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小者，不寿。儿初生早
坐、早行、早语、早齿，生皆恶性，非佳人。儿初生头四破者，不成人。儿初生头毛不周匝者，不成人。啼声
散，不成人。啼声深，不成人。汗不流，不成人。小便凝如脂膏，不成人。常摇手足者，不成人。
无此状候者，皆成人也。
儿初生脐中无血者，好。卯下缝通达而黑者，寿；鲜白长大者，寿。
论曰∶儿三岁以上，十岁以下，观其性气高下，即可知其夭寿。大略儿小时识悟通敏过人者多夭，则项托、
颜面之流是也。小儿骨法成就威仪，回转迟舒，稍费人精神雕琢者，寿。其预知人意，回旋敏速者亦夭，则杨
修、孔融之流是也。由此观之，夭寿大略可知也。亦犹梅花早发，不睹岁寒；甘菊晚荣，终于年事。是知晚成
者，寿之兆也。（《千金翼》相小儿寿命并同。）
《联珠论》云∶凡小儿未满岁以前，五不成医。
掌骨不成而不能匍匐，必死。枕骨不成而不能言语，必死。膝骨不成而不能移步，必死。胯骨不成而不能
动坐，必死。尻骨不成而不能行立，必死。
上以上不足之疾，并是父母已过之疾也。
卷第二
三关锦纹第十二
属性：《仙人水鉴》小儿脉经要诀云∶夫小儿托质胎，胎成形，血气诞生之后，三岁之间，十旬之内，荣卫未调，
筋骨轻软，肠胃微细，凡于动静，易获惊伤，致于夭亡，得不伤哉。余着书之暇，留心医术，措意诸方，编成小
儿疾候之源，成一家径捷之说。三关之脉，取类而歌；五脏之疾，穷太而脉。目曰《小儿脉经要诀》。贻于后
代，深可指迷耳。
《脉形论》∶夫小儿手之第二指，指有三节，脉之形出其上也。近虎口之位，号曰风关，其次曰气关，在其
指端曰命关。凡有疾，当视其三关上之脉形。察其病焉，可以三关断之。指，左手指也。
x脉形图x（与翰林待诏杨大邺法同，少异者各注于下。）
r脉形图一p03…b12a1。bmpr
风关脉是惊，传心脏。
气关脉是疳，传肺脏。
命关脉或通度三关，是肺风，慢惊不疗。
风关慢惊，可医。（杨大邺云∶急惊亦治。）
气关心疳，可医。
命关难医。
歌曰∶形如鱼刺物多惊，（《庄氏家传》及《朱氏家传》皆作形如鱼刺是初惊。遍体如汤面色青，
或泻或狂宜此断，消症调气便惺惺。）
r脉形图二p03…b12a2。bmpr
风关水惊，亦医。
气关疳入肺，亦医。（杨大邺云∶方不治。）
命关及三关通度是慢惊形候也。下两关不断者难疗，单关者亦医。
（杨大邺云∶悬针命关疳，过三关不治。）
歌曰∶形似悬针泻痢多，水惊急疗便安和，（《庄氏家传》云∶水惊紫黑候安和。）受疾只因心脏起，
三关通度是沉 。
r脉形图三p03…b12a3。bmpr
风关是肺脏惊。
气关慢惊有虚积，亦医。
命关疳气风，不疗。
歌曰∶形如水字肺家惊，虚积相传面色青，膈上有食宜便取，（杨大邺云∶膈上有涎。）消症洗肺得安宁。
r脉形图四p03…b12a4。bmpr
风关肺风，亦医。
气关慢惊风入肺，难疗。
命关若有，不疗。
歌曰∶形如乙字病传肝，眼慢惊啼泪不干，此病肺风传受得，（《庄氏家传》云∶此是肝脾传受得。）
三关观候细详看。
r脉形图五p03…b12a5。bmpr
风关病伤肺，堪治。
气关大肠有积。命关难治。
歌曰∶形如曲虫疳积深，肺家有病肾乘心，患子若能医得好，（杨大邺云∶患儿急与消沉积。）良工须是获千金。
r脉形图六p03…b12a6。bmpr
风关肝疳，亦医。（杨大邺于此云∶风关肾有积，可治。）
气关肺疳，亦医。（杨大邺云∶气关肺积，堪治。）
命关不治。（杨大邺同。）
歌曰∶形似环来肾受疳，好泥喜土作常餐，消症未遇良工药，取动方知体渐安。
r脉形图七p03…b12a7。bmpr
风关（杨大邺云∶风关若有肾有疳。）
气关（杨大邺云∶气关疳蛔。）
命关三关若有乱纹皆虫也。（杨大邺云∶命关不治，三关都有纹曲是虫。
歌曰∶纹乱涎横虫在心，悲啼晓夜痛难禁，求神拜鬼浑无效，吃药安和莫吝金。
r脉形图八p03…b12a8。bmpr
风关。气关。
命关（三关都过有积，命关独有不治。面上及身上有者便是流米，死候不疗。）
歌曰∶流珠死候不须医，更看三关在所推，风气得之犹可治，命纹有此死何疑。
《仙人水鉴》八脉主病歌∶
形如鱼刺物惊瘥，形似悬针泻痢多，水字肺惊症见甚，乙知肝积要调和。
又歌∶形似曲虫疳患久，如环肾积细详看，逢纹乱后知虫犯，流米通身莫望安。
《仙人水鉴》虎口脉色相应歌∶
虎口脉青同面上，心头有热水惊来，飞禽四足将禽断，（禽为火，其色赤。虎口一脉若赤，应面上
有赤，是飞禽四足惊也。脉乱须逢打扑灾。）
茅先生论小儿如小可患，要看虎口及三关脉时，如丹红色是伤寒及食猛发壮热；如红色夹青色是惊；如紫
青色是腹肚不和；如紫黑色是腹中冷，或泻、或痢，此是气关也。如小儿风关受色与前面同，欲丹紫色，若其
患甚，即其色如黑必死也。如命关受色被虎口内一带，色去丹红犹通治，若紫色及黑色死也。（看茅先
生似以第一关为气
关，第二关却为风关，与其他名字不同。然断病则一，虽不同何害。）大凡小儿三关脉，赤来上风关时甚也，
上命关时死也。第一且要
看太冲脉，动时即吉，不动即千万死。更看阴阳二部脉，如来沉慢时死，如来猛犹尚通治。
《婴童宝鉴》辨三关锦纹云∶手鱼际白肉上有脉可候∶黑脉起者痫，赤者热，青大者寒，青小者平。手第二
指间脉可候∶青脉为四足惊，黑脉为水惊，（或云沐浴着。）赤脉为人惊。（或云火惊。）微见者为风盛，
纹曲者为食伤。脉小而短者为平，脉大而长者为重，出节者不治。
翰林待诏杨大邺看小儿脉法云∶夫小儿脉见红赤色在节内，如细鱼肠大者，即风热盛也。若见脉微红者，
即风热也。若见微红半青者，是惊积风热也。若见脉青色在指节内如鱼肠大者，即惊候也。若见脉青色在指节
内如练据，两头大中心细者，即急惊痫风候。若见脉如前，青色过节三、二分以来，如曲鳝伸缩来去者，即慢
惊风候。若见脉前青中当两伴半青红者，即急惊候也。若见脉白色在节，似细鱼肠大者，此伤脾泻也。若见前
白色在节内，半白半红、半赤色者，即伤寒候也。若见阴阳候脉息过节二、三分以来，如曲鳝缩来缩去者，即
是伤寒，被人将药取动，此无辜疾，必死候也。见脉色白色过节二、三分以来，即脾泄泻也。若见伤寒候脉息
当节中心者，即无辜之疾，此日久也。七、九、十一日以上，如见本伤寒者，只一、三、五月医得。若见前白
色、青红色在节内，似细鱼肠大者，脾胃不顺。脉白色在节内，即惊 风也。大凡见小儿脉黄色必死，如脉过
节者，为死候也。
杨大邺又定小儿生死三关诀∶手上青纹现，情知四足惊，黑因遭水扑，赤是大人惊，内隐连风急，纹弯食
上寻，但看叉手处，方始验真形。
又内八片锦∶青色小大曲，水火飞禽扑，黑花小大曲，人鬼并四足，赤色小大曲，米面并鱼肉，若是红丝
见，慢脾惊作毒。
又诀∶虎口见纹青，多应四足惊，赤色水兼扑，黑是外人惊，脉沉症宿乳，纹弯食上寻，浑身虽壮热，耳
冷痘还生。
又外八片锦∶孩儿生下月余间，左男右女辨根源，若有紫纹胎惊气，青色原胎气不全，赤色有惊因水得，
一二三岁两边看。
又诀∶若过一关长一米，二米便是惊扑起，传到第一中节时，便是惊扑皆一齐，似出不出纹隐隐，惊传脏
内紫微显，青色惊病方入脾，此是慢脾无可疑。
《飞仙论》小儿指节候云∶凡看小儿指节，从虎口第一节、第二节、第三节。脉见或青或紫，或红或淡、或
黑有纹如锦一直者，是奶伤脾及热惊发。左右手指皆有者是惊与积齐发，有三条∶或散是肺生风痰，或 鸣
者。青是伤寒主嗽。如红大主泻，有黑相兼主有痢，红多赤痢，黑多白痢，有紫相兼加渴是虚也。
歌曰∶左手三关现锦纹，定伤脾胃热和惊，右同左样双纹起，食积惊伤是本形，纹头又着三叉样，肺热风
涎夜作声，有青却是伤寒候，若只纹红泻欲生。
《宝童方》看小儿虎口云∶自虎口一节至二节脉，或青、或黄、或黑，有纹如锦一直者，是奶食伤脾及发
惊，左右手是一样。惊与积齐发有三条∶成线，是肺生风痰，或似 鸣。有青是伤风咳嗽。如红主泻，红黑
相兼主有痢，黑多主赤痢；有紫相兼主泻，此候虚也。
歌曰∶纹生左手锦纹形，定是伤脾及热惊。右有双纹如左样，痢伤惊泻一齐生。纹头有似三叉样，肺热风
生哭不停，有青却是伤寒候，只有通红是泻生。
小儿非时将手摸胫，七日遇心王必死，心王子午时。
虎口纹形∶
纹如鱼刺骨者 r图p03…b12a9。bmpr 是因惊着。
歌曰∶纹如鱼刺是初惊，红色须知病在心，若遇黑时连肾脉，更宜详审究元因。
纹如水字 r图p03…b12a10。bmpr 是夹惊伤寒。
歌曰∶纹黑惊传入肾囊，青黄脾脏受灾殃，夹惊伤寒红赤色，镇心解表要相当。
纹如一字 r图p03…b12a11。bmpr 是吃食并惊有积候。
歌曰∶纹弯食上有乖时，传受风邪入在脾，若黑之时休整疗，遥知大命已倾危。
纹如环子 r图p03…b12a12。bmpr 是有惊涎入肺。
歌曰∶惊风入肺少人知，八锦纹中仔细推，环子作纹如面白，涎声潮响急须医。
纹如曲虫 r图p03…b12a13。bmpr 是惊入肝。
歌曰∶曲虫纹是病传肝，外证分明仔细看，符药一时交并服，何忧此患不能安。
纹如鱼钩 r图p03…b12a14。bmpr 是惊风在膈上。
歌曰∶膈上惊风入肺中，病患遭热又生风，凉肌解膈兼开胃，次镇心田病乃通。
纹如悬针 r图p03…b12a15。bmpr 有惊在心。
歌曰∶惊传心脏积因多，壮热通身气不和，此患却称天 病，缓若医持不奈何。
纹如乱字 r图p03…b12a16。bmpr 是脾生疳虫。
歌曰∶虫乱纵横总在脾，泻痢频生更恶啼，亦有筋皮干卷缩，用心调理莫延迟。
纹如流珠···是死候，苦风气，不可下药。
歌曰∶流珠忽睹在三关，孩子相辞命已难，医者返魂求妙药，虽逢扁鹊也应闲。
《宝童方》论三关锦纹歌∶
孩子生下才过月，有病如何为人说。男左女右虎口中，若有紫纹是惊热，青色成胎气未全，亦本惊生搐有
涎。赤色必然经数日，或惊水火病相连。孩儿一 至两 ，虎口更交开掌握。若生米粒过初关，并是有惊防
眼阖。若过一节至两节，便与积惊同一说。似出不出隐隐纹，此号应传脾脏结。若紫之时实难疗，青紫有惊入
脾窍。此时呼作慢脾风，好手医人急医疗。若逢红色但宽心，下药之时却神妙。脉出三关连指面，孩儿死候还
须见。不拘颜色赤白红，万死一生休愤怨。
《保生论》三关锦纹∶小儿三岁以前，若有患须看虎口脉，次指表节为命关，次气关，次风关。古人所谓初
得风关病，犹可传入气，命定难陈是也。
脉一直者惊，（与治惊。）曲里者是伤寒，（与解汗。）曲外者伤食有积。（与下积。）
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