不好了。中医强调,如果一个人胃脉已绝,他基本上就没救了。所以从某种意义上来讲,大家一方面不要暴饮暴食,另一方面要养成一种健康的饮食习惯,这对身体是非常重要的。 

  水谷皆入于胃 

  什么叫“仓廪之官”?胃就像粮仓的管理员,它负责把天地万物收获的这些好东西进行分类。怎么分类?“五味出焉”,即按酸、辛、甘、苦、咸五味去分。因为人体的五脏各有所喜,比如肝喜酸,脾喜甘,心喜苦,肾喜咸……人吃下食物,化出水谷精微,然后由胃重新全身心地去输布。《黄帝内经》说“胃者,五脏六腑之海也”。胃是什么?胃是五脏六腑的大海,这个海很重要,如果没有这个海,五脏六腑就无源了。“水谷皆入于胃”,“水谷”就是指人们吃喝的东西,“五脏六腑皆禀气于胃”,五脏六腑的精华全是从胃那里得到的。这是胃的一个重要作用。另外,“胃主血”。所谓的水谷精微到了人胃里以后,所提取出来的精华就是“血”。这个“血”指的是什么?血属于中焦受气,就是中焦脾胃先吃了东西,然后“取汁变化而赤”,那个汁就是精华,精华像气一样输布出去就叫做血。人体无处没有脉,无处没有血,所以人体处处都有胃的功能在那儿起作用。 

  在十二生肖当中,龙对应的是辰时,而辰时为胃经当令。龙的生机是最旺的,人的胃就像龙一样,只有吃下去的东西变现出精华,人才有生机。所以人们一年四季都是要吃饭的。大家要记住一句话——饭是精血的来源,补药不是精血的来源。大家不要以为吃点药就可以补血,一定要靠吃饭,要靠胃的消化吸收能力,才能变现出血,如果胃的功能正常,人就是吃窝窝头,胃也能把它的精华提取出来变现成血,这就是胃对人体的重要意义。 

  水谷只要被消化就变成了血,血能够往外输布、往外散。血里边更加精微的东西,一旦被吸收就是液,胃主血、主燥、主运化消化,小肠主液、主寒、主敛藏吸收。如果身体整个运化出问题,其实就和胃主血的功能相关。人体如果出现血液上的毛病,也可以从胃经当中去寻求根源。血被吸收以后,最终被肾精藏起来了,所以肾精的来源也是胃。所以大家一定要养护脾胃。 

  养护脾胃有一个原则:吃饭最好是七八分饱。早晨七点到九点是胃经当令,这个时候一定要吃饭,因为经脉气血是从子时一阳初生,到卯时的时候阳气就全升起来了。辰时,太阳也已经升起来了,天地出现一片阳的象,人体需要补充一些阴,而食物属于阴,这个时候吃早饭,就像“春雨贵如油”一样,能够补充人体能量。所以早饭一定要吃得很丰盛才可以。而且吃早饭不容易发胖,因为上午是阳气最足的时候,也是人体阳气气机最旺盛的时候,这时候吃饭最容易消化。另外,到九点以后就是脾经当令了,脾经能够通过运化把食物变成精血,然后输送到人的五脏去,所以早饭吃得再多也不会发胖。午时以后,大家也要吃一点。到了下午,一派阴霾之气,所以中国古代人就讲“过午不食”,但是这个做法对现代生活是不太实用的,因为古人是先去劳作,回来以后吃点饭,下午四点多钟再吃点饭,但是他们晚上八九点钟就睡了,我们现在很少有人能做到这一步,因为现在人都睡得偏晚,所以晚饭是肯定要吃的。但是要想让夜里的睡眠好,晚饭就要少吃,既补充精血,又不会把脾胃过度地累着。总结一下,就是人上午吃东西好消化吸收,下午吃东西基本上不太好消化吸收,所以晚饭八成饱就是很合适的。胃经病一般都会表现成什么样子?在《黄帝
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